试管婴儿知识(试管婴儿 步骤)

朋友们，大家好，相信还有很多朋友对于试管婴儿知识和试管婴儿 步骤的相关问题不太懂，没关系，今天就由我来为大家分享分享试管婴儿知识以及试管婴儿 步骤的问题，文章篇幅可能偏长，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！

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一、检查身体

女方检查：

1.激素五项

卵泡雌激素（FSH）、黄体生成素（LH）、促乳素（Prolactin）、雌二醇（E2）、睾酮（Testosterone）

注：以上项目需要在月经第2-4天检查，抽血即可

2.孕酮（又称黄体素Progesterone）

本项在黄体中期检查，若以28天为周期，则为月经第21天。

3. AMH（抗苗勒氏管激素）、阴道超声检查（左右卵巢及子宫）

4.体检项目：

乙肝病毒抗原抗体、丙肝Anti HCV、艾滋病毒检测、梅毒检测、血常规检测。

男方检查：

1.体检项目：

乙肝病毒抗原抗体、丙肝Anti HCV、艾滋病毒检测、梅毒检测、血常规检测。

2.精液常规检查（禁欲3-5天）、精子DNA碎片检查（年龄偏大者）

二、医生问诊并确定初步方案

各方面的检查完成后，医生会根据体检报告对男女双方的生育状况做一个评估，根据个人情况确定初步方案。

三、确定初步方案后女性进入促排周期

一般是月经当天抵达医院。

月经第2天，开始促排上针

月经第4-6天，医院复诊安排检测卵泡发育情况

月经第9-11天，复诊检查卵泡发育情况，安排合适的时间注射破卵针，卵泡18mm时收针

月经第12-14天，取卵、取精

在取卵的前3天，男方排精一次，取卵当天男士配合取精，取精后需进行选精，优选最优活力与形态的精子。

四、胚胎培养及囊胚筛查（PGS/PGD）

1、取卵、取精完成后，医生会告知结果。即取有多少枚合格的卵泡和精子；2、单精子注射，利用二代单精子注射技术直接将优质精子注射进入优质卵子，二者相结合；3、培育胚胎72小时，继续培育胚囊48小时

五、胚胎移植

1、先进行胚胎分级，根据胚胎、胚囊情况进行分级，优选最优胚胎以便移植；

2、等候女士的最佳周期，如有不适，调理缓至次月移植；

3、移植，根据要求进行优质胚胎移植

移植后在医院休息1-2h即可下地走动

囊胚移植后第7天验孕，如果怀孕则此时算为妊娠第4周。

你知道哪些关于试管婴儿的知识

试管(人工)授精(IVF)的过程是这样的：医生从母亲体内取出卵子与父亲的精子相结合，放到培养皿或试管里完成授精。1978年7月25日，通过这一方法，路易斯•布朗降生了。她出生在英格兰的布里斯托尔，是世界上第一个试管婴儿。随着试管授精在科学和医学上的进步，无法怀孕的父母得到了一次生育的机会。自第一例以来，已经有无数试管婴儿成功出生了：路易斯•布朗出生10年后，不孕夫妇采用试管授精有1/10的机会生育后代;20年后这一几率提尚到了1/5。1998年，当路易斯•布朗和她的父母亲为她庆祝20岁生日的时候，多家报纸论述了试管授精的伦理道德问题。科学家如今能够克隆绵羊和老鼠，因此大众的观点常带有恐惧感。科学家很快就能克隆人类吗？随着科技的不断进步，世界各国领导人都在设法解决一个问题：如何规范使用诸如IVF这种能够赋予生命的新技术。

您需要了解的有关互惠试管婴儿的知识

互惠试管婴儿，也称为共同试管婴儿，是当两名女性或一名顺式女性和一名跨性别男性寻求一起生孩子时建立家庭的一种可能选择。1互惠试管婴儿允许双方在婴儿的生物发育中发挥亲密的作用。

一个人从他们的卵巢中提供卵子（或卵母细胞），然后将其与来自供体的***结合以产生胚胎。另一个人将由此产生的胚胎转移到他们的子宫中。如果周期成功，他们将怀孕并生下婴儿。继续阅读以了解有关互惠试管婴儿的来龙去脉的更多信息。

