本篇文章给大家谈谈三代试管五个卵,以及试管只有三四个卵子还取嘛对应的知识点,文章可能有点长,但是希望大家可以阅读完,增长自己的知识,最重要的是希望对各位有所帮助,可以解决了您的问题,不要忘了收藏本站喔。
前言
PGS/ PGT-A,胚胎着床前染色体检查,或称胚胎着床前染色体整倍体检查,也就是一般俗称第三代试管婴儿。这个技术是借由植入前检查胚胎染色体是否正常,来提高胚胎植入后的怀孕率、或是来降低胚胎植入后的流产机会,来达成早日怀孕的目标。
这篇文章就来跟大家说明,PGS/ PGT-A的好处、限制,以及要注意的地方。
PGS胚胎着床前染色体检查
胚胎着床前染色体检查:
PGS:Pre-implantation(着床前) Geic(基因)Screening(筛检),现在又称PGT-A:Preimplantation(着床前) Geic(基因)Testing(检查)for Aneulploidy(非整倍体)。是借由现代生物科技技术,在胚胎着床前检查胚胎的染色体是否正常,来降低试管婴儿流产的机会,进而提高试管婴儿植入后的怀孕率。
谁需要 PGS?
高龄、重复性试管失败、染色体异常夫妻,建议接受PGS。
高龄
随着女性年纪增长,卵子品质会开始下降。超过34岁就认为是高龄,而超过38岁试管的成功率就会开始急速下滑,如果超过40岁就会更加困难。
根据统计,女性卵子染色体异常机会与年龄是正相关。20岁女性每20颗卵子才有一个卵子含有正常染色体,30岁女性则是每30颗卵子才有一个卵子有正常染色体,而40岁女性就需要40颗卵子才有一个卵子正常。
因此,高龄女性接受试管婴儿疗程,可以考虑PGS优先剔除染色体不正常的胚胎,来降低胚胎植入着床后的流产率,并且提高单一次胚胎植入成功的机会。
重复性试管失败
一般来说,一次试管的怀孕率大约50%~60%,因此如果接受试管胚胎植入三次应该有80%~ 90%的怀孕率。如果胚胎植入三次,都没有胚胎着床成功,除了进一步检查之外,应该考虑胚胎染色体是否不正常的比例偏高,所以应该就由PGS来找出正常胚胎,来提高胚胎着床的机会。
染色体
一般正常人细胞内有23对(总共46条)染色体,男生是46XY,女生是46XX。
人体在制造卵子跟***的过程中,染色体会进行减数分裂(也就是从46条,减少成23条)。各自带有23条染色体的卵子与***,结合受精之后,就会形成有46条染色体的胚胎,最后着床、发育、生产,就是一个正常的宝宝。
然而,在精卵制造的过程中,会有染色体分裂出错的状况,因而形成带有不正常染色体的卵子与***。这种不正常的精卵结合后,就会发育成不正常的胚胎。多数不正常的胚胎会自然淘汰(也就是不会着床)、或是会自然流产(着床后无法发育),少数不正常的胚胎会存活而生下染色体异常的宝宝,最常见的就是唐氏症。
而少部分夫妻,因为自身染色体有异常(可能是染色体微小片段缺失、可能是染色体反转、可能是染色体镶嵌型,但是不影响自身成长发育)。但是在精卵制造的过程中,无法自行修复,因此所产生的***跟卵子有染色体异常的比例就很高,而精卵结合之后形成的胚胎也有异常。这样的胚胎,无法正常着床、无法正常发育,几乎百分之百会流产。
因此,PGS可以预先知道这些异常的胚胎,进而降低胚胎植入后流产的机会。
传统试管婴儿的结果
传统试管婴儿的结果跟自然怀孕的过程也是相同。打针排卵***的卵子品质、跟先生取精的***品质,其实跟一般状况是雷同的。根据统计,传统试管婴儿的植入的胚胎中,即便是外观品质最好的第五天5AA囊胚,植入后也有15%~ 20%的流产率。
流产的原因前面有提到,就是制造***跟卵子的过程中,出现了问题,因此虽然外观上看起来品质最好,但是胚胎内部的染色体是异常的,异常的胚胎流产的机会大大的提高。(当然,外观越好的胚胎,染色体正常的比例越高。外观越差的胚胎,染色体正常的比例越低。)
所以我们发现,传统试管疗程,随着年纪越高,胚胎着床率越低、流产的机会也是越高。
PGS可以降低流产机会
