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第三代试管婴儿【适应症人群】
1、女方各种因素导致的卵子运送障碍,如双侧输卵管阻塞、输卵管缺如、严重盆腔粘连等输卵管丧失功能者;排卵障碍:难治性排卵障碍经反复常规治疗,如反复诱发排卵或结合宫腔内人工授精治疗后仍未获得妊娠者;
2、子宫内膜异位症:子宫内膜异位症经常规药物或手术治疗仍未获得妊娠者;
3、男性因素的不孕症:男性少弱畸精子症或复合因素的男性不育,经宫腔内人工授精治疗仍未获得妊娠,或男方因素严重程度不适宜行宫腔内人工授精者;
4、免疫性不孕与不明原因不孕:反复经宫腔内人工授精治疗或其他常规治疗仍未获得妊娠者等情况;
5、染色体数目或结构异常的患者;
6、夫妻一方为性连锁遗传病的携带者(例如血友病、假肥大性肌营养不良);
7、可进行基因诊断的单基因病患者或者携带者等;
8、以往3次或3次以上自然流产史的不孕症夫妇;
9、以往2次或2次以上IVF移植失败,准备再次进行试管婴儿的夫妇;
10、高龄夫妇、失独家庭;
11、此外,第三代试管婴儿还针对HIV患者、同性生子、独身求子、女方不具备妊娠功能、获得理想胚胎生儿育女等问题采取相应技术措施帮助解决。
现在大部分医院都有第三代试管婴儿,建议找正规有资质的医院进行,这样比较放心,但也不是适合所有人的,每种技术对应着不同的适应症:
1、第一代试管婴儿
(1)因为双侧输卵管阻塞、输卵管缺失、严重盆腔粘连等导致输卵管功能丧失或者因各种原因导致卵子运送障碍的女性。
(2)排卵障碍:如顽固性多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵泡发育不良、反复诱发排卵或结合宫腔内人工授精治疗后仍未获得妊娠者;
(3)子宫内膜异位症:子宫内膜异位症通过常规药物或手术治疗后仍未有好转而迟迟获得妊娠者。
(4)男性因素的不孕症:男性轻度少精、弱精、精子畸形、精子不液化患者或复合因素的男性不育,经宫腔内人工授精治疗仍未获得妊娠,或男方因素严重程度不适宜行宫腔内人工授精者;
(5)免疫性不孕与不明原因不孕:反复经宫腔内人工授精治疗或其他常规治疗仍未获得妊娠者等情况。夫妻双方任何一方有抗精子抗体导致不法怀孕者;
(6)原因不明性不孕症,经其他辅助生育技术治疗无效者,特别是经反复促排卵、宫腔内人工授精未成功妊娠者,可行IVF-ET治疗。
2、第二代试管婴儿
(1)严重的少、弱、畸精子症、精子活动不良或顶体缺乏(圆头精)或完全不活动时,不能让卵子受精者;
(2)通过附睾抽取或睾丸活检技术可以采集到精子的无精症者;
(3)既往精卵结合失败者;
(4)不明原因的不孕症,特别是经过反复宫腔内人工授精治疗(IUI)无效的患者。
3、第三代试管婴儿
(1)染色体异常:染色体数目或结构异常;
(2)不明原因性不孕;
(3)单基因遗传性疾病患者,如α-地中海贫血、β-地中海贫血(包括患儿HLA配型)、脊髓性肌萎缩症(SMA)、石骨症等;
(4)性连锁遗传性疾病患者,如传男不传女、传女不传男的遗传病、血友病等;
(5)年轻女性卵巢早衰或高龄女性卵巢功能衰竭;
(6)免疫性不孕:抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等;
(7)试管婴儿多次失败者;
(8)习惯性流产、高龄的孕妇。
什么样的基因问题必须做三代试管婴儿?
1、有家族遗传病史的家庭
很显然,第三代试管技术就是为了有家族遗传病史的家庭而研发的。这些家庭可能没有不孕不育症状,但又无法安全生育宝宝,处于早期试管技术中的灰色地带。有了第三代试管婴儿技术之后,这些夫妇可以选择没有基因或染色体异常的胚胎移植,阻断疾病的传递。
2、高龄二胎家庭
无论一胎还是二胎,高龄夫妇的精、卵中,染色体发生突变的概率都会更高。只是现实生活中二胎家庭的数量比较多,我们在此就统称为高龄二胎家庭。精、卵染色体异常,只会影响宝宝,不会影响父母,而且在胚胎结合的时候才发生变异,无法提前预测。
所以,和有家族遗传病史的家庭道理一样,高龄二胎家庭也可以用第三代试管技术来挑选健康宝宝,确定胚胎的染色体没有问题了再移植,助孕效率更高、更加安全。何况许多高龄妈妈自身排卵已经出现障碍,用试管促排不失为一种好办法。
3、有独特生育需求的家庭
部分家庭能自然受孕,只是不想自然受孕,因为他们希望能指定获得儿子、女儿或双胞胎。有了这些独特的生育需求,自然受孕显然要面临极大的风险,所以就需要第三代试管技术来将不确定变为确定。
注意,前两种家庭尚可以在国内做第三代试管,但第三种家庭不被我国法律所允许,只能前往泰国做没有限制的第三代试管婴儿。即使是三代试管宝宝,大家也不可以完全忽视孕检,为了宝宝的安全,该做的检查还是得做。
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