胚胎冷冻18年后出生？胚胎冷冻了六年还能用吗

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试管婴儿是胚胎工程

试管婴儿是胚胎工程

试管婴儿是胚胎工程，试管婴儿移植手术的成功率也还没达到百分之一百，现在即使试管婴儿移植手术发展到了第三代，可是也没有人敢说它是一项非常成熟的技术，下面看看试管婴儿是胚胎工程。

是的。试管婴儿是体外受精、胚胎移植的结果，属于胚胎工程

试管婴儿是不是细胞工程

试管婴儿属于辅助生殖技术，它不属于细胞工程类的。如果再是专业角度上来分析，他们也属于两个方向的专业。但是也不是一点点的关系都没有，有些方面还是有相通的地方。“试管婴儿”实际上不是在试管中长大的婴儿。取而代之的是，它从卵巢中取出几个卵子，在实验室中与男性的精子结合形成胚胎，然后将胚胎移植到子宫中，使其植入母亲的子宫并怀孕。

随着试管婴儿技术的发展，世界上第一个试管婴儿路易丝·布朗诞生了。它首先由英国产科医生帕特里克·斯特普托和生理学家罗伯特·爱德华兹成功研究，并获得2010年诺贝尔生理医学奖。“试管婴儿育儿”的诞生在世界科学界引起了轰动。

它甚至被称为人类生殖技术的一大创新，并开辟了治疗不孕症的新途径。罗伯特·爱德华兹获得了2010年诺贝尔生理学或医学奖。目前，世界上应该有近一百万试管婴儿出生。据统计，先天性异常率并不是特别高，大约是正常自然妊娠率的4%。

试管婴儿属于细胞工程吗

试管婴儿并不属于细胞工工程，不过其中会用到细胞工作程。“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿，而是从卵巢内取出几个卵子，在实验室里让它们与男方的精子结合，形成胚胎，然后转移胚胎到子宫内，

使之在妈妈的子宫内着床，妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇，二者结合，形成受精卵，然后受精卵再回到子宫腔，继续妊娠。所以“试管婴儿”可以简单地理解成由实验室的试管代替了输卵管的功能而称为“试管婴儿”。

尽管体外受精原用于治疗由输卵管阻塞引起的不孕症，现已发现体外受精对由于宫内膜异位症(endometriosis)，精子异常(数目异常或形态异常)引起的不孕症，甚至原因不明性不孕症都有所帮助。研究显示一个周期治疗后的妊娠率在40%左右，出生率稍微低一点。

另外，分娩是人类繁衍过程中的一个正常生理过程，是瓜熟蒂落的自然结果，是人类的一种本能行为。和剖宫产相比，自然分娩无论对母亲还是胎儿来说都更为安全，具有更大的优势。对于没有传统产科剖宫产分娩指证的准妈妈来说，无论是试管婴儿受孕、还是自然受孕，都可以优先选择顺产。

试管婴儿是什么

试管婴儿又称为体外受精胚胎移植，指的是从女性体内提出卵细胞，在体外与精子受精后形成早期胚胎，然后移植回子宫，使其生长发育成为胎儿的过程。

试管婴儿又分为常规的体外受精和胚胎移植，包括控制性超促排卵之后取出卵子，然后与男方的精子在体外进行培养、受精，形成受精卵，培养到第三天或者第五天的胚胎移植到宫腔内，称为常规试管婴儿。也包括卵细胞质内单精子注射，主要是针对严重的男性因素不孕，还有既往常规人工授精失败的患者，将精子直接注射到卵子体内形成受精卵。

此外，还包括植入前胚胎遗传学诊断，指受精卵形成胚胎之后取出一部分细胞进行检查，以除外一些遗传性疾病和非整倍体的情况。

试管婴儿”的医学名称叫“体外受精和胚胎移植”（IVF-ET），是一种人工助孕方法，其目的是帮助不孕夫妇获得健康的孩子。“试管婴儿”还包括一系列衍生技术:单精子卵泡浆内注射（ICSI）、胚胎冷冻、胚胎辅助孵出（AH）、未成熟卵母细胞体外成熟（IVM）技术、胚胎种植前遗传学诊断（PGD）、胚胎植入前遗传学筛查（PGS）、赠卵助孕等。

在我国，不孕患者只能在其他助孕方法失败或无效时才可以做“试管婴儿”。因此，来生殖中心的专科就诊的夫妇需要首先完成必要的检查和诊断，经证实确实符合进行“试管婴儿”治疗指征，如：输卵管堵塞，排卵障碍，免疫性不孕，子宫内膜异位症，男性少精症，梗阻性无精症，不明原因不孕等，才能进入“试管婴儿”的治疗程序。

体外受精-胚胎移植(IVF-ET)是指在实验室离体环境中完成精子和卵子的受精过程，之后将形成的胚胎移回女方子宫中的过程。在IVF中，患者先接受药物治疗，使多个卵泡发育及成熟。卵子在将要排出的时候，医生会在B超的引导下，把穿刺针通过阴道壁插入成熟的卵泡中，把里面的卵子抽吸出来。镇痛药或全麻可帮助患者减轻甚至消除在取卵手术过程中的疼痛。

