取卵前雌二醇突然下降(我想问一下夜针取卵前雌二醇14000多,还能移植鲜胚吗)

文章出处：佳运育儿阅读：-发表时间：2023-10-29

各位朋友们，大家好，今天由我来为大家分享取卵前雌二醇突然下降，以及我想问一下夜针取卵前雌二醇14000多,还能移植鲜胚吗的相关问题知识，希望对大家有所帮助。如果可以帮助到大家，还望关注收藏下本站，您的支持是我们最大的动力，谢谢大家了哈，下面我们开始吧！我想问一下

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我想问一下夜针取卵前雌二醇14000多,还能移植鲜胚吗

是否存在卵巢过度刺激症状是决定能否鲜胚移植的重要条件，如果您现在已经存在腹胀、小便少等症状是肯定不能鲜胚移植的；但有些患者虽然取卵前过激症状不明显，鲜胚移植后一旦妊娠症状会显著加重，医生会根据您的身高、小卵泡总数、雌激素的水平来决定是否需要全胚冷冻来预防迟发型卵巢过度刺激发生的风险。另外，还有许多条件也决定了是否可以当月鲜胚移植，比如内膜有无多发息肉、输卵管有无中重度积水、重要的化验单是否齐全和正常等。所以一般取卵后第三天下午医生会根据您的具体情况告知您是否可以鲜胚移植。

吃戊酸雌二醇片怀孕了有知道雌二醇大于1000意义的吗

吃戊酸雌二醇片怀孕了？有知道雌二醇大于1000意义的吗？

戊酸雌二醇片的主要适应症是用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏以及精神性疾病的缓解，这种药物在我们生活中是很常见的，虽然，药物一般情况都是不适合孕妇服用的，但是如果是在怀孕前服用此药的话，对孕妇本身和宝宝是不会有什么影响的，此药物不会增加新生儿缺陷的风险，也没有致畸的作用。因为月经不调所以才服用雌激素来调节月经，这种情况药物对孩子的影响不是太大，因为雌性激素促进卵巢排卵，形成了正常的受精卵所以不用因为之歌困扰，不在服用药物就行了。但是刚怀孕的时候建议谨慎一点，定期到医院检查。Hu

单纯补充雌激素会有很多不良反应，所以在欧洲会用DHEA AMH辅助雌激素，2000年欧盟最先提出，除了药物，要在植物萃取方面帮助女性健康的自然妊娠和试管。随后美国也提出，将和欧盟一同研究如何辅助试管和自然孕育。美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会等组织共同任命一个工作小组，从多维度、多系统——考虑女性自然妊娠和试管成功及胚胎质量的问题，发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。

DHEAAMH是聚集了三十多种专利的能量因子，他们可以密集、紧急养卵、育巢等养护生育问题的一种能量因子，在欧洲被认为是一种辅助助孕的能量之源，英国、德国以及其他许多欧洲国家，对DHEAAMH作了大量研究，目前我国DHEAAMH大多为国外进口。近年来对于卵巢功能低下患者应用DHEAAMH已经被许多国家所认可，据调查发现全世界约有1/3的生育中心开始给卵巢功能低下患者添加DHEAAMH。

DHEAAMH可能对卵巢功能以及卵母细胞和胚胎质量产生有益影响。DHEAAMH替代可以使老年卵巢的某些方面的卵巢功能恢复活力。

患者 B最初被认为主要是不明原因的不能怀孕的问题。据信，大约 10%的女性人口患有卵巢早衰，这种诊断经常被误认为是不明原因的不能怀孕的问症。患者 B后来出现卵巢过早老化的迹象，最后显示 FSH水平升高。在进行所有这些观察的时间序列中，患者 B遵循经典的平行过早老化曲线。

DHEAAMH使用后，患者 B的 DHEA和DHEAS水平恢复正常。在随后的自然周期中，观察到明显正常的自发性卵泡反应，在DHEAAMH使用前雌二醇水平持续低的患者的排卵雌二醇水平正常。

