子宫收缩 胚胎植入，子宫收缩手术

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胚胎植入的研究讨论

胚胎绒毛植入是因为子宫蜕膜发育不良，为了获取血供，胎盘绒毛组织从底蜕膜发育不全处深入子宫肌层，甚至达浆膜层，由于蜕膜发育不良，往往合并前置胎盘。凡是能损伤子宫蜕膜组织或造成其发育不良的因素均可导致胎盘的植入，可能的原因：①子宫内膜损伤：多次妊娠分娩、多次人工流产、药物流产、过度刮宫以及宫内膜的炎症均可损伤子宫内膜的基底层，当再次妊娠时附着在此处的绒毛为了获取营养就会深入到子宫肌层造成胎盘植入;②手术损伤：剖宫产、子宫肌瘤剔除术可造成子宫肌层瘢痕形成，此处底蜕膜发育不良，若胎盘附着在瘢痕处则也可以造成胎盘植入;③胎盘附着部位异常：胎盘附着在子宫角部或子宫下段，由于此处的肌层较薄，绒毛也容易侵入肌层而植入。本组25例患者中22例均有人工流产史，最多达5次;本组中有10例合并前置胎盘，3例有剖宫产史。

由于胚胎植入发病率低，在妊娠期很难做到早期诊断，产后不能剥离胎盘，影响子宫收缩造成出血量多，产后出血发生率高，对胎盘植入进行早期诊断是改善预后的关键。对有前置胎盘、剖宫产史及其他子宫手术史的高风险产妇进行筛查，检测血清CK、AFP、游离胎儿DNA等指标可提示有胎盘植入，虽然是无创的，但缺乏特异性;MRI不仅能鉴定胎盘植入的类型，还可预测近期出血，产前诊断胎盘植入准确性高，但价格昂贵，在临床上较难推广;彩超对胎盘植入的诊断有一定的使用价值，孕期彩超检查可以提示胎盘后间隙消失，胎盘内有多个大小不等、形态不规则的液性暗区，血流丰富，呈旋涡状且累及子宫肌层造成胎盘后方子宫肌层部分区域的肌层缺失，甚至完全中断[4]。本组有2例孕期虽无阴道流血，但检查时发现为中央性前置胎盘，胎盘内有多个血窦，血流丰富，产前高度怀疑胎盘植入，产时胎盘与子宫壁粘连，剥离困难，大量出血，子宫切除后送病理检查证实为胎盘植入。另外，在产时若胎盘剥离困难徒手剥离时，感觉找不到疏松剥离面，胎盘像树枝样深入子宫肌层，也应高度怀疑有胎盘植入可能[5]。通过对25例胎盘植入的病例分析我们体会：对于有剖宫产史、多次人工流产史以及有多次孕产史的孕产妇应引起高度的重视。尽可能在孕中、晚期进行1次彩超检查，了解胎盘的位置、与子宫肌壁间的关系、胎盘的血流，可望能尽早地作出诊断。

以往认为，植入胎盘的处理原则是子宫切除,若为完全性植入胎盘且植入程度达深肌层或穿透浆膜面伴活动性出血，则应果断行子宫次全切除术。但子宫切除术，使年轻的产妇失去了生育能力，对心理及生理上造成很大创伤[5]。本组病例中经保守治疗而保留子宫有23例(92.0%)，说明保守治疗的可行性。对于部分性植入胎盘，植入程度仅达浅肌层，且植入面积不大者尽可能保守治疗而保留子宫。如经阴道分娩，出血不多，产后可予中西医结合治疗;剖宫产术者，术中可行钝或锐性剥离胎盘，剥离面用肠线8字或连续锁边缝合止血。若剥离面渗血汹涌，一时难以缝扎，可用热盐水巾局部压迫，并让助手压迫双侧子宫动脉，可适当减慢出血速度及出血量，利于缝扎止血，再者可结扎双侧髂内动脉。本组中有4例产时大出血，用此法得以最终保留子宫。保留子宫有益于妇女身心健康，因此对那些有生育要求的患者在植人性胎盘的出血能有效控制的前提下尽可能采取肠线缝合，胎盘植入部分的子宫壁菱形切除以及应用化疗药物等保守疗法。

