降低胚胎碎片高 胚胎有碎片移植成功了会影响发育吗

大家好，今天来为大家分享降低胚胎碎片高的一些知识点，和胚胎有碎片移植成功了会影响发育吗的问题解析，大家要是都明白，那么可以忽略，如果不太清楚的话可以看看本篇文章，相信很大概率可以解决您的问题，接下来我们就一起来看看吧！

请问胚胎碎片多是什么原因

胚胎碎片多与少，跟产生胚胎本身质量有关，如染色体异常(非整倍体)等；同时也有临床研究表明，胚胎碎片的产生与母体因素、卵子、精子质量及实验室的培养环境有关。

碎片多的胚胎无，其发育潜能有限的，种植率较低，另外，相对于正常形态的胚胎，有碎片的胚胎，其细胞遗传异常率和发病率明显偏高，移植严重碎片的胚胎有可能引起胎儿畸形的风险，因此，在实验室对胚胎进行胚胎评分时，一旦胚胎超过50%的碎片即认定为不可利用胚胎。

碎片一旦产生，除了依靠胚胎的自我修复能力，将碎片溶解、吸收或排出体外，科学家还发明了一种去除碎片的方法，将胚胎放置在培养液滴中，通过显微操作，先在透明带上打孔，然后用平口的显微操作针将碎片抽吸出来，但这种方法操作繁琐复杂，不仅对胚胎有创，而且并不能显著改善胚胎的发育潜能，因此在临床上应用很少。

改善胚胎碎片方法如下：

1、首先，应积极纠正输卵管积水、子宫内膜异位症等女方病理状态，其次，个体化地设计适宜的促排卵方案，提高卵子的质量。

2、再次，严格监控胚胎实验室培养环境和条件，提高操作人员的熟练程度，尽可能减少了配子和胚胎的暴露时间。

3、最后，建议您进行适当运动，合理膳食，保持心情舒畅，相信随着科学技术的进步，我们对胚胎发育的规律必将了解得越来越深入，相应的预防手段也会不断提高和优化。

胚胎碎片的前世今生

导读：

在辅助生育技术领域，胚胎质量的优劣是决定试管婴儿移植能否成功的决定性因素之一。在临床工作中，有不少反复IVF失败夫妇的胚胎反复出现大量的、不可预测的胞浆碎片。再精确的IVF培养体系也无法完美的模拟母体真实环境，胚胎不能适应体外培养环境可能是造成大量胞浆碎片的原因之一。

关于胚胎碎片的描述：

胚胎碎片是人类早期胚胎在体外发育过程中的常见现象，是从受精卵或早期胚胎中排出的由细胞膜包裹的、没有细胞核的胞浆结构，这些胞浆结构含有或不含有细胞器，呈大小不一的圆球形/椭圆球形/不规则形。

胚胎碎片生成的机制：

碎片的生成是胚胎细胞凋亡的结果。当胚胎遇到自身遗传学损伤或不良的体外环境时，会激活并启动DNA修复的自我保护机制，当问题持续变得严重不能解决时，胚胎细胞可通过凋亡机制去除DNA损伤细胞，避免这些遗传损伤传递给后代。

所以碎片越多的胚胎，生长潜力可能越差，这成了判断胚胎好差的一个重要标志。

胚胎碎片形成的因素：

大量研究表明，胚胎碎片的产生与母体因素、卵子及精子质量、培养环境及操作有关。

1.母体因素：有些不孕患者体内存在某些病理因素，如输卵管积水及子宫内膜异位症，炎性积液/子宫内膜组织中存在各种负面因子，可影响胚胎正常发育，导致胚胎产生大量细胞碎片。

2.卵子质量：卵子质量与受精率、卵裂率及优胚率呈正相关。质量差的异常卵子发育而来的胚胎发育潜能差，染色体非整倍体率比例也升高，碎片形成也明显增高。

3.精子质量：目前认为人类胚胎早期发育主要由卵子携带的母源性因子调控，随着胚胎的不断发育，胚胎基因组被激活，父源性效应逐渐体现出来。如精子DNA损伤严重，超过了卵母细胞和胚胎的DNA修复能力时，就会影响受精后胚胎的发育，导致胚胎碎片增多，甚至胚胎发育阻滞。

4.促排卵药物（方案）：促排卵药物（方案）可影响胚胎质量。研究表明，不同患者所适合的促排卵方案也各不相同；同一患者采用不同的促排卵药物（方案），卵子数目不同，所获得的卵子受精后，形成的胚胎碎片发生率可出现差异。

5.温度：卵子和胚胎对温度十分敏感。一般来说，IVF实验室常规工作中涉及人卵及胚胎的操作过程都要求保持37℃恒温。但日常实验室工作中难以避免极短时间胚胎暴露在室温的情况，如胚胎的传递过程以及卵子或胚胎的冷冻解冻过程等等。温度影响纺锤体的解聚和聚合状态，其异常会影响受精卵第二极体的排出，原核的迁移，从而必然影响卵母细胞和受精卵分裂的正常进行，导致胚胎碎片形成。