什么是互惠试管婴儿，它是如何工作的？

互惠试管婴儿的工作方式与家庭使用卵子捐赠者和代孕者生育孩子的方式类似。互惠试管婴儿的独特之处在于卵子捐赠者和代孕者都是预期的父母，而在典型的卵子捐赠者或代孕者体外受精周期中并非如此。

在互惠试管婴儿期间，一位伴侣接受生育药物（通常是可注射的激素），以***卵巢中的卵子生长，从而使不止一个卵子同时成熟。（通常情况下，卵巢每月只成熟一个卵子。）2

捐赠卵子的人也被给予生育药物以防止卵子自发排卵。（如果卵子自行排卵，它们将丢失并且无法用于体外受精。）有时通过每日血液检查和经***超声检查来监测卵子的生长。

一旦卵子成熟，就会使用超声波引导的针将它们取出。卵子捐赠者被镇静，因此他们不会在这个过程中醒来。取回卵子后，将它们放入装有***的培养皿中。***来自您和您的伴侣之前选择并安排好的捐赠者。如果一切顺利，一些卵子和***会聚集在一起，你就会得到胚胎。2

在取卵前的几天，妊娠伴侣将接受不同的生育药物，为胚胎准备子宫。假设该过程产生了高质量的胚胎，其中一个或两个胚胎将被转移到另一个伴侣的子宫中。

通常，个人将他们的周期同步在一起。这样，当一个受精的新鲜胚胎准备好时，另一个伴侣的子宫就可以在移植过程中接受胚胎。

也就是说，情况并非总是如此。如果无法将合作伙伴的周期同步在一起，您的医生可以冷冻胚胎。然而，冷冻和解冻胚胎的过程会增加额外的成本，并且可能会降低您成功的总体几率。3

“如果这对夫妇使用从最近取回的卵子中产生的新鲜胚胎，那么双方的周期将通过激素治疗同步，”德克萨斯州奥斯汀德克萨斯生育中心的董事会认证生殖内分泌学家 Lisa Hansard博士解释说。“这包括让一个伴侣的子宫内膜为怀孕做好准备，同时诱导卵子贡献伴侣的身体成熟并释放卵子。如果这对夫妇使用以前冷冻的胚胎，他们的周期不需要同步，他们的治疗将相互独立。”

许多生育专家建议使用一种称为非整倍性胚胎植入前基因检测(PGT-A)的技术，或者过去更简单地称为植入前基因筛查(PGS)。在 PGT-A期间，在发育的第三天或第五天从生长中的胚胎中提取一些细胞。胚胎学家测试细胞并观察胚胎的整体基因组成。

该技术可用于排除具有遗传缺陷的胚胎，这些缺陷可能更可能导致治疗周期失败或流产。曾几何时，PGT-A需要冷冻胚胎移植。但是，情况已不再如此。您可以进行新鲜胚胎移植，但仍然进行基因筛查。4

使用 PGT-A技术可以提高 IVF治疗成功的几率。然而，这种增加的成功率是基于对有生育问题的夫妇的研究。5 PGT-A是否显着增加那些寻求互惠试管婴儿治疗（其生育力可能正常）的人治疗成功的机会尚不清楚。6

在试管婴儿受孕的道路上会发生什么

它的费用是多少，是否由保险承保？

试管婴儿治疗已经是一种昂贵的生育治疗，但互惠试管婴儿的费用略高。常规试管婴儿的费用从 10,000美元到 12,000美元不等。“[互惠体外受精]的平均成本超过 20,000美元，取决于诊所、药物治疗方案和基因检测等附加服务，”纽波特 HRC生育委员会认证的生殖内分泌学家 Jane Frederick医学博士说，加利福尼亚。

有许多因素会增加互惠试管婴儿的成本。一、需要供体***。每个小瓶的成本可能接近一千美元，而且您可能需要多个小瓶。其次，通过互惠试管婴儿，您有两个人服用生育药物并监测他们的卵巢和/或子宫内膜。这进一步增加了成本。

费用增加的另一个可能原因是：供体***有时需要进行称为ICSI或胞浆内***注射的 IVF过程。这是将***细胞单独注射到卵子中，而不是将***放入装有卵子的培养皿中，并希望其中一些卵子受精。2***解冻后，它的活动性并不总是足以让卵子自行受精。在这些情况下将需要 ICSI，并且可以在价格标签上增加几千美元。