口服DHEAAMH，就会发现许多卵巢老化特征的逆转。DHEAAMH使用包括对人类女性施用约13g/天至约26g/天，DHEAAMH可以施用于卵巢功能减弱的绝经前妇女。DHEAAMH可能会在大约连续 4周后显现出作用。然而，DHEAAMH使用约8周或约2个月后具有显著效果，但其效果可能持续增加至约四个月，并且进一步可能持续超过四个月的使用。（吃戊酸雌二醇片怀孕了？有知道雌二醇大于1000意义的吗？）

孕三项检查包括HCG、孕酮(P)和雌二醇(E2)，在妊娠中发挥着重要作用。血清β-HCG、孕酮以及雌二醇水平联合检测在先兆流产患者中具有良好的临床效果，能够有助于孕妇妊娠结局的预测与保胎治疗的效果评价。今天我们来详细了解一下雌二醇。

雌二醇是代表女性体内雌激素的水平，如果雌二醇大于一千代表什么呢，在正常情况下，女性雌激素的水平，一般很少大于一千，如果大于一千，有两种可能，一是正处于排卵期雌激素的水平，可以达到一千及以上，第二种情况就是怀孕如果雌二醇水平大于一千怀孕的可能性比较大应该及时做怀孕的相关检测，来确定是否为怀孕状态，除了这两种情况，其余的像女性在卵泡期，黄体期，包括绝经后，都是，很少有大于一千的。

1、孕早期患者测定雌二醇水平有何作用？

答：雌二醇在子宫内膜准备期和妊娠维持中起着重要作用，妊娠早期动态观察血清雌二醇浓度可有效预测妊娠结局。雌激素水平的突然下降或许是胚胎停育的征兆。

雌激素在早期妊娠中主要与胎盘血管重筑，蜕膜血管血管重筑及母胎循环构建密切相关，母胎循环构建的成功与否直接影响胚胎的着床、生长及相关并发症的发生。孕8周是母胎循环构建的关键点，孕8周滋养细胞产生的孕、雌激素增加并对妊娠黄体产生的雌、孕激素依赖性下降。

2、雌激素低下，如何补充雌激素？

答：怀孕4~5+6周，血清雌二醇水平应为150~175pg/ml；怀孕6~7+6周，血清雌二醇水平应为175~500pg/ml；怀孕8~9+6周，血清雌二醇水平应为500~750pg/ml；雌激素150pg/ml是补充雌激素的警戒点。HCG<5000mIU/mL时，E2> 200 pg/ml

HCG> 5000mIU/mL时，E2> 300 pg/ml，HCG> 10000mIU/mL时，E2> 400 pg/ml妊娠成功率较高。

一般孕后E2未达上述最低限度，尤其卵巢储备功能低下者，应选用dheaamh口服，DHEAAMH水溶性好、安全无毒、生物活性高、易被人体吸收。

DHEAAMH辅助治疗可将卵巢功能不好人群的卵巢反应性显著提升,进而使其卵巢储备功能得到改善,最终改善试管治疗的结局，提高女性取卵的数量和质量、提升胚胎数量、提升质量、提高自然妊娠率、提高体外受精(试管)妊娠率、累积妊娠率和受孕时间、降低流产率，至少是部分降低非整倍体率。

DHEAAMH使用前后卵巢储备功能及试管周期临床相关参数比较见表 1。

DHEAAMH使用前后试管周期体外授精相关参数比较见表 2。

DHEAAMH使用前后FET周期妊娠结局相关参数比较，再次试管助孕。见表3。

DHEAAMH可降低胚胎非整倍体率，研究中对比分析进行与未进行DHEAAMH预处理卵巢功能低下患者胚胎整倍率，发现进行DHEAAMH预处理患者胚胎整倍率达到100%，而对照组仅仅为53%。研究发现进行DHEAAMH预处理可显著减少胚胎染色体非整倍体数量与比例。人类胚胎染色体的非整倍体率伴随着年龄的增加而增加，卵泡生成过程中各种信号间相互作用导致卵母细胞染色体中板集合的失败，并增加染色体不进行分离与非整倍体风险。

