胚胎种植异常 胚胎种植率计算公式

各位朋友们好，相信很多人对胚胎种植异常都不是特别的了解，因此呢，今天就来为大家分享下关于胚胎种植异常以及胚胎种植率计算公式的问题知识，还望可以帮助大家，解决大家的一些困惑，下面一起来看看吧！

试管婴儿的胚胎移植痛苦吗

胚胎移植的时候一点都不痛苦，反倒是有种希望种植到我身上的感觉，满怀希望的幸福与忐忑。

胚胎移植的当天需要膀胱憋尿，憋到急的不行的时候才可以移植，移植全过程不过几分钟就结束了。

移植完毕后医生会在超的大屏幕上指给你看宝宝放在这里了，还会说，好了，现在你就可以把你的宝宝们接回家了，祝你好孕！

我是在30岁的时候，17年10月22移植了两枚胚胎，18年6.22生下一对龙凤胎宝宝，目前23个月了！

对于试管的过程，对于医生团队，内心充满无限的感激！

这是我的龙凤胎宝宝

“移植”是一个看上去非常先进的医学名词，我们平时接触比较多的有“肝移植”、“肾移植”、“肺移植”等等，与移植挂钩的医学处理，好多都给人一种“好大一个手术啊！”的印象。那么，做试管婴儿过程中，终于要熬到“胚胎移植”这一关键步骤了，胚胎移植也涉及到“移植”二字，会不会也是“一个大手术”？担心呀。。。害怕呀。。。人家怕疼啊。。。

人们在面对未知事物时往往容易产生恐惧感，被自己的想象力吓到。其实，胚胎移植非常简单，让我们来了解一下胚胎移植过程，从而去除恐惧。

首先，医生在超声下，将胚胎移植管的套管放置到子宫腔中合适的位置，套管相对比较柔软，并且会随着宫腔的走形而适当调整形态，从而达到理想的移植位点，放入的过程中大多数人都感觉不到，这一过程是为下一步放置胚胎移植管提前“铺路”，如果没有生殖道畸形等异常情况，整个过程用时非常短，大约1-3分钟就会完成。

然后胚胎学家将培养好的胚胎吸至胚胎移植管中，这跟移植管非常的纤细和柔软，并将该带有胚胎的移植管放置到医生提前“探路”好的中空的移植套管中，沿着探好的路线直接送达指定位置，推动注射器，在压力的作用下胚胎从套管中移到子宫腔中，然后移植管撤出。

试管婴儿中胚胎移植的过程可以说是不需要麻醉、痛疼感极小极小的。当然，在移植之前如果适当的憋尿，膀胱充盈的情况下超声会比较清楚，且子宫受膀胱的影响可能通道相对更容易进管等等。所以，你要做的是：放松心情，配合医务人员要求，相信好孕很快会来到。

试管婴儿身体上真的没有什么太大的痛苦，但是心里压力大啊，我头三年前做试管，进周了的那段时间一个月瘦了十多斤，每天吃的喝的比以前要好的多，作息时间也调整过来，每次称就是掉两三斤肉，越急越瘦，等可以移植的那天了就只有90多斤了，身体的痛苦无非就是取卵的时候和做宫腔镜的时候有点痛，什么打针抽血的慢慢的会变的麻木了，但是痛苦过后是快乐的，想着离宝宝又近一步了，那些痛苦就不痛苦了

试管婴儿到胚胎移植这步，恭喜你离成功越来越近了，说实话有些疼，但你要是实在怕痛的话可以吃麻药，大部分的妈妈们，都不吃怕影响胎儿，都强忍着，

移植时别紧张，心里放松，很快的，出来后一定要注意别撑着，动作幅度别大，回家的路上慢慢走，用手护着肚子，老公在前面帮忙开道，到家后要静养，千万别来回走，遇到过一个做完后以为成功了就起电动车回家，

10天后来医院一检测没中，心灰意冷，注意房间通风，要是外地的能不走就不回家了，就近找个宾馆休息。头几天要是有发热，发烧都正常，用物理降温，尽可能别吃药，对孩子不好，要时刻坚信肚子里的宝宝是最棒的。以上是我个人见解，如有不妥之处请谅解！！！

我做试管的移植的时候没有什么感觉，我是在泰国做的，为了省心，经过对比之下还是找的深圳一家叫孕宝国际的服务机构去的，我感觉就是移植后等待验孕的过程和等待宝宝顺利生下来过程让我很受煎熬，得调整好自己的心态。

试管婴儿胚胎移植手术期间取卵过程中可能会有少许疼痛，不过是在麻醉情况下进行的，所以不是很疼，不过也有耐疼能力差的可能会感觉很疼，每个人的体质不一样在感觉上可能会有所偏差。试管婴儿胚胎移植手术要去正规的医院全面检查后才可进行。

憋尿痛苦，但移植完超级无敌期待!因为一条新生命在我的肚子里孕育着!

