冷冻的是胚胎还是卵泡 冷冻卵子可以保持多久

这篇文章给大家聊聊关于冷冻的是胚胎还是卵泡，以及冷冻卵子可以保持多久对应的知识点，希望对各位有所帮助，如果您有相关问题想要咨询，可以和我们的在线顾问联系。

冷冻卵子可以保存多久

很多女性可能到了一定的年龄还是不想结婚，但是又害怕以后怀孕会有问题，特别是哪些事业型的女性，这样的女性可能会选择冷冻卵子，将来想要怀孕的时候再使用，而且这项技术很多人都尝试了，那冷冻卵子可以保存多久？冻卵可以存放多久？

1、什么是冷冻卵子

冷冻卵子，是延迟女性生育能力的一种手段，取出母体健康时的卵子，放在液氮中冷冻，阻止卵子随人体衰老，待想生育时取出冷冻的卵子，成功解冻后，通过生育技术，受精形成胚胎后，移植到子宫内，即可正常孕育。

2、冷冻卵子保存多久

一般是5年。

理论上，卵子冷冻在196℃的液氮中，只要技术过硬，无论多少年都可以保存，因为卵子内部所有的新陈代谢和分子运动在低温液氮环境中都是停止的，成功解冻后，会像新鲜卵子一样活动，有受孕能力。但是国际惯例上冷冻卵子一般只保存五年。

3、多大年纪做冻卵合适

35岁之前。

卵子的质量是随着年龄增大而逐渐衰退的。女性24-28岁是卵子质量最好的年龄，35岁以后，卵子质量下降速度开始增快。所以，一般年龄超过35岁的话，进行卵子的冷冻也没太大意义了，因为此时女性的卵巢储备功能已经明显减退，具备优质生育能力的卵子也减少，后续人工受孕的成功几率也会降低。

4、冷冻卵子宝宝健康吗

相对来讲还是比较健康。

就目前全球数据表明，没有发现卵子冷冻技术对子代的健康产生影响。一般认为该技术还是相对安全的，冻卵宝宝在胚胎染色体异常、新生儿出生缺陷和儿童发育障碍等方面的比例并没有增加。

但依然要提醒的是，冷冻卵子的技术在临床应用时间还较短，没有远期大样本的数据，对子代远期的影响也没法统计。

5、冻卵的具体流程

1.体检：采取冻卵前需要常规体检，要排除肝肾疾病、性传播疾病、遗传疾病、急可爱染等等，确保身体状态良好。

2.促排卵：首先要在促性腺激素促卵发育后，给女性打促卵泡成熟的针，连打10~15天。

3.取卵：需全身麻醉下进行。医生会在B超引导下，经过女性私处穿到卵巢内，把卵泡的卵泡液吸出来，取卵手术通常在10分钟左右。

4.冻卵：实验室的技术人员首先会在显微镜下把卵泡液中的卵子细胞分离出来，再把卵子放进高度浓缩的脱水冷冻保护溶液中进行脱水。然后立即投入冷冻保护剂液氮中，最后被转移至零下198℃的液氮罐中长期保存。

5.使用时进行复温：当需要使用卵子时，从液化氮中取出卵子，进行复温。

6.胚胎培育：由于卵子的生物学特性，冷冻、解冻过程可能会使卵子的透明带变硬，使精子难以穿过从而影响受精，因此通常采用第二代“试管婴儿”技术对冷冻卵子进行人工授精，即把存活的卵子和男方的精子进行体外受精，培育成胚胎。大约3～5天后，选择最健康的胚胎移植到女性子宫。

6、做冷冻卵子有什么要求

1.在国内，冻卵属于辅助生殖范畴，必须有严格的医学指征，通常针对有肿瘤疾病、需要进行放疗或化疗等治疗手段的，或是由于不孕需要做试管婴儿手术而提取了卵子的，只有以上情况方可以对生育能力进行“保存”。

2.此外，冷冻卵子需要提供结婚证、生育证和身份证，不准未婚女性冷冻卵子。

7、温馨提示

虽然冷冻技术能解放部分女性的生育问题，但主要针对的还是生育障碍人群，而且取卵是一项复杂且对身体有损害的行为，无论是短期内打排卵针还是取卵，这个过程都会对身体产生刺激。所以能在生育年龄自然孕育是最好的。