3、雌激素低下，可补充哪些食物？

答：(1)豆制品，但其生物活性较低，用豆浆代替喝水并不科学，豆浆饮用过多会导致消化不良和腹胀等。

(2)谷类、薯类、羊肉、乌鸡等肉类，还建议吃高蛋白的食物，如鸡蛋，鸡肉等。干果不忌，可随时食用。气血虚少者用以益气养血效果较好，核桃温阳，大枣、桂圆益气养血。

(3)少食肥厚油腻，易于滞瘀的食物。田螺、蛤蚌、蟹、鳖偏凉食，宜少食。蔬菜中的油菜、海带、黄瓜、荠菜、苋菜、茄子、韭白、丝瓜、冬瓜、竹笋、莲藕都属凉性，不可生食，也尽量少吃。（吃戊酸雌二醇片怀孕了？有知道雌二醇大于1000意义的吗？）

4、有人认为：复发性不良妊娠患者孕早期可监测HCG，但不主张监测孕酮和雌二醇，对吗？

答：有医生认为，孕早期孕酮和雌二醇在一天中的变化比较大，不需要监测，但我们坚持还是需要检查的，原因如下：

（1）如果患者的黄体功能好、胚胎发育良好且在宫内，虽然孕早期孕酮和雌二醇一天之内会有所波动，数值不会反复降低到危险值以下。

（2）对于反复不良妊娠的患者来说，通过监测孕酮和雌二醇，能及时发现问题，获得挽救胚胎的良好时机。

（3）既然监测了HCG，而雌二醇和孕酮的监测不需要额外抽血，价格也便宜，何不一起查了呢。

5、使用雪诺酮和达芙通后，在体内检测不出来，如果查孕酮是低的，如何调整药物的剂量呢？

答：如果查孕酮是低的，医生会根据所使用雪诺酮和达夫通剂量，推算可能使孕酮能提高多少数值，再决定后是否加量或加其他孕激素类药。当然，如果实在害怕不好监测，可以改用黄体酮类孕激素。

6、如何判断胚胎质量或染色体本身出现异常？

答：如果存在以下问题，提示胚胎质量或胚胎染色体有可能出现异常：

（1）孕妇年龄大于35岁，卵巢储备功能低下，卵子质量差。

（2）男方精子质量差，精子形态及DNA异常，精子染色体数目及结构的异常，Y染色体微缺失，精子畸形率高，碎片率高等。

（3）经过常规的药物如补充雌孕激素、阿司匹林、强的松和低分子肝素等保胎药物治疗后仍不能改善。

（4）夫妻双方或任何一方查出染色体异常。

（5）有家族遗传病史或既往胎儿发育异常生育史。

6、检测HCG有何临床意义？

答：HCG的检查对早期妊娠诊断有重要意义，对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。

（1）诊断早期妊娠：

孕后35～50天HCG可升至大于2500 mIU/mL。60～70天可达80000 mIU/mL，多胎妊娠者血HCG常高于单胎妊娠。

（2）异常妊娠与胎盘功能的判断：

①异位妊娠：异位妊娠时，48小时早孕HCG翻倍通常小于75%，故HCG检查可作为它与其它急腹症的鉴别。

②流产诊断与治疗：不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存，HCG检查可持续呈阳性（多数不超过100 mIU/mL），完全流产或死胎时HCG由阳性转阴性，因此可作为保胎或终止妊娠的参考依据。

③先兆流产：如血HCG仍维持高水平多不会发生难免流产。如HCG在2500 mIU/mL以下，并逐渐下降，则有流产的或死胎的可能，当降至600 mIU/mL则难免流产。在保胎治疗中，如HCG仍继续下降说明保胎无效，如HCG不断上升，说明保胎成功。