移植手术需要提前憋尿，憋尿之后，膀胱充盈，通过腹部B超可以更好地看到子宫的位置和内膜的形态，方便医生把胚胎放入宫腔中最合适的地方。

躺上手术椅后，医生会拿一种容器撑大我们的子宫，方便移植管进入子宫。撑大子宫并不感觉到疼痛，只是有点不习惯。医生会核对我们的姓名、专科号和胚胎数量。在之后的几分钟内就可以移植完毕。过程中感觉不到任何疼痛，下床即可走路，也无需住院。

关于移植憋尿，我就诊的医院会提前给我们发短信告知何时喝水，喝水的总量是多少。一般提前半个钟喝水，喝水总量达500到800ml，记得是少量多次喝，慢慢地使膀胱充盈。大家都试过要是短时间内一下子喝太多水喝的太猛太急，尿意一下子就来了。进了手术室就会出现憋不住的情况。我那天移植等待，闲聊过程中就听到有人说有人在手术椅尿了，还没来得及移植。

反正这个我自己就深有体会，因为我就是那个喝水喝得急的人，所以我在进入手术室后憋尿憋的很痛苦。憋的膀胱快要炸裂，肚子也生疼。不过还好还是忍住了。

移植完好多人都忍着不敢上厕所，怕刚移植完的胚胎会流出。其实这种担心很多余哈，因为胚胎是移植到我们的子宫内，而尿液在膀胱里，尿液经尿道排出而非阴道排出，这完全是两个功能系统。

而且胚胎体积实在太小，子宫拥有足够的空间可以容纳宝宝。所以真的不用担心。我移植那会医生拿着一根长细管走过来告诉我这是我的胚胎，让我确认。真的看不清啊！太小太小了！

移植完心情瞬间舒畅。经历大大小小的检查，用药打针，促排，取卵，这真的差不多到最后一步了。怎不叫人期待！

最后祝大家都好孕！

胚胎移植过程很简单，几分钟就搞定了，不用打麻药，也没有伤口，所以不会痛苦，不用太紧张。

怎么样看试管婴儿胚胎

每个做试管婴儿的人都会经历术前检查、促排卵、取卵（取精）等一系列过程，取完卵后在家焦急地等待3天后的结果，那这3天，精子和卵子又经历了什么？过了3天拿到了实验室结局告知单，急切地想知道我的胚胎发育好不好，是几级胚胎哈？是不是优质胚胎？普通胚胎和优质胚胎怎么看，有什么区别？其他人都有冷冻，为什么我的要养囊？，这篇文章将一一为你解答。

我们的工作流程是这样的：上午女方取卵，男方取精。我们把这一天定义成第0天，记做Day 0

（经阴道穿刺取卵示意图）

女方取卵，穿刺取出来的其实是卵泡液，卵子就生活在卵泡液中。卵泡液经过卵子操作平台，实验室工作人员在显微镜下，从血淋淋的卵泡液中用细管吸出卵子，用干净的培养液洗涤2次，把卵子边上的血性液体洗掉，然后放置在培养液中，放入培养箱内，等待和精子受精。

（图中显示显微镜下看到的卵子，是不是和你想象中差异很大哈）

女方取卵的同时，男方取精。取出的精液放置在室温下半个小时至1个小时，待精液液化后，进入洗精操作平台，精子经过洗涤后，那些活力差的精子会被淘汰掉，留下来的基本上都是活蹦乱跳的好精子。

