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引起试管婴儿移植失败的“七宗罪”
试管婴儿的成功率已经在逐年提高,但是仍有失败的案例,有不少患者都是在试管移植时遭受了失败。为什么植入的胚胎不能着床成功,一直是治疗不孕不育症的医生、生殖医学科学家及不孕不育相关从业人员极想知道的问题。
经过不孕症医生及生殖科学家的研究,胚胎着床失败的原因可归纳下列几种:
一、年龄是试管婴儿技术成功与否的重要因素。
国内外文献报道,年龄在25~34岁成功率最高,可达到45%及以上,≥35岁以后成功率在26%~30%,自35岁后成功率会下降,>40岁成功率在20%左右,且活产率明显下降,而且对优生影响也较大。
当超过45岁一般不能用自己的卵子做试管婴儿治疗,因为成功率极低,且胚胎的染色体易发生异常。
二、子宫内膜问题
内膜的损伤、子宫肌腺症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉或子宫内膜的其他病变等都可能造成胚胎不能着床而影响成功率。
子宫内膜受到严重损伤的患者,若超排卵周期子宫内膜厚度少于7毫米,则进行试管婴儿时妊娠率低、流产率高,目前尚无可靠方法治疗。
此外,子宫畸形虽不影响试管婴儿的妊娠率,但流产率及早产率高,活胎分娩率低。
因此在进行试管婴儿前最好能进行矫正手术,这样才能改善妊娠预后,提高试管婴儿妊娠率。
三、植入子宫的胚胎自身有缺陷
夫妻染色体有异常会影响胚胎的发育,使胚胎长到某一阶段即会停止生长。妻子患有染色体异常,像染色体平衡对调、嵌合型染色体、染色体反向转位、染色体缺失、染色体断裂(尤其是断裂在染色体中央节部位时,即使年轻女性做试管婴儿重复失败的几率也比较高)。
四、促排卵药物反应差
女性需要在初期接受促排。由于每个人的身体状况都不一样,所同种药物的反应状况也会有所不同。这一阶段一旦出现药物反应差,卵巢不能顺利产生足够数量成熟的卵子,就无法进行下一步了。
五、精子异常
体外受精和试管婴儿的临床研究以及动物实验均证实精子 DNA碎片与妊娠的成功率呈现出高度的负相关。胚胎移植会受到精子 DNA损伤的影响,其损伤程度越高,胚胎植入率和妊娠率越低。随着精子DNA损伤程度的增加,IVF或ICSI后流产率相应增加。
六、移植后是否有注意
胚胎移植之后,需卧床休息。避免剧烈的运动,不要做重的体力活,避免过度劳累、熬夜等。饮食上,不可吃凉性的东西,多补充蛋白质,少量多餐。
七、不良的情绪影响
女性的生殖系统受大脑皮层的影响和调控,精神紧张、压力过大都会导致到内分泌的失调,甚至是抑制卵巢正常功能,造成子宫肌肉收缩紊乱。从而影响到试管的成功率。所以在治疗期间有一个好的心态,也是成功的重要因素之一,解除心理压力,医患之间进行交流,夫妇双方互相体谅和鼓励是非常重要的。
试管失败常常不是单一因素导致的,应综合分析病情,尽可能推测失败的原因,积极应对。切记不可“病急乱投医”,乱用药物和饮食,盲目跟风治疗。保持良好心态,找出原因对症下药,方能提高试管成功率。
1.卵子的质量精子的质量。实验室的环境。胚胎师的专业度。
2.而且培养的囊胚本来也不是一件容易的事,对实验室的要求很高,实验室的氧气量,温度的变化都会影响最后的结果。而且精子和卵子的质量不好的话,胚胎也容易停止生长。
3.卵泡个数少,胚胎质量一般的建议不要养囊,养囊对胚胎质量要求比较高,一般胚胎移植是在取卵后第三天进行,这个时候的胚胎含有5~8个细胞,而囊胚是指胚胎在体外培育5~6天,达到数百个细胞,这个时候植入女方子宫就叫做囊胚移植。
扩展资料
1.“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿,而是从卵巢内取出几个卵子,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到子宫内,使之在妈妈的子宫内着床,妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇,二者结合,形成受精卵,然后受精卵再回到子宫腔,继续妊娠。
2.“试管婴儿”可以简单地理解成由实验室的试管代替了输卵管的功能而称为“试管婴儿”。尽管体外受精原用于治疗由输卵管阻塞引起的不孕症,现已发现体外受精对由于宫内膜异位症(endometriosis),精子异常(数目异常或形态异常)引起的不孕症,甚至原因不明性不孕症都有所帮助。研究显示一个周期治疗后的妊娠率在40%左右,出生率稍微低一点。
3.对于患有输卵管堵塞等疾病的妻子,可以通过手术直接从卵巢内取出成熟的卵细胞。然后在试管里将丈夫的精子混合,让他们在体外结合成受精卵。对于精子少或精子活动能力弱的丈夫,则可通过一枚极其微细的玻璃吸管,从他的精液中选出健壮的精子,把它直接注入卵细胞中,形成受精卵。
参考资料百度百科-试管婴儿
试管婴儿胚胎不着床原因是什么?注意这几点!
试管婴儿胚胎不着床的原因很多,第一个常常见到的是胚胎的质量,胚胎的异常,影响到胚胎的继续发育的潜能,第二个可能就是影响内膜容受性的因素,比如说内膜的息肉,子宫的畸形,宫腔的粘连等等,子宫内膜异位症,肌腺症,肌腺瘤,还有比较常见的输卵管积液,这种也可以影响到子宫内膜的容受性,当然还有一些母体的其他一些因素,比如说心情的紧张,焦虑,过度的焦虑的话他可能导致你的大脑皮层的功能絮乱,还有就是其他一些内科的疾病,比如说甲状腺的异常,高泌乳血症,感染,还可能有一个原因,就是免疫功能的异常,那么可能需要我们做一些免疫因素方面的检查等等。还需要注意这几点:
1、习惯性流产
如果女士本身有习惯性流产的现象,就算胚胎着床后,也有可能出现流产的现象。另外,子宫腔问题,如、子宫收缩,在胚胎移植后的几天内,子宫收缩可能会使胚胎不着床或着床后掉落。
2、年龄偏大
通常,女性在23~35岁之间是生育的最佳年龄段,这一时期女性身体发育完全成熟,卵子质量高,若怀胎生育,分娩危险小,胎儿生长发育好,早产、出生缺陷儿的发生率最低;而男性精子质量在30岁时达高峰,然后能持续5年的高质量。随着年龄的增大,女士生育能力也逐渐下降,所以在育龄内越早进行试管助孕,胚胎着床几率也越高。
3、不良的情绪影响
胚胎植入是否着床成功是一个关键时期,很多女性朋友容易产生紧张、焦虑的感觉。因此,要学会调节自己的情绪,保持身心愉悦,在这个时期,大家应该放松心情,避免紧张情绪和情绪起伏造成身体紊乱,这对胚胎着床是非常不利的。
试管婴儿胚胎通常移植后3-4天着床,受精卵的质量好坏决定了是移植后着床成功的时间,有的大概3-4天着床,也有推迟时间的,个体差异决定时间,这就要求试管的朋友提前做好孕育充分准备,多进行营养的补充和心态的调理。所以不要过多的忧虑。而这段时间里要充分做好孕育的准备,保持良好的心态和及时的补充营养,因此移植后失败的患者一定要找清楚自己失败的原因,只有分析原因找准对策,才能避免重蹈覆辙。
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