胚胎植入易并发产后出血、感染，甚至因产后出血造成产妇死亡，积极寻找植入性胎盘的危险因素并加以预防，对预防产后出血有重要意义。①加强计划生育宣教，少生优生，适龄生育，防止多孕、多产及多次宫腔操作，减少子宫内膜损伤。②掌握剖宫产指征，降低剖宫产率，采用陪伴式分娩法，减轻孕妇在分娩过程中的精神压力和疼痛。③提高技术水平，避免医源性子宫内膜损伤，预防生殖器感染。④避免粗暴子宫内操作，积极治疗妊娠合并症。

美国试管婴儿胚胎植入后注意哪些

试管婴儿移植后的注意事项有：

1、卧床休息

试管婴儿移植后静卧48小时，尽量少翻身和起床。如果翻身侧卧，角度必须小于45度。

2、术后不能洗澡

术后48小时内不能洗澡。怀孕后洗澡以淋浴为宜，不要洗盆浴，以免感染。

3、减少运动

怀孕期间不要从事体力劳动和搬东西、提重物，避免剧烈的运动。

4、注意饮食

术后可适当增加营养，可以多吃瘦肉、鱼类、禽蛋等蛋白质丰富的食物，蔬菜水果也要多吃。不宜进食生冷、辛辣刺激的食物。

5、保持大便通畅

多吃含有富含纤维的食物，如蔬菜、水果等。

6、禁止性生活

禁止性行为，以免诱发子宫收缩，影响受精卵着床。

7、保持心情放松

在胚胎移植后，尽量保持平和的心态。给胚胎一个安静放松的身体环境，对其着床生长有帮助。

8、注意不要感冒着凉

留意天气变化，适当添减衣服，尽量不要生病，避免影响受精卵发育。

9、观察身体变化

试管婴儿移植后注意观察有无明显腹痛、出血等症状，一旦发现有明显不适应及时就医。

胚胎的移植术

胚胎的移植术

胚胎的移植术，试管婴儿移植手术的成功率也还没达到百分之一百，现在即使试管婴儿移植手术发展到了第三代，可是也没有人敢说它是一项非常成熟的技术，下面看看胚胎的移植术。

胚胎移植是将体外受精后形成的胚胎移入宫腔，是受孕的关键步骤。胚胎移植根据是否经过冷冻，分为新鲜胚胎和冻融胚胎移植。据胚胎在体外发育的天数，分为第三天胚胎移植和第五天的囊胚移植。部分病人可能经历分步移植等复杂方案，须由医生据个人情况决定方案。

移植前患者需要适度憋尿，使膀胱充盈，利于医生经腹B超观察子宫大小、位置和形态等，迅速判断移植管的方向和放入胚胎的位置。随后使用精细的移植套管，在胚胎学家、护士的协助下，将胚胎移植入宫腔。由于移植管沿着阴道、宫颈、宫腔的自然管道走行，在没有严重生殖道畸形、肌瘤压迫等异常情况下，2-4分钟之内可以顺利完成手术。手术本身危险系数低，部分患者并无感觉。对于移植套管插入困难者，需采用移植硬芯帮助移植。

胚胎移植是一种常见的体外受孕方法，又称为受精卵移植。胚胎移植的具体方法是将体外受精，并经早期发育的胚胎植入女性的子宫内，随后进一步发育成新个体。通过进行胚胎移植，能够大大地提升女性的受孕几率，是使得不孕不育症患者拥有孩子的有效疗法，已经越来越广泛应用于医疗中。

胚胎移植是指把实验室已经培养好的胚胎通过移植管送入到患者宫腔，一般包括新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植。

1、如果患者没有雌激素过高、孕酮增高或者内膜变薄等不建议移植的情况，可用培养3-5日的胚胎，即新鲜胚胎移植，一般是在移植术后第三天或者第五天进行。2、在新鲜周期取卵时，因为某些原因，比如卵巢取卵数目过多或者患者有不适合新鲜周期移植的情况，则可把所有胚胎进行冷冻，在卵巢经过2-3个月休息以后，

患者可以进行冷冻胚胎移植，冷冻胚胎移植可以做自然周期、人工周期。胚胎移植一般35岁以下患者建议移植两个胚胎，35岁以上的患者，第三天的胚胎建议移植三个。但目前随着多胎妊娠并发症增多，生殖界越来越倾向于单胚胎移植或者单囊胚移植。

胚胎移植后一定要注意休息，在前3天以卧床休息为主，可以适当的在室内慢慢来回走动，在以后的时间可以适当活动，不要剧烈运动，晚上要注意按时作息，不要熬夜。注意合理饮食、均衡营养，可以适当进食优质蛋白食物，注意补充叶酸，可以促进胚胎的神经系统发育，预防神经管畸形。注意不要同房，