④在产后4天或人工流产术后13天：血清HCG应低于1000 mIU/mL，产后14天或人工流产术后25天，血清HCG基本恢复正常。如不符合这一情况，则应考虑有异常可能。

近年来国外研究发现DHEA AMH能够修复卵巢，提供卵巢营养，改善卵巢储备功能，减少染色体非整倍性，改善胚胎质量，降低流产率和周期取消率，从而提高了临床妊娠率。

在对研究DHEA AMH采用随机对照研究，在促排的基础上将服用DHEA AMH预冶疗的65例患者，作为研究组，未服用DHEA AMH的48例患者作为对照组。研究组患者行试管周期前，口服DHEA AMH（法国ACMETEA公司，13g/包）13g/次，每日2次，每月复查基础内分泌，若身体不适，可停止口服，待正常后继续使用。

研究组所有患者进周期时均经DHEA AMH冶疗3个月，服用前后分别于月经第三天测基础内分泌，并行B超计数双侧卵巢内的窦卵泡数。进周期后按试管常规，当主导卵泡＞18mm时，注射HCG，36h后取卵，4h后授精，20h后评估受精。

研究组服用DHEA AMH后，基础FSH明显下降及基础AFC明显增加，AFC是卵巢储备功能准确可靠的指标之一，实验数据说明DHEA AMH能增加卵巢功能不好的患者的受精卵母细胞数及胚胎数，并且能够提高卵母细胞和胚胎的质量。本研究结果结合国内外的多项研究表明：DHEA AMH提供了卵巢必备的营养，达到了修复卵巢，可提高卵巢储备功能，提高胚胎质量，从而改善试管周期妊娠结局。

在不能使用DHEAAMH的情况下，学者们不得不通过高剂量的促排卵药物进行超促排卵，这大多数情况下花费较高且反应低下，临床效果不确定，而通过应用DHEAAMH增加排卵数，提高妊娠率已经得到公认。

（3）滋养细胞肿瘤诊断与治疗监测:

①葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜上皮癌及睾丸畸胎瘤等患者血HCG显著升高，可达10万到数百万mIU/L。

②滋养层细胞肿瘤患者术后3周后血HCG应<50 mIU/mL，8～12周呈阴性；如HCG不下降，提示可能有残留病变，这类病例常易复发，故需定期检查。

（4）内分泌疾病中如脑垂体疾病、甲状腺功能亢进、其他疾病如膀胱癌、卵巢癌和直肠癌等HCG也可增高。（吃戊酸雌二醇片怀孕了？有知道雌二醇大于1000意义的吗？）

卵巢功能下降的症状有哪些如何提高它

卵巢功能下降的症状有哪些如何提高它？卵巢功能下降的症状有哪些如何提高它？卵巢是女人身体很重要的q官，一般一个正常的女人每个月会从卵巢中排出一颗健康的卵子，这颗卵子能够让女人成功受孕，但如果女人在平时没有注意让卵巢功能下降，就会让生育能力受到影响，同时还会引发其他问题，那么，卵巢功能下降的症状有哪些呢。（卵巢功能下降的症状有哪些如何提高它）#ming

一、卵巢功能下降的症状

卵巢双侧卵巢窦卵泡数小于6个或超促排卵取卵少于3枚，基础FSH>10U/L，应考虑卵巢储备功能下降，会导致生育力下降，月经失调及一些更年期症状的出现。

1.卵巢体微环境不健康：卵巢体微环境对于输卵管、巢内的血液营养供应，并维持卵巢的功能很重要，卵巢体微环境中的三十多种育巢粒会通过DHEAAMH释放到巢内，这些颗粒影响了卵巢的发育成熟情况、卵巢的组织细胞结构是否完整、卵巢中含有的原始卵泡的数量和发育成熟并排卵、卵巢激素分泌细胞功能、体内性激素的水平和比例、微血管系统功能及血液供应（供应氧气、营养物质，排除细胞代谢产物）情况，但是随着年龄的增长，这种颗粒会逐渐减少，从外界补充DHEAAMH平衡这些颗粒在巢内的数量，稳定他们的作用。