但是,随着生物科技的发展,NGS(次世代染色体分析技术)的发明,配合胚胎切片及胚胎染色体检查,我们可以借由植入染色体正常的胚胎,来降低胚胎植入着床后的流产机会、也可以提高每次植入的怀孕率、也可以提高每次植入的活产率。
传统试管 vs.第三代试管婴儿
我们来详细比较「传统试管」跟「PGS胚胎着床前染色体检查(第三代试管婴儿)」的差异。
传统试管,单一周期植入两个胚胎(第五天好囊胚)的怀孕率大约50%~ 60%,胚胎植入着床后的流产率大约15%,费用就是一般试管婴儿费用,而从开始取卵到验孕的时间大约一个月。
第三代试管婴儿,胚胎植入周期植入一个胚胎的怀孕率有50%,胚胎植入着床后的怀孕率小于5%,整体的费用(包含打针、取卵、养胚、切片、染色体检查、胚胎解冻植入等)大约可以做三次传统试管婴儿,时间最少需要三个月。
可以看到,第三代试管跟传统比较,有高怀孕率、低流产率的优点,但是高费用、需时间长就是受到比较多限制的地方。
再次复习一下:胚胎植入前染色体检查PGS,植入染色体正常的胚胎,单一胚胎的怀孕率有50%,流产率小于5%。 PGS的步骤
上面提到,PGS从开始到胚胎植入验孕需要三个月,我们来看看PGS的步骤有哪些。
PGS的步骤简单可以分为三部分,每个步骤也可以分为三个细节,现在就来仔细了解一下。
PGS三步骤
步骤1.:打针、取卵、养胚胎
步骤2.:胚胎切片、染色体检查
步骤3.:建立内膜、解冻胚胎植入
步骤1.
打针、取卵、养胚
这个阶段就是为了要培养胚胎,也跟传统试管婴儿胚胎植入前的步骤雷同。
步骤1.1:MC第二天开始打针,排卵***。
跟传统试管一样,MC见红的第二天或是第三天开始接受排卵***,时间到注射破卵针***卵子成熟。就可以皆下一步。
步骤1.2:全身麻醉取卵手术。
跟传统试管相同,接受静脉全身麻醉、不用插管,接受取卵手术。取卵时间大约30分钟,前面准备需时30分钟,后面术后麻醉恢复需时一小时。取卵节术后,卵子就会交给胚胎技术师,开始后续胚胎培养的过程。
步骤1.3:精卵结合、胚胎培养
接受PGS的疗程,精卵结合(也就是卵子授精)的方式是用ICSI(单一精虫显微注射),而非传统精卵自然结合(Insemination)。使用ICSI可以避免额外***的染色体影响后续染色体检查的正确性。受精后的卵子就开始进入胚胎培养。
步骤2.
胚胎切片、染色体检查
这个步骤是PGS最复杂的地方。养到第五天、第六天的胚胎,经过一连串的处理,准备接受检查。
步骤2.1:胚胎培养到第五天、第六天
过去PGS的胚胎切片,多是取第三天的胚胎做胚胎切片。但是,近年国际文献发现,第五天、第六天囊胚切片结果更为准确。因此,近年PGS国际标准建议是:第五天、第六天囊胚(Day 5、Day 6 Blastocyst)接受切片检查。
选定胚胎之后,胚胎需要接受雷射打薄人工协助孵化(AH,Laser Assisted Artificial Hatching)。雷射打薄是将胚胎的外壳用精准雷射光打一个小洞,让部分胚胎细胞能够膨出,到胚胎壳之外,方便皆下来做胚胎切片。
步骤2.2:胚胎切片
培养到第五天的胚胎,部分的胚胎细胞膨出到壳外之后,胚胎师就会用胚胎切片的技术,摘取五个~六个囊胚外圈细胞(滋养层细胞),这个技术也称为滋养层切片(Trophectoderm Biopsy)。摘下来的细胞会装在PGS专门用的染色体分析试管,准备接受染色体分析。
步骤2.3:染色体检查、冷冻胚胎
细胞样本则利用NGS的方式做染色体分析。NGS是次世代染色体分析,利用人体染色体基因库中相同的片段,做电脑分析计算后,分析胚胎染色体正常与否。NGS这种新方式,较传统FISH等方式,准确度较高、但费用也较高,但也是现今国际检查的标准方式。
所以,PGS结合 NGS才会是比较正确的作法。
切片后的胚胎,会被玻璃化冷冻在零下198度的液态氮桶里,静待染色体检查的结果。玻璃化冷冻的胚胎,有99.9%以上的解冻存活率,是现在冷冻胚胎的唯一标准。胚胎保存在液态氮桶里,环境稳定,可以保存十年没有问题。
步骤3.