8、影响卵子健康的因素

一、人工流产

人工流产后，妊娠突然中断，体内激素水破骤然下降，从而影响卵子的生存内环境，影响卵子的质量和活力。

二、吸烟、喝酒、失眠、饮食无规律

香烟的毒性可以直接作用于卵子，使你提早进入绝经期，长期吸烟更会伤害身体的整个激素系统，影响卵巢的功能。喝酒、失眠、饮食无规律会给女性生殖健康带来严重的负面影响，导致卵子质量和受孕能力双双下降。

三、年龄超过35岁

对于男性来说，精子每30天就会更新一次，而对女人，从一出生开始，卵子就与女人随身相伴，生活方式、环境、年龄都会影响卵子的质量。从女人的生理规律来说，生育能力最强在25岁，30岁后缓慢下降，35岁以后迅速下降。

四、经期性生活者

经期性生活可刺激机体产生抗精子抗体，引发盆腔感染、子宫内膜异位等，减低卵子活力。

五、有性传播疾病者

性传播疾病患者大多有盆腔炎，破坏女性输卵管功能，使卵子活力大为降低。

冷冻卵子靠谱吗

技术原理

冷冻卵子技术

女性取卵前，需要服用促排卵药物，使多个卵泡提前发育，利用穿刺技术从而排出多个卵子，这样才可一次性获得多个卵子。[2]

冷冻卵子长年保存在零下196摄氏度的液氮中，无论多少年，只要技术过硬，只要成功解冻，都会像新鲜卵子一样活动，因为卵子内部所有的新陈代谢和分子运动在低温液氮环境中都是停止的。但国际临床上的惯例是冷冻卵子保存5年。[2]

卵子冷冻技术的确在逐步发展，最初是慢速冷冻，如今已可快速冷冻。快速冷冻也叫玻璃化冷冻，这种方法能使保护液在短时间内降到零下196℃而呈玻璃态，这样可以较好地避免卵子细胞在冷冻过程中产生冰晶而被损伤。但尽管如此，相对于已较为成熟的精子冷冻和胚胎冷冻技术，卵子冷冻技术仍很稚嫩，远未成熟。[2]

有关资料显示，自1986年世界上首名慢速冷冻卵子宝宝诞生起，全世界靠卵子冷冻技术出生的孩子也只有200多例，中国不足20例。郑州大学三附院生殖医学中心王兴玲主任告诉记者，国内各医院开展的冷冻卵子技术，均是基于某种疾患的医疗手段，主要是用来解决不孕不育问题的，是不得已而为之的办法。世界范围内也未广泛针对健康女性的远期生育而开展冷冻卵子业务。[2]

冷冻卵子、建立卵子库的意义就在于让暂时不想生育的女性可以保存年轻健康时受精能力强的卵子,从而保住最强时期的生育能力。但是如果要为女性提供完善的生育保险,单纯的卵子冷冻并不足够,特别是对于卵巢早衰和年轻肿瘤患者而言。专家指出,最理想的办法是先将卵巢组织在化疗前取出冷冻保存,待病情缓解后进行卵巢组织移植或体外培养。[2]

主要问题

药物刺激取卵，对女性健康伤害多

女性从月经初潮起，每个月只能产生一个成熟卵子，卵子质量最高的年龄段在25~30周岁之间，30岁后，卵子质量会逐年下降。正因如此，一些现代女性才寄希望于冷冻保存高质量卵子，留待年龄大时使用。记者查询得知，网上咨询提前冷存高质量卵子的女性还不少。[2]

取卵子不是简单的事，它远不如取精子那么简单。男性取精，不需要服用药物，一次排精便可能获得成千上万的精子，对健康无害。而女性一生只有区区400多个卵子，且卵子生存能力差，不易保存，因此，无论出于什么目的，为了保证有足够的可用卵子，不可能只取一两个卵子保存，都需要取十几个、二十几个卵子保存。[2]