（洗好的精子先放在这样的管子里）

如果洗涤后，活动精子数量够多，一般考虑做第一代试管婴儿（精子自己钻进卵子内完成受精）；

（第一代试管婴儿，精子围绕在卵子周围）

如果洗涤后，精子数量很少，一般考虑做第二代试管婴儿（将精子直接注射入卵子内完成受精）。

（第二代试管婴儿，将金子注射入卵子内）

如果前次做的是第二代试管婴儿，那么一般本次也默认做第二代试管婴儿。

这个授精方式的选择，并不像买家电、买手机，第二代就一定比第一代来的好。具体做第一代还是第二代，临床医生、实验室医生会根据你的具体情况决定，选最适合你的。

下午一点半左右开始授精。如果你是做第一代试管婴儿，实验室工作人员会把洗好的精子，按照每个卵子加1万个左右精子的比例，将精子加入到卵子周围，让精子自己钻入卵子内，完成受精。（根据每个中心的经验，加入精子个数会有所差异）。如果你是做第二代试管婴儿，实验室工作人员会挑选与卵子相对应个数的的精子，将精子一对一地注射入卵子内，使其完成受精。

取卵后的第一天（Day 1），观察受精情况。实验室工作人员会在显微镜下观察每个卵子的受精情况。当然，这个就像一场考试，也是几家欢乐几家愁。有些人全部受精了，有些人部分受精了，也有情况很糟糕的一个都没有受精。至于受不受精，完全取决于卵子和精子质量。

实验室工作人员怎么样评价精子卵子有没有受精呐？原核，实验室工作人员根据原核的有无来判断是非受精。

（箭头所指示的两个圆圈即为原核）

正常受精可以看到两个原核，记录为“2PN”。异常受精或没有受精，可以见到以下情况：0PN，1PN，3PN,4PN……。至于怎么出现这些异常受精的，我们下次再说。

观察完后，将胚胎放入新的培养皿中，换上新的培养液。这一天受精卵会分裂成2个细胞

第二天继续培养，这一天受精卵会分裂成4个细胞。

(第二天，4细胞)

取卵后第3天（Day 3）早上，观察胚胎质量。激动人心的时刻到了，到了揭晓成绩的时候啦。

第3天，一般会分裂成8个细胞，但有的细胞分裂地快一点，有的细胞分裂地慢一点，一般6-12细胞都是正常的。光从个数无法说明胚胎质量。我们还会观察胚胎的外观和碎片率，对胚胎进行分级（以下内容了解即可）：

Different stages of scoring a day 3 embryo-evaluating the number of cells, amount of fragmentation and symmetry of the cells(blastomeres)

(Bączkowski et al., Reproductive Biology, volume 4 No. 1, pgs. 5-22)

1级：胚胎卵裂球大小均匀，形态规则，透明带完整，胞质均匀、清晰，胚胎内碎片<10%；

2级：胚胎卵裂球大小略不均匀，形态略规则，胞质可有颗粒现象，碎片10%-20%；

3级：胚胎卵裂球大小明显不均匀，可有明显的形态不规则，胞质可有明显颗粒现象，碎片21%-50%；

4级：不可用胚胎，细胞大小严重不均匀，胞质可有严重颗粒现象，碎片超过50%。

完美的8细胞胚胎

Embryo picture of a"perfect" looking 8-cell embryo(day 3 embryo)

There is no embryo fragmentation and the cells are very even, regular, and similarly sizedWe call this is a"high quality" day 3 embryo（author Richard Sherbahn MD）

细胞数6-12个，碎片率20%以内，评级1-2级，可称为优质胚胎。我们中心记录方式为：细胞数—碎片率—评级，例如：8-5%-2，即8细胞，5%碎片率，2级。优胚就像优等生，有较高的怀孕成功率。但要说明的是，其他普通胚胎也是可以怀孕的。

胚胎比较多的，一般会把它们冷冻，等以后解冻使用。一般前2管，每管会放1-2个优质胚胎，第3管开始一般会多放几个胚胎。

我们的冷冻记录方式如下：

F1：①6-1②8-2 F2：①8-15%-2②10-15%-2

F3：①②③④⑤ F4：①②③④

以上代表您一共冷冻有4管胚胎，分别用F1、F2、F3、F4来区分，第一管F1里面有2个胚胎，分别是6细胞，1级；8细胞，2级；第2管F2里面有2个胚胎，分别是8细胞，15%碎片率，2级；10细胞，15%碎片率，2级；F3有5个胚胎，F4有3个胚胎。