建立内膜、解冻胚胎植入
染色体分析完成后,如果有染色体正常的胚胎,就可以开始第三步骤:解冻非胎植入。这个步骤跟传统试管解冻胚胎周期类似。
步骤3.1:MC第二天开始口服药物建立内膜
服用雌激素、模拟正常生理荷尔蒙、使内膜逐渐增厚。(这个时期禁用黄体素,会失败、会失败。千万不要相信网路谣言:黄体素可以帮助胚胎着床,所以提早使用黄体素。这个时期使用黄体素,只会让内膜因为提早黄体化而无法让胚胎着床。)
步骤3.2:良辰吉时
这个时候才能开始使用黄体素。一般使用雌激素让内膜长到0.8公分以上,就可以计算时间,开始使用黄体素
步骤3.3:解冻胚胎植入
使用黄体素五天之后,就可以准备解冻胚胎植入。胚胎植入后两个星期,就可以验孕。
正常胚胎
再来,简单的分享临床经验。一个PGS周期大约有多少正常胚胎,年纪如果小于38岁,一次取卵周期如果有12个卵子,受精后大约有10个受精卵,第五天大约可以有3~5个囊胚可以切片,切片后大约有2~3个正常胚胎。
但是,如果是有夫妻染色体异常、年纪超过38岁、或是少于12颗卵子,可能就不会有那么多染色体正常的胚胎。
所以,在有打算PGS的夫妻,需要在疗程前接受一对一专业咨询,才能够精准的分析评估。
结论
PGS(第三代试管婴儿)合并NGS可以提高单一胚胎植入后怀孕率,降低胚胎植入着床后流产机会。如果是高龄、有重复试管失败经验、或是有夫妻染色体异常的问题,建议使用PGS来提高试管成功机会。
试管婴儿有个衍生技术,叫着床前诊断,俗称“第三代试管婴儿技术”,其意义就在于优生。先进的生殖医学研究已将人类生殖的自我控制推向新的极限:第一代试管婴儿(IVF),解决的是因女性因素引致的不孕;第二代试管婴儿(ICSI),解决因男性因素引致的不育问题;而第三代试管婴儿技术(PGD)所取得的突破是革命性的,它从生物遗传学的角度,帮助人类选择生育最健康的后代,为有遗传病的未来父母提供生育健康孩子的机会。那么,第三代试管婴儿成功率有多高?
