今天,我们来探讨一个重要的话题,那就是试管三代胚胎全部异常和试管三代筛查囊胚总是异常的相关内容,对于这些内容相信大多数朋友都不是很了解,下面,佳运育儿网小编就带大家一起来了解一下吧。
前言
PGS/ PGT-A,胚胎着床前染色体检查,或称胚胎着床前染色体整倍体检查,也就是一般俗称第三代试管婴儿。这个技术是借由植入前检查胚胎染色体是否正常,来提高胚胎植入后的怀孕率、或是来降低胚胎植入后的流产机会,来达成早日怀孕的目标。
这篇文章就来跟大家说明,PGS/ PGT-A的好处、限制,以及要注意的地方。
PGS胚胎着床前染色体检查
胚胎着床前染色体检查:
PGS:Pre-implantation(着床前) Geic(基因)Screening(筛检),现在又称PGT-A:Preimplantation(着床前) Geic(基因)Testing(检查)for Aneulploidy(非整倍体)。是借由现代生物科技技术,在胚胎着床前检查胚胎的染色体是否正常,来降低试管婴儿流产的机会,进而提高试管婴儿植入后的怀孕率。
谁需要 PGS?
高龄、重复性试管失败、染色体异常夫妻,建议接受PGS。
高龄
随着女性年纪增长,卵子品质会开始下降。超过34岁就认为是高龄,而超过38岁试管的成功率就会开始急速下滑,如果超过40岁就会更加困难。
根据统计,女性卵子染色体异常机会与年龄是正相关。20岁女性每20颗卵子才有一个卵子含有正常染色体,30岁女性则是每30颗卵子才有一个卵子有正常染色体,而40岁女性就需要40颗卵子才有一个卵子正常。
因此,高龄女性接受试管婴儿疗程,可以考虑PGS优先剔除染色体不正常的胚胎,来降低胚胎植入着床后的流产率,并且提高单一次胚胎植入成功的机会。
重复性试管失败
一般来说,一次试管的怀孕率大约50%~60%,因此如果接受试管胚胎植入三次应该有80%~ 90%的怀孕率。如果胚胎植入三次,都没有胚胎着床成功,除了进一步检查之外,应该考虑胚胎染色体是否不正常的比例偏高,所以应该就由PGS来找出正常胚胎,来提高胚胎着床的机会。
染色体
一般正常人细胞内有23对(总共46条)染色体,男生是46XY,女生是46XX。
人体在制造卵子跟***的过程中,染色体会进行减数分裂(也就是从46条,减少成23条)。各自带有23条染色体的卵子与***,结合受精之后,就会形成有46条染色体的胚胎,最后着床、发育、生产,就是一个正常的宝宝。
然而,在精卵制造的过程中,会有染色体分裂出错的状况,因而形成带有不正常染色体的卵子与***。这种不正常的精卵结合后,就会发育成不正常的胚胎。多数不正常的胚胎会自然淘汰(也就是不会着床)、或是会自然流产(着床后无法发育),少数不正常的胚胎会存活而生下染色体异常的宝宝,最常见的就是唐氏症。
而少部分夫妻,因为自身染色体有异常(可能是染色体微小片段缺失、可能是染色体反转、可能是染色体镶嵌型,但是不影响自身成长发育)。但是在精卵制造的过程中,无法自行修复,因此所产生的***跟卵子有染色体异常的比例就很高,而精卵结合之后形成的胚胎也有异常。这样的胚胎,无法正常着床、无法正常发育,几乎百分之百会流产。
因此,PGS可以预先知道这些异常的胚胎,进而降低胚胎植入后流产的机会。
传统试管婴儿的结果
传统试管婴儿的结果跟自然怀孕的过程也是相同。打针排卵***的卵子品质、跟先生取精的***品质,其实跟一般状况是雷同的。根据统计,传统试管婴儿的植入的胚胎中,即便是外观品质最好的第五天5AA囊胚,植入后也有15%~ 20%的流产率。
流产的原因前面有提到,就是制造***跟卵子的过程中,出现了问题,因此虽然外观上看起来品质最好,但是胚胎内部的染色体是异常的,异常的胚胎流产的机会大大的提高。(当然,外观越好的胚胎,染色体正常的比例越高。外观越差的胚胎,染色体正常的比例越低。)
所以我们发现,传统试管疗程,随着年纪越高,胚胎着床率越低、流产的机会也是越高。
PGS可以降低流产机会
