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胚胎移植时消毒外阴后,窥阴器暴露宫颈,擦净,再次用培养液擦子宫颈和穹窿及子宫颈管,将子宫颈管内粘液尽量去净。动作应尽量轻柔以减少对子宫肌肉的刺激。用特殊的移植管注入胚胎。进入宫腔,于距宫底0.5cm处注入胚胎,等待1分钟后,将头转动90°以甩掉未能滴下的一滴液体,再将导管缓慢撤出。导管取出后还要在显微镜下检查胚胎有未带出。移植后患者可以仰卧,臀部抬高,子宫很前屈者也可采取俯卧位,目的是使注入的胚胎停留在子宫腔的上方。静卧约3~6小时,可以排尿,避免尿液滞留。移植当日注射HCG5000国际单位及黄体酮30mg,以后常规每日注射黄体酮,如14天后尿HCG阴性即停止注射,妊娠者继续直到B超可见胎心后再逐步减量。对卵泡过多,可能致成卵巢过度刺激综合征者,不宜用HCG。
正确的胚胎移植时刻没有绝对的定论,有的试管婴儿中心是在体外受精后48~72小时才把胚胎移到子宫内。
胚胎移植的途径是经由子宫颈,病人依其子宫位置之不同而采平躺或膝胸卧姿。移植的工具是一种特殊设计的导管,外套以金属引管,所有的胚胎与定量的培养基先吸入到铁弗龙导管内,然后一次全部注射到子宫腔内。胚胎移植后病人需卧床4小时,而后出院返家休息。由于担心卵泡穿刺引起的黄体期不全,因此胚胎移植后就开始注射黄体素。
B—HCG的妊娠试验证实怀孕后,每星期注射一次黄体素,直到妊娠第18周为止。
试管婴儿整个操作过程中最没有把握的阶段是胚胎着床,胚胎无法顺利着床的原因现仍未找到,但显然与两种因素关系密切,一是胚胎本身品质的好坏,三是子宫内膜环境的充足与否。胚胎移植后,事实上病人不必控制任何日常活动,而试管婴儿本身也不要求特别的羊水穿刺、产科照顾,甚至于剖腹分娩;相反地,病人仍被鼓励在她们家附近,由当地介绍的产科医师接生。
试管婴儿胚胎移植后,大部分女性朋友都会精神紧张,恐怕一不小心,胚胎就流出体外,而使自己几个月的努力付之东流。正是由于这样的担忧,致使她们在移植后整日卧床不起,除了吃饭几乎不再活动,甚至连上厕所都要小心翼翼。胚胎真的会流出来吗?下面就告诉您。
为了让大家直观的感受到胚胎是多么的渺小,科学家们用特殊的办法把小小的胚胎放在普通缝衣针的针眼里,你能想象出来它有多小了吗?
胚胎是非常微小的,用肉眼是看不到的。当胚胎移植到母体子宫后,会在宫腔内自由游离几日才植入子宫内膜,这个过程中胚胎是不会流出体外的,原因如下:
第一、胚胎的自身运动是不受外界影响的,无论是平躺还是站着,都不会影响胚胎的运动轨迹。但是有时胚胎会自己“游”到宫腔外,也就造成了宫外孕。也正是由于胚胎本身不受控,目前没有更好的防止宫外孕的有效方法,只能依赖于医生多年的丰富经验,将胚胎移植到更易着床的位置。同时也要求女性朋友在移植后如同自然怀孕一般多加注意。
第二、由于子宫腔的前、后壁平常是自然地贴合在一起的,并且子宫一般还稍微向前或向后屈曲,当移植导管将胚胎注射到母体子宫后,胚胎会被子宫内海草状的丝带挂住,进而用子宫的黏液黏住,在移植结束后抽出移植导管,子宫的前、后壁又很自然闭合,使胚胎停留在子宫腔内。所以,子宫是封闭的环境,胚胎不会从子宫里流出来。
第三、子宫和尿道口是两个完全不同的器官,胚胎是移植进入子宫的,而小便是通过尿道口排出的,这二者完全没有关联,所以女性朋友不需要担心胚胎会随着小便流出体外。
因此,大家要放宽心,无论您是站着、躺着或是其他行为,在您的宫腔小胚胎既不会自己跑掉,也不会流出来。
那么,胚胎移植后有什么需要注意的呢,下面来帮列举:
胚胎移植术后可排空小便,只需在院休息3小时后便可离开医院,当然还要听从医生的安排;
回到家后要适当休息,避免过度劳累和绝对卧床。长期卧床不仅会时胃肠道蠕动减慢导致消化不良,还容易引起体位性低血压等不适;
要遵循医嘱按时服药,适当活动,如果您平时工作强度不大,休息1~3天可以正常上班;
妊娠化验结果之前应禁止性生活。如果您已怀孕且有流产史,建议您在孕早期(3个月内)避免性生活。
最后,希望患者朋友要尽量放松心情,不要过于紧张,压力过大反而会影响胚胎着床,要学会以良好的心理和精神状态迎接宝宝的到来!
望采纳!!!!!!!!
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