6.氧自由基：活性氧是有氧代谢的重要产物，正常情况下，活性氧的产生和清除保持动态平衡，当抗氧化能力下降，或氧化产物过多时，氧化损伤可直接影响细胞诱发凋亡，形成细胞碎片。

7.胚胎的培养方式：胚胎发育的环境与其发育潜能及胚胎质量有密切关系。生理状态下，胚胎在女性生殖道内完成种植前发育的全过程，胚胎暴露在输卵管液或子宫液中，这些生理体液不仅含有各种营养成分和活性物质如生长因子，他们共同促进胚胎发育。

在IVF-ET中，胚胎的体外培养过程脱离了生殖道的生理环境，只能依靠有限的自分泌独自承担维持胚胎发育的重要作用，胚胎的发育将受到一定的影响。目前多采用多胚培养或序贯培养等方式，增加培养基内内胚源性因子的浓度，使胚胎的自分泌在一定程度上弥补不足，从而获得较好的胚胎发育效果，并减少胚胎碎片的形成，提高优质胚胎率。

胚胎碎片能够被预防和降低吗？

根据以上所述胚胎碎片形成的相关因素，理论上我们可以采取相应的措施来预防和降低胚胎碎片的发生率：

1.个体化地设计适宜的促排卵方案，提高卵子的质量；

2.积极纠正输卵管积水、子宫内膜异位症等女方病理状态；

3.改善胚胎实验室培养环境和条件，增加配子胚胎操作人员的熟练程度，减少配子和胚胎的暴露时间；

4.将胚胎与输卵管液、颗粒细胞、子宫内膜细胞、及干细胞共培养，在胚胎培养基中添加生长因子及抗凋亡物质等。

随着科学技术的进展，我们对胚胎发育的规律必将了解得越来越深入，相应的预防手段也会不断提高和优化。

最后的话：

在取卵后的第三天，正常受精且发育速度正常的胚胎会发育至6~8个细胞，甚至融合的胚胎。卵裂球大小均一、碎片无或小于10%，这些胚胎定义为高评分胚胎。其他胚胎（如发育速度过慢，碎片过多）则定义为非高评分胚胎。非高评分胚胎不一定都是不好的胚胎，对于碎片过多的胚胎也可进行囊胚培养，延长他们的培养时间以淘汰发育潜能较差的胚胎。

什么是优质胚胎

“我的胚胎是1级还是2级？”

“我的胚胎发育的怎么样，养囊胚还有没有希望？”

“移植哪个级别胚胎的试管婴儿怀孕率高啊？”

......

在试管婴儿移植过程中胚胎的质量直接关系着成功率，很多患者做移植的时候都会咨询关于胚胎质量的问题。那么什么样的胚胎是好胚胎呢？什么样的胚胎是优质胚胎呢？下面给大家一一解答：

首先要了解胚胎发育的过程

一般来说，胚胎会在取卵之后的第三天，也就是胚胎发育为8个细胞的时候进行移植，这也就是大家通常所说的普通胚胎。与之相对应的，是胚胎发育五天之后形成的囊胚。

什么样的胚胎是优质胚胎？

胚胎评级主要跟以下几个因素有关：胚胎的细胞数，分裂后细胞的均匀程度，以及碎片程度。

从形态上分析，胚胎的卵裂球大小均匀，形态呈圆球形，细胞大小与发育阶段相符，无多核现象，碎片占胚胎总体积＜10%，就认为是优级胚胎；

碎片占胚胎总体积10%-25%，多数细胞的大小与发育阶段相符，无多核的证据，则为中等级别胚胎；

大量碎片＞25%，细胞大小与发育阶段不符，有多核现象，则为差的胚胎。

一般来说，胚胎会在取卵之后的第三天，也就是胚胎发育为8个细胞的时候进行移植，这也就是大家通常所说的普通胚胎。与之相对应的，是胚胎发育五天之后形成的为囊胚。

将胚胎培养至囊胚，通过自然淘汰方式淘汰掉品质较差的胚胎，剩下能够顺利发育至囊胚的胚胎用于移植。因为囊胚着床能力强，所以可以减少胚胎移植数量，不仅提高了移植后的成功率，还降低了多胞胎的风险。

总的来说，胚胎的质量越高，越容易形成囊胚，胚胎移植成功率就会越高，试管婴儿的成功率也随之增高。

试管婴儿的成功率受多方面因素影响，胚胎的质量只是其中之一，还受患者年龄、不孕症原因、子宫内膜厚度、患者的心理状态等多方面的影响。患者存在的影响因素越多，试管婴儿的成功率越低。如果担心试管婴儿的成功率，最好购买一份试管婴儿保险，可以“保怀孕”，目前易康保平台已经推出全国第一款试管婴儿保险，适合于全国符合条件的想做试管婴儿的家庭。

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