一些夫妇可能还会选择对胚胎进行基因检测。这样做是为了增加成功的几率或筛查在捐卵伴侣的家庭中出现的致命遗传性疾病。如果使用 ICSI，一些生育医生还建议进行基因检测，因为 ICSI会增加某些遗传问题的风险。胚胎的基因检测是另外 3,000到 4,000美元。

对于想要进行植入前基因筛查的患者，许多生育诊所强烈建议或要求患者在受精过程中使用 ICSI。原因是为了避免胚胎周围的基因“污染”。（没有ICSI，卵子周围存在多个***细胞，这可能会影响基因检测结果。另一方面，使用ICSI，只有一个***细胞与卵子接触——用于受精的卵子。）也就是说，并非所有研究人员都同意 ICSI是准确的植入前筛查所必需的。7

不幸的是，互惠试管婴儿很少被保险覆盖。您应该计划自付费用支付大部分费用。尽管有些公司确实提供了试管婴儿治疗的保险，但一般来说很少见。与您的人力资源部门联系，了解贵公司的保险是否涵盖生育治疗。一些州要求雇主包括试管婴儿保险，但互惠试管婴儿即使在这些州也可能不符合条件。强制承保通常是为那些面临医疗或癌症相关不孕症的人保留的。

即使您的保险不涵盖全部治疗，也可能涵盖一些监测或血液检查。您还应该能够使用您的 HSA或 FSA资金来帮助支付治疗费用。

需要记住的一点是：并非每个治疗周期都将花费 20,000美元。好消息是，如果一个周期产生多个健康胚胎，您可以转移一个或两个并冷冻其余的。一个冷冻胚胎周期只需几千美元。由于卵子***、监测、取回和受精已经发生，这些周期成本较低。冷冻胚胎现在可以用来怀孕，或者您可以留一些待用，并在几年内尝试再生育一个孩子。8与医疗保健提供者讨论您的选择。

击败体外受精成本的技巧

决定谁提供卵子和谁携带婴儿

您和您的伴侣可能已经知道谁想贡献卵子以及谁想生孩子。或者，如果您知道您计划通过互惠试管婴儿生育一个以上的孩子，您可能会考虑轮流——第一个孩子，合作伙伴 A怀孕，第二个孩子，合作伙伴 B怀孕。

但是，如果您想优化成功几率，最好在计划上保持灵活性。

“有时患者对他们想要的过程有一个清晰的概念，”Hansard博士解释说。“我建议在咨询医生并获得完整的生育能力评估后，保持开放的心态并决定角色。”

您和您的伴侣将与您的医生一起根据整体健康状况、病史、家族病史和年龄来决定谁将怀孕以及谁将捐献卵子。8

根据 Hansard博士8的说法，如果一位伴侣明显年轻，那么您获得成功的最佳机会可能是与年轻的伴侣在一起。然而，情况可能并非总是如此。生育力测试和筛查——应该在开始治疗之前进行——可以帮助发现潜在的生育问题。

您可能想知道服用睾酮补充剂的变性人是否可以贡献他们的卵子。缺乏这方面的研究，也没有明确的正确答案。大多数生育医生更愿意让变性人在治疗期间暂时停止服用睾酮补充剂。然而，在一项案例研究中，即使跨性别男性继续使用荷尔蒙，也能成功怀孕。9

与医疗保健提供者讨论您的所有选择，不要害怕四处寻找最能倾听您的担忧并为您提供成功几率的生育医生。

互惠试管婴儿的法律复杂性

您可能还没有想到的是互惠试管婴儿的法律影响。您可能会认为，由于你们中的一个人将有遗传关系，并且其中一个人会生孩子，因此为你们两个建立合法的父母身份应该没有问题。不幸的是，这个过程并不总是那么简单。10

虽然技术已经进步并开辟了以前不存在的为人父母的途径，但法律并不总是跟上。例如，虽然在大多数州，生育的伴侣通常会自动获得父母身份，但捐赠卵子的伴侣可能需要通过收养程序才能获得父母权利。

如果您决定使用已知的***捐献者，那么尽快（在您做出任何决定或开始治疗之前）与律师交谈更为重要。如果没有仔细准备和签订合同，已知的***捐献者可能能够要求父母权利。与律师交谈也可以保护***捐赠者，如果在受孕前未采取某些法律措施，他们可能有责任支付子女抚养费。