在胚胎移植后的前3个月禁止同房，因为这段时期胎盘还没有形成，胚胎发育不太稳定，同房容易引起流产。在胚胎移植后一定要遵照医嘱服用相关药物，以维持体内的激素水平，不要乱用其他药物，尽量避免病毒感染以及电离辐射，不要长时间看手机或者电脑。

试管婴儿胚胎移植后注意事项有哪些

试管婴儿胚胎移植后注意事项主要包括饮食起居方面：

1.不要有性行为，避免与丈夫的亲密举止，杜绝任何可能引起子宫收缩的行为。

2.休息：移植后的48小时，尽量多躺，还要尽量保持平躺。不要在床上大力翻身或大力起床，起身时先侧身用手支撑身体再起来，48小时以后就可以斜靠在床上(角度小于45度)，少看电视，或不看电视，少上网。可以看一些书消磨时间，

注意不要是引起情绪激动的书。以后尽量多休息，3天后5天内可以在屋内少量小幅度活动，5天后可以从事小幅度的室外活动，尤其上班不能劳累，最好能够不上班直至检测到已经怀孕。平时保持作息规律，不要熬夜，睡眠要充分。最初5天内打针最好叫人上门打。

3.运动：移植后要避免用力气的运动：不要用力伸懒腰，不要掂倪尖，不要举高手，不能蹲下来，不能提重物，不能快步走，不能慢跑，不能骑自行车，可以慢慢走。

4.饮食：可以吃任何你想吃的东西，尤其可以多吃蔬菜和富含蛋白的食品。建议每天吃一个西柚。

不建议吃的东西：酒、烟、咖啡、茶叶、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁，这些对胚胎不利。

5.保持健康：不能生病，注意天气变化，适当添减衣服。

6.心情：保持心情愉快，不能做到这一点，起码也要保持心情平静、放松，不要多想结果、患得患失。

7.社交：尽量不要参加社交活动，避免到人流集中和空气污染严重的环境。避免被别人或车流惊吓。

8.大便：不要拉肚子或便秘。尤其是便秘，一定要保持大便通畅，如果有便秘?F象不要硬解大便，等到有便意时再解。总体来说多吃蔬菜可以保持大便通畅。介绍几种适宜的保持大便通畅的方法：

(1)每天吃一顿长江豆，可炒，也可煮熟后凉拌。

(2)吃豆子对有的`人非常有用，可保持大便通畅。

(3)吃牛奶和蜂蜜。

(4)早晚各一杯水，对有的人防便秘效果也不邋。

(5)不要吃辣，不要用药物通便。

9.洗澡：移植后48小时不洗澡，以后洗澡洗头可以隔天进行或间隔更长，但用水是一定要的。

10.出现不正常的腹痛、腹胀、阴道出血等现象要及时联系医生。

胚胎移植手术要注意什么

胚胎移植又称受精卵移植，俗称借腹怀胎，是指将雌性动物的早期胚胎，或者通过体外受精及及其他方式得到的胚胎，移植到同种的、生理状态相同的其他雌性动物体内，使之继续发育为新个体的技术。

试管婴儿是现在世界上比较流行的一种治疗不孕不育的技术，通过它可以让有不孕不育的夫妻成功的拥有自己的孩子，所以受到了很多人的青睐。不过在进行胚胎移植手术的前后还是有一些注意事项，女性一定要注意好。

1、移植前

在进行胚胎移植前，需要做好心理准备，不要忐忑不安。移植日清晨在手术室外等待，由医生给移植的患者做B超，无异常情况找护士注射黄体酮，在手术室门口喝水憋尿，等待移植。

2、移植后

做完胚胎移植后，在饮食、卫生、用药等方面都要进行注意。不能憋尿，卧床休息以舒适为原则，不限制卧床休息时间。移植后叶酸，维生素E继续服用，黄体酮根据注射证的计量注射至查血HCG;其它特殊用药根据医生交代用药。注意饮食卫生，避免刺激性，大补的食品(如乌鸡汤，甲鱼汤，火锅，红糖水等)。

通过文章的介绍，相信很多的人对胚胎移植手术要注意什么都有了一定的了解了，该项技术就是借腹子，目前为止该项技术还是很安全的，关键一些的主要事项还是要多加的注意，成功的概率才会更加的高。

关于子宫收缩 胚胎植入的内容到此结束，希望对大家有所帮助。