2.皮肤开始出现问题：一旦卵巢功能出现下降身体的雌机素会不足，也就容易让女性的皮肤变得比较粗糙油腻而且没有光泽，而这对于一些爱美女性来讲是不能够接受的，所以女性在发现自己的皮肤开始有变化时要警惕，特别是面部的皮肤要及时进行卵巢功能检查，看卵巢功能是否下降。

3.月经出现异常：卵巢在每个月能够分泌出一颗正常的卵子，这颗卵子如果没有和j子结合，在到了一定的时间后就会以经血的形态排出体外，而一旦卵巢功能下降，卵子的排出就会受到影响，女性的月经也就会跟着发生异常。所以要注意如果之前自己的月经比较有规律而突然出现异常时，如月经量减少、月经周期变短等，都需要特别注意。

4.怕冷：对于女性来讲，如果经常比较怕冷，就要注意可能是卵巢发生问题，因为卵巢对于女性身体来讲是极为重要的，它处于健康的状态女性也就不会出现怕冷的现象，而一旦卵巢被寒性入侵导致功能下降，容易发生怕冷的现象，特别是在天气不是很冷的时候。（卵巢功能下降的症状有哪些如何提高它）

二、如何提高卵巢功能

1.机素平衡：雌激素是不仅有促进和维持女性生殖和和第二性征的作用，并对内分泌、心血管、代谢系统、骨骼的生长和成熟，皮肤等均有明显的影响。食补雌机素很慢，所以我们经常会直接补充，但是长时间或者大量的补充雌机素，又会造成很大的副作用，所以如何正确的补充雌机素呢？研究发现DHEAAMH的分子结构与哺乳动物雌激素结构相似，是一类具有类似动物雌激素生物活性的综合修活成分，它对激素相关问题有广泛作用，尤其对卵巢、子宫有一定的预防作用。虽然被和激素结构相似，其实它本身不是激素，DHEAAMH中包含三十多种育巢粒活性成分，可以起到模拟、干扰、双向调节内分泌水平的生理化作用，有了它的配合，这样就可以防止长期用雌激素带来的不良反应的发生。卵巢功能下降的症状有哪些如何提高它

2.良好的情绪：减少自己焦虑和抑郁，让自己有一个积极向上的好心情。因为这种情绪是下丘脑和垂体相关，好的情绪，就会给卵巢发布一个正确的信号，卵巢接受到正确的信号，才能表达正确的功能

3.需要良好的睡m：睡m是提高人体免疫力根本的方法，没有其他。

4.合适的运动：在所有的运动形式当中，我还是建议慢跑，如果有条件的，还可以选择其他的方式运动。（卵巢功能下降的症状有哪些如何提高它）

三、目前常用的卵巢功能检查包括：

1.B超监测窦卵泡数（AFC）

月经第2~5天进行经阴道超声进行窦卵泡计数(AFC)，当AFC<6~8枚，提示卵巢储备减退。

2.基础机素水平

月经第2~4天检查机素水平，血清促卵泡机素(FSH)和雌二醇水平，常被用作卵巢储备的测量。连续两次检测，FSH大于12IU/L, E2大于50ng/ml，则提示卵巢储备功能下降。

3.血AMH水平

女性的卵泡会产生一种机素叫抗苗勒氏管机素(AMH)，当卵泡存货减少，质量下降时，AMH就会降低。当AMH小于1.1ng/mL时提示卵巢功能减退，小于0.1ng/mL时提示卵巢功能衰竭。（卵巢功能下降的症状有哪些如何提高它）

DHEAAMH修复卵巢的原理

●补充类卵巢样细胞，增加雌性机素分泌量。