法律将取决于您居住的地方。“请咨询您所在州的生殖律师，以了解您所在州有关互惠试管婴儿的规则，”Hansard博士解释说。“在某些州，法律可能很复杂。这最好在您开始 [治疗]过程之前完成。”

哪些提供者提供互惠试管婴儿？

生育诊所的生殖内分泌学家是您进行互惠试管婴儿所需的医疗专业人员。普通的妇科医生或助产士不能进行体外受精治疗。

在寻找生育诊所时，请考虑诊所的整体试管婴儿成功率以及诊所对 LGBTQ+的友好程度。您和您的伴侣感到受欢迎和被接受的诊所将为你们双方带来更好的体验。了解一家诊所是否对 LGBTQ+友好的一种方法是查看他们的网站。他们是否提到 LGBTQ+人群的生育治疗？他们是否直接表明他们有一个对 LGBTQ+友好的办公室？

寻找对 LGBTQ+个人开放的诊所的另一种方法是询问您所在社区的人。

“从家人和朋友那里获得建议，”Hansard博士建议道。“在缩小名单范围后，访问潜在的诊所，询问他们与寻求互惠试管婴儿的夫妇合作的历史，他们多久进行一次互惠试管婴儿，以及什么过程是这样的。”

根据您居住的地方，您可能有大量对 LGBTQ+友好的生育诊所，或者您可能会发现自己需要出差接受治疗。

理想情况下，具有互惠试管婴儿经验的诊所将使每个人的过程更加顺利。但是，如果这不可用，那么至少有妊娠载体安排经验的诊所也是一个不错的选择。（妊娠载体安排类似于互惠试管婴儿周期。）

在聘请生育医生之前要问的问题

怀孕需要多长时间？

虽然在您的第一个治疗周期内可能会怀孕，但这并不能保证，而且这个过程需要时间并不少见。根据提供卵子的伴侣的生育健康和年龄，以及双方的各种其他生育因素，您应该计划平均花费三个周期来尝试成功怀孕。11

然而，长达六个月的时间——或者遗憾的是，没有看到任何成功——也是一种可能性，特别是如果任何一方都有生育障碍的话。

“成功率将取决于捐献者卵子的年龄，一项研究表明，60%的人成功怀孕，捐献者的平均年龄为 32岁，”Frederick博士解释说。12“实际成功率可能高于公布的生育患者的成功率很高，因为在许多情况下，这些患者并不是真正的不育——使医疗干预有益的是他们的关系，而不是他们的生物学。”换句话说，大多数生育力研究都是针对因医学不孕症而无法怀孕的夫妇进行的。通过互惠试管婴儿，大多数情况下，所涉及的人具有良好的生育能力。

许多生育专家建议对胚胎进行 PGT-A筛查，以增加您成功的机会。在一项研究中，对于 38岁以上的女性，PGT-A胚胎筛查显着提高了每次移植的活产率——从 31.7%提高到 62.1%。然而，年轻患者并未出现这种增加。此外，这项研究包括有生育挑战的夫妇，可能不适用于寻求互惠试管婴儿的个人，他们可能具有良好的生育健康状况。13

请记住：每个周期通常不需要完全的卵巢***和新的***供体。如果一切顺利，您的新鲜周期应该会产生一些冷冻胚胎，如果新鲜周期不成功，这些胚胎可以在随后的周期中转移。

这意味着您的总成本会因每个周期而异。与成本接近 20,000美元或更高的新鲜胚胎周期相比，冷冻胚胎移植周期的成本将大大降低——平均为几千美元。

IVF退款融资计划：权衡利弊

非常威尔的话

互惠试管婴儿是一种令人兴奋的方式，让两名女性或一名顺性别女性和一名跨性别男性分享共同生育婴儿的生物学过程。如果您年轻且生育能力良好，那么您获得试管婴儿成功的几率比基于不孕夫妇研究的几率要高得多。

“大多数夫妇将通过互惠试管婴儿成功怀孕，”Hansard博士说。

但是，互惠试管婴儿并不能保证，它只是建立家庭的一种可能方式。寄养、收养、代孕、与***捐献者进行宫内人工授精或共同抚养（在与您不住在一起的朋友的帮助下抚养和抚养孩子）是其他不错的选择。

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