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囊胚是哺乳动物早期发育形成的一种结构。它拥有一个内细胞团(ICM),随后形成胚胎。囊胚的外层由统称为滋养层的细胞组成。这层包围着内细胞团和一个被称为囊胚腔的充满液体的腔。滋养层产生胎盘。“囊胚”这个名字来自希腊语βλαστόςblastos(“芽”)和κύστις kystis(“囊状物,胶囊”)。
在人类中,囊胚在受精后大约5天开始形成,此时桑椹胚(一个细胞球)中出现一个充满液体的腔。囊胚直径约为0.1-0.2毫米,在快速卵裂(细胞分裂)后包含200-300个细胞。囊胚形成后约1天(受精后5-6天),也就是囊胚通常到达子宫的时候,囊胚开始嵌入子宫壁的子宫内膜中,在那里它将经历进一步的发育过程,包括原肠胚形成。囊胚嵌入子宫内膜需要从透明带孵化出来,当前胚胎进入子宫时,透明带会阻止其粘连在输卵管上。受精后仅11-12天囊胚就完全嵌入子宫内膜。
囊胚在体外受精(IVF)中的应用包括在将受精卵植入子宫前培养五天。这可能是一种比传统试管受精更可行的生育治疗方法。囊胚的内细胞团是胚胎干细胞的来源。
试管婴儿微促方案,即试管婴儿微刺激促排卵方案,在试管婴儿周期中用少量的促排药物,每个周期获得1-3枚卵子,主要适用于高龄或卵巢环境较差的不孕不育患者。
一、普通的试管婴儿促排卵方案
通常做试管婴儿的方案是用大剂量的药物,在一个生理周期中促使多个卵泡发育成熟,这样取卵多,获得胚胎多,可以有更多的移植机会,就会增加试管婴儿成功率。
二、试管婴儿微促方案适用人群
试管婴儿微促方案就是用少量的促排药物,每个周期获得1-3枚卵子,然后将取得的卵子培育成胚胎,植入子宫。主要适用于年龄过高,而且经过诊断结果为女性不孕不育,而做普通试管婴儿过程中因为用药量大没有取得成效的患者,进行有效果的控制性超排卵是通用方案,可以减少患者的用药量,减轻患者的经济压力。
对于做超促方案每次也只能获得1-3个胚胎的患者来说,做微刺激方案可以少用很多药物,减少对身体的伤害,而获得同样的效果。
有一些小夫妻会因为婚后一直没能怀孕,选择去医院通过科学的手段进行人工取卵体外受精,然后再移植到妈妈体内,一般女性在进行取卵手术后,胚胎需要进行冷冻,那么取卵后冻胚是什么意思呢?
取卵后冻胚是什么意思?目前,冷冻胚胎是世界上唯一成熟的保存生育功能的方法。全面二孩”政策放开后,不少夫妇想唤醒冷冻胚胎来生二胎,首先来说说什么是冻胚移植,首先冻胚可以是鲜胚和囊胚,一般会将筛选出来后符合条件的胚胎封存于-196℃液氮中,以极短的时间让囊胚处于休眠状态,用先进的冷冻技术将其冷冻保存起来,根据需求将其进行解冻。
冻胚的要求比较好,如果医生确定其胚胎质量非常好,那么它就适合冷冻,冷冻后的胚胎不会继续生长发育、不会衰老,且复苏后同样有较高的试管婴儿成功率。这样高质量的胚胎冷冻保存后,等到以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内,这时就叫冻胚移植。但是需要注意的是冷冻和解冻的过程中,可能会降低胚胎的活性。
虽然冻胚移植的费用相对会高一些,但优势在于冻胚移植的时间不会很赶,可以根据不同身体条件的女性个性化制定移植时间,再有就是综合各方面来看,可能冻胚移植成功率会相对高一些,以下是具体的流程:
冷冻胚胎移植的过程其实相比鲜胚多了一个冻融的过程,除此之外子宫内膜的准备与胚胎的发育、子宫内膜的同步化是融解胚胎移植后妊娠成功与否的重要条件。
1、首先是冷冻胚胎,部分有鲜胚移植条件的女性在进行移植后,会将剩下的胚胎放置在装有冷冻保护剂的玻璃瓶中,并置于液氮冷冻机中,让其冷却至-196℃。胚胎冷冻对于实验室设备要求比较高,因为建议选择正规大型医院进行;
2、然后在确定冻胚移植的时间时会进行胚胎解冻,在“冷冻胚胎”被唤醒后需要在模拟人体的环境下待上4个小时,只有胚胎重新适应熟悉的环境才能彻底满血复活,如果此时胚胎在解冻过程中受损,则放弃使用;
3、在进行冻胚移植前女性要调理好自己的身体和子宫内膜,尤其是对于子宫内膜的要求比较高,一般临床上主要通过自然周期法和激素替代法来做内膜的一些准备工作;
4、然后就是移植了,胚胎移植的过程基本都一样,这一过程只需几分钟,或十几分钟的时间,无痛,亦无需做麻醉。
以上就是冷冻胚胎移植的全流程,需要注意的是如果第一次冻胚移植失败的话,会调整方案进行第二移植,如果有剩余胚胎的话其移植的流程基本都是一样的,移植后会注射黄体酮保胎。
试管取卵打麻药吗?女性在做取卵手术的过程中会感到些疼痛感,大多数的情况下都是可以接受的。但是对于疼痛比较敏感的女性,就会采用无痛取卵的方式缓解疼痛。有些女性会选择打麻醉针减缓疼痛,但是担心对卵子质量产生影响。那么,试管取卵打麻药吗?
试管婴儿取卵时是否打麻药需视情况而定。试管婴儿也叫体外受精胚胎移植,第一步就是把卵子取出体外。
取卵是在阴道B超的引导下进行的,在B超经阴道的探头上套一个胶皮袋子,然后把穿刺针固定在探头上,在穿刺针的尾部接一个连着负压吸引器的胶管,把探头伸进阴道以后,B超的显示屏上会出现卵巢和卵泡的情况,根据显示屏上的卵泡情况移动穿刺针,逐个穿刺卵泡。
医生在取卵时,施行的是静脉麻醉剂,麻醉药通过静脉注射的给药途径,进入血液,进而达到手术部位发挥神经组织的作用,还有少部分病人是局部麻醉,即通过宫颈局部注射麻醉药的方法,减轻牵拉宫颈、扩张宫颈时引起的不适。
每个人的痛阈不一样,疼痛反应的程度也不一样。而取卵需不需要打麻药,各个生殖中心的做法也不一样,有的生殖中心不打麻药,只用一些镇静药,如地西泮和杜冷丁等,病人稍有不适,但也不会很痛苦,这可能与医生的手法、熟练程度和时间有关,有的中心则是在全麻下进行的无痛取卵术,这两种方法对身体的伤害很小。
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