第三代试管婴儿成功率随着医学仪器设备的完善以及技术的提升,第三代试管婴儿的成功率最高可高达65%,成功率主要因医院差异而有所不同,但总体而言成功率较高。
第三代试管婴儿技术原理一个健康的卵细胞含有46个染色体,排列成23对,但在卵细胞可以受精之前,先要进行一次减数分裂,每对染色体一分为二,其中不需要的一组23个染色体被排出卵细胞,形成一种称为极体的结构。该检测是指从体外受精的胚胎中取1到数个细胞或者取卵细胞的第一极体在种植前进行基因分析,可用以鉴定胚胎性别,分析胚胎染色体,然后移植基因正常的胚胎,从而达到优生优育的目的。1990年报道了首例应用种植前基因诊断鉴定性别后,选择女性胚胎移植入得以妊娠。这种孕前基因诊断的胚胎分析技术,已经使用了数年,用于鉴定那些父母有遗传病史的胎儿是否有不健康的迹象,比如胆囊纤维化或者血友病等等。但是现在,美国少数妇产科专家使用这一技术让父母选择宝宝的性别。
第三代试管婴儿的安全性多年的试验和对出生的婴儿进行统计,表明第三代试管婴儿不会导致先天缺陷或染色体变异的增加。第三代试管婴儿在胚胎的基因物质活跃之前进行,因为它做的很早,胚胎里面的所有细胞仍然是相同的,并且每个细胞都能够发育成为胎儿的任何部分。去除早期胚胎的细胞不会改变胚胎发育成为一个完整正常妊娠的能力。
就全球试管婴儿技术来说,美国试管婴儿的PGD技术是全球最顶尖的,也是全球允许做性别筛选的2个国家之一,此项技术是目前是最有效的性别选择方法,此方法的准确度为100%,为广大患者家庭实现家庭两性数目平衡带来了突破性的技术性革命。
香港试管婴儿成功率有多高?众所周知香港的医疗较内地要发达很多,生殖医学也是领先内地很多年,今年来很多内地孕妇到香港就医,一方面是因为技术成熟,另一方面更是因为香港的服务很好,就比如香港试管婴儿,可以让患者消除紧张感,放松心情,这样就大大提高了试管婴儿成功率。而且香港的医生从头到尾一个人跟进过程完全透明,患者有任何不明白的地方都可以问自己的医生,每个医生都会对自己的患者负责任。
香港试管婴儿成功率香港的试管婴儿成功率可高达50%,因医院设备及技术之间的差异而有所不同,但普遍比国内一些内地的医院成功率要高得多。香港试管婴儿过程,医生每天都会根据患者的情况来调节药量这样就避免造成过度治疗,不会产生综合征也不会很不舒服,取卵的时候会打局部麻醉,没有什么痛苦,所以选择到香港做试管婴儿,不管为自己的身体健康考虑还是为试管婴儿成功率考虑,都是在国内做试管婴儿的最佳选择。
赴港做试管婴儿的手续1.香港法律规定:做辅助生育要在已婚条件,这个主要针对香港本地人,国内人结婚证明可以绕过阻碍。
2.进入香港请夫妻双方先办理好港澳通行证。
3.需要至少去香港2次,第一次面见医生,并做相关检查及状况评估,医生确定试管的方案。第二次即按照检查情况及方案来开始做试管胚胎。
4.从开始打针促排卵,到在实验室培育胚胎,之后植入子宫,这个时间大约是需要20天左右。
5.在香港就医可以办理合法的延期,有医生证明可以办理延期。
6.流程:首先一定要找专业的机构进行咨询,然后就是进行术前检查,觉得合适的话就签合同,会面的工作就是医院负责:建立档案——预约医生——(月经来潮的第一天)前往香港——会诊医生——排卵治疗(需要八到十天)——取精子及卵子——受精——基因筛查(染色体鉴定)——移植(胚胎培育后第三至第五天)——黄体支持——验孕(移植后第10天)——回本地。
总体而言,香港试管婴儿成功率较高,且香港医疗国际一流,医生技术精湛,有专业的职业素养和过硬的技术,还有丰富的海外培训及实战操作经验,同时,患者有充分的时间与医生沟通以及看诊,可以享受其耐心细致的一对一服务。
“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿,而是从卵巢内取出几个卵子,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到子宫内,使之在妈妈的子宫内着床,继续妊娠。现在较为广泛的一个词为“赴泰试管婴儿”,原因是泰国试管婴儿成功率高于国内水平。
国内试管婴儿的成功率在20%-30%,泰国为50%-65%。泰国试管婴儿技术现已经闻名于世,在技术上堪与美国相比,而且,从某种意义上说,性价比是要比美国更高的。泰国现已发展到第三代试管技术,此项技术称为PGD-胚胎植入前基因诊断,此项技术以为广大患者家庭实现家庭两性数目平衡。而泰国,是中国大陆大多数患者首选手术地。
