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常见取卵方法:
1.腹腔镜取卵:通常在全麻下在手术室进行,在患者肚脐或脐下置入腹腔镜逐一根长管状像望远镜一样的镜子。在腹腔镜观察下,医生用针通过腹壁进入卵泡,将卵子和卵泡液吸出。
2.经阴道取卵:这种相对简便和安全的方法加快了取卵的效率,能在局麻下进行,并且可以和各种不同的辅助生殖技术(ART)相结合。在阴道B超引导下穿刺采卵,术前肌肉注射度冷丁镇痛。手术过程5-10分钟,手术快,创伤小不需住院。
女人的卵子是怎样取出来的?
女性的卵子产生在临床上叫做控制性超排卵处理,需要10-15天的时间。一个健康的女性,自然排卵周期中一般只有1个(有时也有1个以上,即异卵双胞胎)的优势卵泡发育,这个优势卵泡内的卵子成熟、排卵,受精后只能形成胚胎。
一般自然排卵也就是1个,而用这1个卵来进行体外受精的话,最多只能生产1个胚胎。在胚胎移植时就没有选择的余地。移植1个胚胎的妊娠率是很低的。有时,这个卵可能不被受精或不发育,就没有机会怀孕。
取卵是一个小手术,可以是在全身麻醉下或是在局部麻巢下进行。经阴道超声仪引导,将取卵针穿过阴道,直达卵巢吸取卵子后,实验室人员立即在显微镜下将吸到的卵子移到含有胚胎培养液的培养皿中,置于37℃的培养箱中培养。
取卵是在注射了人绒毛促性腺激素的35-36小时内进行。过早或过迟取卵都会影响卵的取出率和取出卵的质量。过早可能会使卵子未能完全成熟,有较多的未成熟卵,而过迟有可能使一些大卵泡排卵,因而取不到卵。
一般取卵时间在30分钟之内。取卵程序结束,医者会将冷冻的或新鲜的精液取出,进行受精,植入想要怀孕的女性体内,最终在母体子宫内发育成熟。患者取卵后只有轻微的疼痛和极少量的出血,休息1-2个小时就可以回家,不会影响日常工作和生活。
哪些人不适合取卵冷冻?
一、年龄小于35岁但是因各种考虑35岁以后才生育的女性,可于35岁之前进行卵巢组织冷冻,因为35岁之后进行冷冻没有多大意义,此时卵巢储备功能已经明显地减退了。
二、因染色体、自身免疫疾病、感染、肿瘤等因素导致卵巢早衰的女性。
三、因肿瘤进行全身较大剂量放化疗前,或者严重的、复发的卵巢囊肿进行多次外科治疗导致卵巢破坏的女性。
四、应用其他冷冻方法无效的少年患者。
五、有性传播疾病者。性传播疾病患者大多有盆腔炎,破坏女性输卵管功能,使卵子活力大为降低。
取卵子疼不疼?
取卵是在半麻的状态下进行的,整个取卵时间通常是8-16分钟左右,整个过程,供卵志愿者根据每个人体制不同,不会有很大的痛苦,取完后会感觉腹部有点胀。
现在有小型阴道超声探头,比如频率为5MHz或7.5MHz阴道探头,分辨率高,使用起来病人相对舒适。分辨率高,有助于精确辨别和定位卵泡。通过简单地旋转探头,在二维图像中确定卵泡的形状,使低回声卵泡从同样低回声的盆腔血管中区分出来,这样每一个卵泡都可以被准确地吸入,大大提高了取卵率,也能减少女性的不适感。
人工取卵会带来哪些危害?
1、吃促排卵药带来的危害
①卵巢过度刺激综合征。
是取卵手术后的易发症。由于在打洞取卵前使用大量促性腺激素,使卵巢体积增大,间质水肿,同时出现多个发育的卵泡、黄体囊肿。由于用药使血管通透性增加,液体可由血管渗透到腹腔,轻者腹痛,恶心、呕吐和拉肚子。严重者可出现腹水、胸水,甚至发生血栓。有时因大的卵泡破裂而造成内出血,引起急腹症休克。一般身材瘦小者、年纪小于30岁、取卵数超过20个极有可能发生卵巢过度刺激综合征。
②月经紊乱,甚至闭经。
女性的正常生理周期是受下丘脑-垂体-子宫卵巢轴调控的,滥用促排卵药会打破生理周期调控,导致月经失调甚至闭经,从而造成早衰。
2、打洞取卵术,身体伤害大
打洞取卵是一种取卵手术,是用穿刺针经阴道穿刺至卵巢后将卵子取出,卵子取出后采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,随后植入女方体内。
打洞取卵手术存在引起多种并发症的风险,严重者可能致死。一般在取卵前,必须用激素来刺激供卵者多排卵,然后使用一个阴道腔内探头,这会破坏到处女膜。虽然还有其它采卵方式可以避免这类事情的出现,但术后会在身上留下无法抹去的疤痕。
试管婴儿取卵期间注意事项
1、女方进手术室取卵前,需更换清洁衣裤,戴上手腕带。
2、取卵日当天早上不能饮水进食,需禁食6小时以上。取卵当天需打麻醉药物。
3、取卵前排空大小便。
4、取卵前口服抗生素。
5、取卵后部分患者可能会出现轻度腹痛、腹胀及少量阴道出血现象属于正常,如果出现腹痛、腹胀严重,阴道出血量超过月经量,则应该及时就医。
6、取卵后可酌情服用抗生素,注意多休息,避免紧张、剧烈运动等。
虽然取卵是一个小手术,但是在试管婴儿整个疗程中的“地位”却非常重要,取卵手术能否顺利进行关系着接下来的治疗能否继续进行,通过也关系着试管婴儿治疗的成功率。此外,试管婴儿需要高质量的卵子和精子,因此各位朋友若计划通过试管婴儿辅助生育技术助孕,在试管婴儿取卵手术进行之前,应当尽量提升卵子和精子的质量,这样才能获得成功。
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