但促排卵药物易过度刺激卵巢，使女性患卵巢过度刺激综合征，引发腹水、肿胀、月经不调、卵巢早衰等情况。取卵子需要穿刺，这个过程容易发生感染，也可能伤害卵巢功能，危害女性健康。[2]

健康女性取卵冷存，可能得不偿失

冷冻胚胎和冷冻精子技术已经比较成熟，但即使这样，临床上也不建议精子、胚胎冷冻时间过久，像冷冻精子一般建议不要超过半年，胚胎的冷冻期也不要超过2年。2013年，上海瑞金医院诞生的冷冻卵子宝宝，卵子冷冻了4个月。但那些想提前冷冻高质量卵子的女性，都希望卵子能冻存不止5年，而是更多年。[2]

而今，卵子冷冻技术尚不成熟，卵子对温度、冷冻保护剂十分敏感，冷冻可能会对卵子的细微结构造成伤害，且解冻过程也可能破坏卵子的细胞结构，解冻后卵子的复苏率也不高。那么，敏感脆弱的卵子能冷冻多久？

卵子冷存技术尚不成熟，冷存多年后，质量到底如何也不确定，且女性提前取卵对健康会造成一系列的危害。这么看来，仅仅为了一个高质量的卵子而冒这么多的风险，目前恐怕仍是一件得不偿失的事情。

怎么样看试管婴儿胚胎

每个做试管婴儿的人都会经历术前检查、促排卵、取卵（取精）等一系列过程，取完卵后在家焦急地等待3天后的结果，那这3天，精子和卵子又经历了什么？过了3天拿到了实验室结局告知单，急切地想知道我的胚胎发育好不好，是几级胚胎哈？是不是优质胚胎？普通胚胎和优质胚胎怎么看，有什么区别？其他人都有冷冻，为什么我的要养囊？，这篇文章将一一为你解答。

我们的工作流程是这样的：上午女方取卵，男方取精。我们把这一天定义成第0天，记做Day 0

（经阴道穿刺取卵示意图）

女方取卵，穿刺取出来的其实是卵泡液，卵子就生活在卵泡液中。卵泡液经过卵子操作平台，实验室工作人员在显微镜下，从血淋淋的卵泡液中用细管吸出卵子，用干净的培养液洗涤2次，把卵子边上的血性液体洗掉，然后放置在培养液中，放入培养箱内，等待和精子受精。

（图中显示显微镜下看到的卵子，是不是和你想象中差异很大哈）

女方取卵的同时，男方取精。取出的精液放置在室温下半个小时至1个小时，待精液液化后，进入洗精操作平台，精子经过洗涤后，那些活力差的精子会被淘汰掉，留下来的基本上都是活蹦乱跳的好精子。

（洗好的精子先放在这样的管子里）

如果洗涤后，活动精子数量够多，一般考虑做第一代试管婴儿（精子自己钻进卵子内完成受精）；

（第一代试管婴儿，精子围绕在卵子周围）

如果洗涤后，精子数量很少，一般考虑做第二代试管婴儿（将精子直接注射入卵子内完成受精）。

（第二代试管婴儿，将金子注射入卵子内）

如果前次做的是第二代试管婴儿，那么一般本次也默认做第二代试管婴儿。

这个授精方式的选择，并不像买家电、买手机，第二代就一定比第一代来的好。具体做第一代还是第二代，临床医生、实验室医生会根据你的具体情况决定，选最适合你的。

下午一点半左右开始授精。如果你是做第一代试管婴儿，实验室工作人员会把洗好的精子，按照每个卵子加1万个左右精子的比例，将精子加入到卵子周围，让精子自己钻入卵子内，完成受精。（根据每个中心的经验，加入精子个数会有所差异）。如果你是做第二代试管婴儿，实验室工作人员会挑选与卵子相对应个数的的精子，将精子一对一地注射入卵子内，使其完成受精。

取卵后的第一天（Day 1），观察受精情况。实验室工作人员会在显微镜下观察每个卵子的受精情况。当然，这个就像一场考试，也是几家欢乐几家愁。有些人全部受精了，有些人部分受精了，也有情况很糟糕的一个都没有受精。至于受不受精，完全取决于卵子和精子质量。