泰国试管婴儿领先于中国的主要技术1.移植的是囊胚48小时就能着床,降低了宫外孕的几率,太高了着床能力;
2.玻璃冷冻法解冻时不会损伤到胚胎,保证胚胎的质量;
3.第三代PGD能够准确的选择胚胎的性别,100%生你想要的宝宝;
4.泰国试管婴儿用药比国内有效,经验技术丰富。
选择泰国试管婴儿能合法选择孩子性别世界上只有美国和泰国不限制第三代试管婴儿技术,能合法选择孩子性别,或者是双胞胎、龙凤胎。泰国可做卵泡浆内单精子显微注射技术(ICSI),选择最优势的精子,孕育最健康的宝宝。
选择赴泰做试管婴儿比赴美费用要少第三代试管婴儿技术,技术水平仅次于美国,位居世界第二。在泰国做试管婴儿的费用低于美国,去泰国的手续简单,而且往返、住宿等相关费用较低。
试管婴儿技术是一项复杂而成熟的医学助孕技术由于成功率较高,治疗周期比较短,适应证也较广泛,所以不少夫妇要求放弃其他治疗,直接采用试管婴儿技术。试管婴儿手术也同样有很强的适应证,不是所有不孕症都需要做,也不是每一对不孕夫妇都适合做。因此对于需要做试管婴儿的朋友来说,在关注试管婴儿的费用及成功率的同时,更要关注其他的问题,只有弄清楚这一系列的问题,做好足够的心理准备和必要检查,才能有效提高试管的成功率。
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现在的医疗技术是非常的发达的,很多年前我们国家才刚刚开始推行的试管婴儿这一种医疗技术,也可以给很多家庭带来可爱的孩子。但是女性做试管婴儿是非常痛苦的,做试管婴儿的第一步就是要取卵的。那么,三代试管取卵后多久可以移植?
三代试管取卵后多久可以移植分两种情况,一是移植冻胚,二是移植鲜胚,但每个人的身体情况都不同,还需经过医生专业判断后,再考虑移植的事宜。
1、选择新鲜胚胎移植且不进行PGS筛查,一般为3-5天;
2、现在第三代试管婴儿很少不进行PGS筛查并且都选择冷冻胚胎,所以3-5天基本无法完成移植。会在第5天养出囊胚来做PGS筛查后,最快的医院24小时出结果,第6天可以安排移植,但这也只有少数医院可以这样做。
大多数PGS筛查在两周左右,所以客户可以分两次赴美,取卵后回去修养一个月或者一个半月时间,调理好身体和子宫环境后再进行移植。
试管婴儿胚胎移植前5天的生长状况,具体可以分为以下六种:
1、胚胎培养当天:卵子取出体外后,必须立即放到提前准备好了的胚胎培养液内培养,过几个小时后进行精子受精。
2、胚胎培养的第一天:上午观察卵子是否已经受精。
3、胚胎培养的第二天:观察试管婴儿受精卵是否分裂,是几细胞,是否有碎片,是否对称。
4、胚胎培养的第三天:同第二天,看是几细胞,看是否有碎片和是否对称。一般情况下,是在第三天时选择两个胚胎或三个胚胎移植。胚胎应是分裂3次的8细胞,有时也会出现4~7细胞或大于8细胞的胚胎。如果不移植胚胎,胚胎应移到培养皿里继续培养约48~72小时。
5、胚胎培养的第四天:胚胎发育到桑椹胚阶段。
6、胚胎培养的第五天:胚胎发育到囊胚阶段。这时候,胚胎应该分裂了6次以上并形成囊胚。有的囊胚开始孵化或已完全从透明带中孵化出来。
取卵后能上班吗其实取卵的过程是比较简单的,取卵之后的女性可能会出现腹胀、恶心等反应,这是取卵的时候注射的止痛针造成的,不必过分紧张。这种反应一般会在两三个小时内消失,所以女性取卵后是需要在医院观察1-3个小时的,如果在1-3个小时之内,女性身体上的不适感逐渐消失,并且没有出现其它的问题,那么女性就可以离开医院,不影响正常的上班。
很多女性都认为取卵后是需要休息一段时间的,认为取卵是一个对身体很大的伤害。其实取卵会对身体产生的影响并不大,对卵巢和子宫的影响不太大,取卵后的女性要避免剧烈的活动,避免子宫发生移位。
当然不同的人取卵后的反应是存在着比较大的差异的,有的人只需要观察2-3个小时就可以离开医院,直接投入到工作中去,有的则需要休息几天才能够投入到工作中去。至于取卵后到底多久可以上班,需要看取卵的多少和反应。
好了,关于三代试管五个卵和试管只有三四个卵子还取嘛的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!
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