体外受精可以通过两种方式进行：IVF和ICSI。通常情况下，胚胎学家会把卵子和优选后的精子放在一起，并监测卵子的受精情况。但如果男方精子质量不佳，或既往IVF周期的`受精情况太差，胚胎学家会选择一条活力最好、形态最佳的精子，人工注射到卵子里，以帮助卵子受精，这一技术叫做“单精子胞浆内注射(ICSI)”。

胚胎种植前遗传学诊断(PGD)是指在体外受精过程中，对具有遗传风险患者的胚胎进行种植前活检和遗传学分析，以选择无遗传学疾病的胚胎植入宫腔，从而获得正常胎儿的诊断方法，可有效地防止有遗传疾病患儿的出生。PGD现已用于一些单基因缺陷的特殊诊断，包括Duchenne型肌营养不良、

脆性X综合征、黑朦性白痴、囊性纤维病、Rh血型、甲型血友病、镰型细胞贫血和地中海贫血、进行性营养不良、新生儿溶血、21抗蛋白缺乏症，、粘多糖贮积症、韦霍二氏脊髓性肌萎缩，还有染色体异常如Down’S综合征、18三体，罗氏易位等。

辅助孵化（assisted hatching）是利用物理或化学的方法，认为的在胚胎的透明带上制造一处缺损或裂隙，有利于胚胎从透明带内“破壳”而出，或使透明带溶解消失，以达到帮助胚胎孵化促进胚胎植入的目的。增加着床的可能性。

辅助孵化的适应症

1、FSH基础水平升高（月经第3天FSH大于15miu/ml）

2、有IVF治疗失败史，在排除子宫内膜、胚胎质量等明显因素时

3、女方年龄大于38岁时

4、透明带异常如形态不规则、透明带厚、着色深等

5、冷冻胚胎

几天后，一个或多个受精卵或胚胎会通过阴道放回女方的子宫里，这个过程就叫做“胚胎移植(ET)”。移植适量的胚胎可有效减少多胎妊娠的发生率。没有移植的优质胚胎可以冷冻保存，以备将来使用。

什么是“试管婴儿”？

“试管婴儿”的医学名字叫“体外受精和胚胎移植”，即IVF-ET。包括一系列衍生技术，如单精子卵胞浆内注射(ICSI)、胚胎冷冻、胚胎辅助孵出等。目的是帮助不孕夫妇获得健康的孩子。

正常妊娠过程中，卵巢排出一个卵子和丈夫射出的精子在输卵管相遇发生精卵结合，形成受精卵，随后受精卵在子宫内种植发育成胎儿。当精子和卵子相遇的通道输卵管发生阻塞、精子数量及活力不够、卵子排出障碍、

及子宫内膜异位等盆腔因素异常而导致妻子不能受孕时，就需要借助人工的方法克服上述问题。所谓的“试管婴儿”就是在体外模拟体内的受精和早期胚胎发育过程，帮助不孕不育夫妇获得孩子的技术，称之“体外受精和胚胎移植”，即IVF或IVF-ET。

在IVF过程中，分别采集精子和卵子，使它们在实验室条件下结合，受精过程发生在体外。然后受精卵被移植到宫腔继续生长。单精子卵胞浆内注射(ICSI)是将一个精子注入一个卵细胞质内的显微操作技术，应用于严重的少弱精症和受精障碍患者的治疗方法。IVF和ICSI除了实验室受精的方法不一样，其他过程都是一样的。

“试管婴儿”是一种人工助孕方法，仅在其他方法失败或无效时才会采用。因此，不孕不育夫妇都要经过生殖门诊专科检查和诊断，确实符合“试管婴儿”治疗指征，才能进入“试管婴儿”治疗程序。

试管婴儿胚胎可以冷冻多久

胚胎可保存冷冻多久这个问题暂时还无确切答案。人类辅助生殖技术发展的历史还较短，从1978年，全球首例试管婴儿诞生至今刚好40年，2017年11月，在美国诞生了一个已经被冷冻保存了25年的冰宝宝，这是目前世界范围内有记录成功诞生的冷冻时间最长的婴儿，在我国，已出生的最年长的二胎冰宝宝也已在液氮罐里保存了18年。从理论上讲，将胚胎保存在-196℃的液氮中安全可靠，既不会对胚胎产生伤害，也不会影响胚胎的发育潜能，无论是短期或长期冷冻的胚胎解冻后，在存活率、着床率、妊娠率方面均无显著的差异。总体而言，只需具备以下几个条件，如采用了较好的冷冻方法，现在广泛使用的玻璃化冷冻方法，第二，严格按照操作程序进行操作，第三，持续保持良好的保存条件。理论上胚胎可被保存上百年，甚至上千年，在解冻后依然可存活并继续发育，由此也确信，世界最年长的冷冻婴儿记录在未来的日子里会被不断地刷新。

