各位朋友们好,相信很多人对试管婴儿的优质胚胎都不是特别的了解,因此呢,今天就来为大家分享下关于试管婴儿的优质胚胎以及怎样才算优质胚胎的问题知识,还望可以帮助大家,解决大家的一些困惑,下面一起来看看吧!
试管婴儿技术的重要优势之一在于可以选择优质胚胎。优质胚胎是提高成功率的关键,所以如何选择优质胚胎就显得尤为重要。
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在临床上,我们是这样对胚胎进行分级的。
一、卵裂期胚胎
目前,国内外上普遍采用
形态学评分方法对胚胎进行评分。我中心采用的胚胎评分方法,首先是记录胚胎的细胞(卵裂球)个数,然后再根据卵裂球大小均一程度、形态是否规则、碎片多少等指标对胚胎进行分级,依次分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。级别的好坏,依次是Ⅰ级>Ⅱ级>Ⅲ级>Ⅳ级。此外,胚胎的发育速度(即细胞数)也至关重要,理想的胚胎发育速度,取卵后第三天应为6~8细胞。随着胚胎细胞数和级别的下降,胚胎发育潜能下降,移植后怀孕的几率降低。
二、囊胚
目前,囊胚评分普遍采用的是Gardner评分方法,首先根据囊胚腔的大小分为1-6
期,然后再按照囊胚的内细胞团和滋养层细胞数的多少进行分级。例如评分为“4AB”的囊胚,“4”表示囊胚处于4期,“A”表示囊胚的内细胞团评级,“B”表示囊胚的滋养细胞层评级。其中A级优于B级,B级优于C级。因此,同是4期的囊胚,分级4AA>4AB>4BB>4BC>4CC。
目前试管婴儿生殖医院对分期4~6、内细胞团评级≥B、滋养细胞层评级≥C,即评分为4BC及以上的囊胚进行冷冻或移植。
优质胚胎应该具备一下几个特点:
1.胚胎的生长速度:
正常情况下精子和卵子混合后16-20小时卵子出现雌和雄二个原核,24-26小时开始分裂成二细胞,44-48小时分裂为四细胞,64-72小时成为6-8细胞,105-110小时后变成囊胚。而试管婴儿通常在取卵后第2~3天移植。那么在第二天胚胎应该是2~6个细胞、第三天是4~8个细胞是优质的胚胎。而如果胚胎的生长速度过慢,移植成功率会低于正常生长速度的胚胎。
2.胚胎中的卵裂球形态:
卵裂球的理想形态就是胚胎中的每个细胞大小一致、形状相似或相互对称。这样的胚胎移植成功率也会比较高。
3.胚胎中的碎片:
补充说一下什么是碎片。碎片的生成是细胞凋亡的征象,当胚胎受到自身原因或体外环境压力时,会产生DNA修复机制,排出对机体有害的细胞成分,导致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎,生长潜力可能越差,这成了判断胚胎好差的一个重要标志。
最理想情况下碎片体积小于胚胎体积5%,小于25%则属于可用。有些医学者在移植前会通过人工的办法将胚胎中的碎片取出后再进行移植。但其实尽量有限选择碎片比较小比较少的胚胎更有利于着床怀孕。
胚胎等级的划分
虽然不同的生殖中心对胚胎等级划分采用的标准并不统一,有些生殖中心喜欢用罗马字I-IV来表达第三天的胚胎评级,有些喜欢用A-D来表达;但是在不同的等级评定标准、命名之中,其实参照的描述基本上都是上面所列举的几种,相关的划分其实也都是大同小异的。以下是目前使用较为普遍的一种划分方法,供大家参考。
胚胎级别描述
A级细胞分裂均匀;没有碎片
B级细胞分裂均匀或大致均匀;有少许碎片
C级细胞分裂不均匀;没有碎片或有些碎片
D级细胞分裂均匀或不均匀;碎片比较严重
优质胚应该具备的条件
1、胚的生长速度
正常情况下精子和卵子混合后16-20小时卵子出现雌和雄二个原核,24-26小时开始分裂成2个细胞,44-48小时分裂为4个细胞,64-72小时成为6-8细胞,105-110小时后变成囊胚。而试管婴儿通常在取卵后第2~3天移植。那么在第2天胚应该是2~6个细胞、第3天是4~8个细胞是优质的胚。而如果胚胎的生长速度过慢,移植成功率会低于正常生长速度的胚。
2、胚中的卵裂球形态
卵裂球(受精卵分裂后产生的细胞叫卵裂球)的理想形态就是胚中的每个细胞大小一致、形状相似或相互对称。这样的胚移植成功率也会比较高。
3、胚中的碎片
首先说一下什么是碎片。碎片的生成是细胞凋亡的征象,当胚受到自身原因或体外环境压力时,会产生DNA修复机制,排出对机体有害的细胞成分,导致碎片的生成。所以碎片越多的胚,生长潜力可能越差,这成了判断胚好坏的一个重要标志。
最理想情况下碎片体积小于胚体积5%,小于25%则属于可用。有些医学者在移植前会通过人工的办法将胚中的碎片取出后再进行移植。但其实尽量有限选择碎片比较小比较少的胚更有利于着床怀孕。
4、胚的等级划分
虽然不同的生殖中心对胚等级划分采用的标准并不统一,有些生殖中心喜欢用罗马字I-IV来表达第三天的胚评级,有些喜欢用A-D来表达;但是在不同的等级评定标准、命名之中,其实参照的描述基本上都是上面所列举的几种,相关的划分其实也都是大同小异的。
以下是目前使用较为普遍的一种划分方法,供大家参考。
胚胎级别描述:
A级细胞分裂均匀;无碎片
B级细胞分裂均匀或大致均匀;有少许碎片
C级细胞分裂不均匀;没有碎片或有些碎片
D级细胞分裂均匀或不均匀;碎片比较严重
特别提醒广大患者朋友,并不是只有A级的胚才可能移植成功,在泰国B级胚成功的例子很多,甚至c级的胚,后期移植成不成功还看女性子宫内膜厚度和子宫环境等,并不是只是单一的看胚胎的质量。
end,今天的内容分享到此结束,相信大家对试管婴儿的优质胚胎和怎样才算优质胚胎有了更加全面的了解,我们很高兴能够为您解答相关问题。
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