如果身体条件很好，体内激素水平恢复正常，子宫内膜条件适合移植，则在这一天行鲜胚移植，根据情况，会挑选1-2个胚胎进行移植。

（B超阴道下，将胚胎注射入子宫）

多数人取卵后身体尚未恢复，体内激素水平一般比较紊乱，所以不行胚胎移植，将所有可用胚胎冷冻。

如您的胚胎较多，建议冻存2管左右的优质胚胎，其余胚胎养囊处理。什么是养囊？就是让胚胎在实验室培养液内再生长2-3天，看看有没有发育潜能，发育潜能好的，能够继续发育成囊胚；发育潜能差的，一般就无法存活。这是一个优胜劣汰的过程，模拟了体内生长过程，减少冷冻管数及费用，同时减少移植失败的次数。

如果您的胚胎质量比较一般，但经过评估后丢弃又可惜了，也建议养囊。有发育潜能的就能够继续存活下来，然后行囊胚移植，囊胚移植更接近人体正常的种植过程。

当然，养囊会损失一部分胚胎，这个您需要有心理准备，但一般来说养囊不成的胚胎，移植到体内受孕概率也是很低的。

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胚胎停育是什么原因

引起胚胎停育的原因有：1.内分泌失调

胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调，任何一个环节失常，都可致流产，其中最常见的是黄体功能不良，黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短，从而影响受精卵的种植，或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常，如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等，这些因素均不利于胚胎发育，与流产密切相关。

2.免疫因素

妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植，因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。母一胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。据文献报道除了遗传因素、内分泌因素、感染、全身性疾病及生殖器官畸形外，40%一65%自然流产患者与免疫因素有关阁。母体缺乏TxL抗原(又称绒毛及淋巴细胞共同抗原)或母胎血型不合胎儿易受到免疫攻击致流产。而缺乏早孕因子不能抑制致敏淋巴细胞对胚胎抗原的识别作用以及自身免疫抗体和抗母体一胎儿抗原破坏胎儿、胎盘组织均可致流产。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。红斑性.狼疮自发流产率为35%，中晚期流产及新生儿死亡率为11%。此外抗精子抗体以及抗甲状腺抗体作用于滋养细胞也可导致流产。

3.生殖道感染

除以上各种因素外，感染所致孕早期流产愈来愈受到国内外学者的重视。妊娠早期严重的TDRCH感染可引起胚胎死亡或流产，较轻感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨细胞病毒可引起过期流产、胎死宫内等。母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染，引起绒毛膜和毛细血管内皮受损，破坏胎盘屏障，病原体进人胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形图。近年来许多研究表明支原体感染与胚胎停止发育有关，胚胎停止发育妇女宫颈分泌物支原体感染阳性率明显高于正常妇女，并有极显著差异。

4.子宫异常

由于子宫缺陷引起的流产约占10%~15%，常见的有(1)先天性苗勒氏管的异常包括单角子宫、双子宫及双角子宫致宫腔狭小，血供受到限制。子宫动脉发育异常可导致蜕膜化不同步和种植异常。(2)宫腔粘连，主要由宫腔创伤、感染或胎盘组织残留后引起宫腔粘连及纤维化。阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植。(3)子宫肌瘤及子宫内膜异位症引起血供减少导致缺血和静脉扩张，蜕膜化不同步，种植异常以及肌瘤造成的激素改变也会引起妊娠的失败.。(4)先天性或损伤性宫颈内口松弛以及胎内接受乙烯雌酚治疗致宫颈发育异常常致中期妊娠流产。

5.染色体异常

染色体异常多导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常，数量上的异常可分为非整倍体和多倍体，最常见的异常核型为三倍体，而16三体又占1/3，常有致死性。21三体中有25~67%，13三体中有4一50%，18三体中有6~33%必然流产。其他有单倍体(4SX)，四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。结构异常有缺失，平衡易位、倒置、重叠等闭。平衡易位是最常见的染色体异常。

6.环境因素

妊娠期生理状态的改变、使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生了较大的改变，在发育初期，胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感，此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。环境类激素可直接作用于中枢神经内分泌调节系统，引起生殖激素分泌紊乱，出现生殖率下降和胚胎发育异常。造成流产的环境因素多种多样，其中包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素，以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。各类化学药物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体、口服抗糖尿病药等可干扰、损害生殖功能，致胚胎流产、死胎、畸形、发育迟缓及功能障碍。以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些药物等均影响早期胚胎发育。

可以做一下染色体的检查！

关于胚胎种植异常到此分享完毕，希望能帮助到您。