人体胚胎的胚胎发育

从受精卵发育为一个新个体历经复杂的演变过程，包括细胞增殖、死亡、分化、识别、迁移和功能表达，以及组织和器官的形成等。这些变化具严密规律，具有精细的时间顺序和空间关系。来自同一受精卵的细胞，它们的基因结构是相同的，胚胎发育变化中，细胞基因的表达起决定作用，并受内外环境因素的影响。胚胎发育机理是现代发育生物学中重大的研究课题。细胞分化（cell differentiation）是指幼稚细胞发育为具有某些特殊结构和功能的过程。如桑椹胚分化为内细胞群和滋养层两类不同的细胞。内细胞群又分化为三个胚层，三个胚层再分化形成各种组织。又如，造血干细胞先分化为各种造血相祖细胞，后者再分化为不同的血细胞；骨原细胞分化为成骨细胞或软骨细胞；精原细胞分化为精子等。这是广义的分化概念，它包括形态结构和功能的成熟过程。狭义的或更严格的分化概念，是指原始的或尚未定向的细胞不可逆地转变为某种定向细胞的时刻，它称之为决定（determination）。细胞的决定发生在它的形态结构变化之前，它的主要标志是能合成某种特殊蛋白质（如酶、受体等），故可以用测定蛋白质、受体或酶等技术研究细胞的分化。

不同种属动物，其早期胚胎细胞出现决定的时间不同。如无脊椎动物的卵裂球已经决定，故一部分卵裂球不能发育为完整的个体；而哺乳类的卵裂球尚未决定，其一部分卵裂球也可发育为一个完整的胚胎。如人桑椹胚若被分隔成两团细胞，它们各自可发育为一个胎儿（单卵孪生）。组织和器官的形态发生（morphogenesis）是通过细胞的形态变化和运动、细胞的识别和粘着、细胞增殖和死亡等过程而实现的。

1．细胞形态变化和运动胚胎的形态发生多与细胞层的铺展、卷折、陷入、隆起和细胞迁移有关，而这又与细胞内微丝、微管配布引起的细胞形态变化和细胞外基质大分子物质的浓度有关。如外胚层在形成神经板、神经沟和神经管的过程中，细胞内微管先沿其两极平行纵向排列，细胞则沿纵轴伸长形成神经板，继而微丝平行排列于细胞顶端，细胞该端变窄，神经板逐渐下陷形成神经沟与神经管。体外培养的细胞向一个方向运动时，细胞则伸长，胞质内的微管也沿伸长和运的方向纵行排列，细胞前缘的细胞膜呈波浪状前行运动，也是与膜下大量微丝的参与相关的。基质大分子物质如纤维粘连蛋白（fibronectin）、层粘连蛋白（laminin）、胶原、糖胺多糖等也参与细胞的运动，它们可能通过细胞膜的蛋白受体与胞质内微丝连接，从而调节微丝、微管的排列方向而引起运动。细胞通过这种方式识别这些物质的浓度梯度，从而调整运动的方向。

（1）外胚层细胞呈立方形，微丝和微管任意分布

（2）细胞变长，微管平行于长轴排列，形成神经板

（3）细胞顶部缩窄，微丝与表面平行分布，形成神经管

2．细胞识别和粘着胚胎发育中，同类或相关细胞能彼此识别，经过迁移能按一定的模式类聚和粘着在一起，构成组织。近年认为，这是由于细胞膜上的糖蛋白受体与相关细胞细胞衣内的糖链结合的结果。

3．细胞增殖和死亡胚胎时期的细胞增殖十分旺盛，其调控机制,尚不完全清楚。已知与多种刺激相应细胞增殖的化学因子有关，如生长激素、性激素、神经生长因子、表皮生长因子、血细胞生长因子、成纤维细胞生长因子、血细胞发生的多种集落刺激因子等。许多组织的细胞还产生抑素，可抑制自身的增殖。细胞内cAMP浓度下降时，细胞分裂加快，反之减慢。

胚胎发生中广泛存在细胞定时死亡现象，称程序性细胞死亡（apoptosis）。它是器官正常发生的重要因素，唯其机制不明。如人胚的尾芽和鳃的定期消失；早期手和足都形似桨板，在预定指或趾之间的细胞死亡后，才能形成指或趾。又如循环系统发生过程中的某段动脉或静脉的定时退化、女性中肾管的定期退化、男性中肾旁管的定期消失等都属此例。在胚胎的细胞分化和形态发生中，组织或细胞之间常是互以对方为条件而相互影响的。当相互作用的一方导致另一方的发育发生变化时，称此现象为诱导（induction）。诱导的实例甚多，如脊索诱导其背侧的外胚层发生神经管；眼发生中的视泡诱导表面外胚层发生晶状体；肢芽中胚层诱导表面外胚层形成顶嵴，后者决定肢体的形态发育。还有多层次诱导现象，如视泡诱导形成晶状体，后者再诱导表面外胚层和邻近的间充质形成角膜。相互诱导作用的事例如在是肾的发生中，输尿管芽诱导生后肾组织形成肾小管，生后肾组织又诱导输尿管芽分支形成集合小管。诱导作用具有严格的组织特异性和发育时期的限制，若过程受到干扰，改变原有的时空关系，就可能发生先天性畸形。关于诱导作用的机理，虽有不少实验研究，但迄今仍无明确结论。

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