实验室工作人员怎么样评价精子卵子有没有受精呐？原核，实验室工作人员根据原核的有无来判断是非受精。

（箭头所指示的两个圆圈即为原核）

正常受精可以看到两个原核，记录为“2PN”。异常受精或没有受精，可以见到以下情况：0PN，1PN，3PN,4PN……。至于怎么出现这些异常受精的，我们下次再说。

观察完后，将胚胎放入新的培养皿中，换上新的培养液。这一天受精卵会分裂成2个细胞

第二天继续培养，这一天受精卵会分裂成4个细胞。

(第二天，4细胞)

取卵后第3天（Day 3）早上，观察胚胎质量。激动人心的时刻到了，到了揭晓成绩的时候啦。

第3天，一般会分裂成8个细胞，但有的细胞分裂地快一点，有的细胞分裂地慢一点，一般6-12细胞都是正常的。光从个数无法说明胚胎质量。我们还会观察胚胎的外观和碎片率，对胚胎进行分级（以下内容了解即可）：

Different stages of scoring a day 3 embryo-evaluating the number of cells, amount of fragmentation and symmetry of the cells(blastomeres)

(Bączkowski et al., Reproductive Biology, volume 4 No. 1, pgs. 5-22)

1级：胚胎卵裂球大小均匀，形态规则，透明带完整，胞质均匀、清晰，胚胎内碎片<10%；

2级：胚胎卵裂球大小略不均匀，形态略规则，胞质可有颗粒现象，碎片10%-20%；

3级：胚胎卵裂球大小明显不均匀，可有明显的形态不规则，胞质可有明显颗粒现象，碎片21%-50%；

4级：不可用胚胎，细胞大小严重不均匀，胞质可有严重颗粒现象，碎片超过50%。

完美的8细胞胚胎

Embryo picture of a"perfect" looking 8-cell embryo(day 3 embryo)

There is no embryo fragmentation and the cells are very even, regular, and similarly sizedWe call this is a"high quality" day 3 embryo（author Richard Sherbahn MD）

细胞数6-12个，碎片率20%以内，评级1-2级，可称为优质胚胎。我们中心记录方式为：细胞数—碎片率—评级，例如：8-5%-2，即8细胞，5%碎片率，2级。优胚就像优等生，有较高的怀孕成功率。但要说明的是，其他普通胚胎也是可以怀孕的。

胚胎比较多的，一般会把它们冷冻，等以后解冻使用。一般前2管，每管会放1-2个优质胚胎，第3管开始一般会多放几个胚胎。

我们的冷冻记录方式如下：

F1：①6-1②8-2 F2：①8-15%-2②10-15%-2

F3：①②③④⑤ F4：①②③④

以上代表您一共冷冻有4管胚胎，分别用F1、F2、F3、F4来区分，第一管F1里面有2个胚胎，分别是6细胞，1级；8细胞，2级；第2管F2里面有2个胚胎，分别是8细胞，15%碎片率，2级；10细胞，15%碎片率，2级；F3有5个胚胎，F4有3个胚胎。

如果身体条件很好，体内激素水平恢复正常，子宫内膜条件适合移植，则在这一天行鲜胚移植，根据情况，会挑选1-2个胚胎进行移植。

（B超阴道下，将胚胎注射入子宫）

多数人取卵后身体尚未恢复，体内激素水平一般比较紊乱，所以不行胚胎移植，将所有可用胚胎冷冻。

如您的胚胎较多，建议冻存2管左右的优质胚胎，其余胚胎养囊处理。什么是养囊？就是让胚胎在实验室培养液内再生长2-3天，看看有没有发育潜能，发育潜能好的，能够继续发育成囊胚；发育潜能差的，一般就无法存活。这是一个优胜劣汰的过程，模拟了体内生长过程，减少冷冻管数及费用，同时减少移植失败的次数。

如果您的胚胎质量比较一般，但经过评估后丢弃又可惜了，也建议养囊。有发育潜能的就能够继续存活下来，然后行囊胚移植，囊胚移植更接近人体正常的种植过程。

当然，养囊会损失一部分胚胎，这个您需要有心理准备，但一般来说养囊不成的胚胎，移植到体内受孕概率也是很低的。

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