但是,随着生物科技的发展,NGS(次世代染色体分析技术)的发明,配合胚胎切片及胚胎染色体检查,我们可以借由植入染色体正常的胚胎,来降低胚胎植入着床后的流产机会、也可以提高每次植入的怀孕率、也可以提高每次植入的活产率。
传统试管 vs.第三代试管婴儿
我们来详细比较「传统试管」跟「PGS胚胎着床前染色体检查(第三代试管婴儿)」的差异。
传统试管,单一周期植入两个胚胎(第五天好囊胚)的怀孕率大约50%~ 60%,胚胎植入着床后的流产率大约15%,费用就是一般试管婴儿费用,而从开始取卵到验孕的时间大约一个月。
第三代试管婴儿,胚胎植入周期植入一个胚胎的怀孕率有50%,胚胎植入着床后的怀孕率小于5%,整体的费用(包含打针、取卵、养胚、切片、染色体检查、胚胎解冻植入等)大约可以做三次传统试管婴儿,时间最少需要三个月。
可以看到,第三代试管跟传统比较,有高怀孕率、低流产率的优点,但是高费用、需时间长就是受到比较多限制的地方。
再次复习一下:胚胎植入前染色体检查PGS,植入染色体正常的胚胎,单一胚胎的怀孕率有50%,流产率小于5%。 PGS的步骤
上面提到,PGS从开始到胚胎植入验孕需要三个月,我们来看看PGS的步骤有哪些。
PGS的步骤简单可以分为三部分,每个步骤也可以分为三个细节,现在就来仔细了解一下。
PGS三步骤
步骤1.:打针、取卵、养胚胎
步骤2.:胚胎切片、染色体检查
步骤3.:建立内膜、解冻胚胎植入
步骤1.
打针、取卵、养胚
这个阶段就是为了要培养胚胎,也跟传统试管婴儿胚胎植入前的步骤雷同。
步骤1.1:MC第二天开始打针,排卵***。
跟传统试管一样,MC见红的第二天或是第三天开始接受排卵***,时间到注射破卵针***卵子成熟。就可以皆下一步。
步骤1.2:全身麻醉取卵手术。
跟传统试管相同,接受静脉全身麻醉、不用插管,接受取卵手术。取卵时间大约30分钟,前面准备需时30分钟,后面术后麻醉恢复需时一小时。取卵节术后,卵子就会交给胚胎技术师,开始后续胚胎培养的过程。
步骤1.3:精卵结合、胚胎培养
接受PGS的疗程,精卵结合(也就是卵子授精)的方式是用ICSI(单一精虫显微注射),而非传统精卵自然结合(Insemination)。使用ICSI可以避免额外***的染色体影响后续染色体检查的正确性。受精后的卵子就开始进入胚胎培养。
步骤2.
胚胎切片、染色体检查
这个步骤是PGS最复杂的地方。养到第五天、第六天的胚胎,经过一连串的处理,准备接受检查。
步骤2.1:胚胎培养到第五天、第六天
过去PGS的胚胎切片,多是取第三天的胚胎做胚胎切片。但是,近年国际文献发现,第五天、第六天囊胚切片结果更为准确。因此,近年PGS国际标准建议是:第五天、第六天囊胚(Day 5、Day 6 Blastocyst)接受切片检查。
选定胚胎之后,胚胎需要接受雷射打薄人工协助孵化(AH,Laser Assisted Artificial Hatching)。雷射打薄是将胚胎的外壳用精准雷射光打一个小洞,让部分胚胎细胞能够膨出,到胚胎壳之外,方便皆下来做胚胎切片。
步骤2.2:胚胎切片
培养到第五天的胚胎,部分的胚胎细胞膨出到壳外之后,胚胎师就会用胚胎切片的技术,摘取五个~六个囊胚外圈细胞(滋养层细胞),这个技术也称为滋养层切片(Trophectoderm Biopsy)。摘下来的细胞会装在PGS专门用的染色体分析试管,准备接受染色体分析。
步骤2.3:染色体检查、冷冻胚胎
细胞样本则利用NGS的方式做染色体分析。NGS是次世代染色体分析,利用人体染色体基因库中相同的片段,做电脑分析计算后,分析胚胎染色体正常与否。NGS这种新方式,较传统FISH等方式,准确度较高、但费用也较高,但也是现今国际检查的标准方式。
所以,PGS结合 NGS才会是比较正确的作法。
切片后的胚胎,会被玻璃化冷冻在零下198度的液态氮桶里,静待染色体检查的结果。玻璃化冷冻的胚胎,有99.9%以上的解冻存活率,是现在冷冻胚胎的唯一标准。胚胎保存在液态氮桶里,环境稳定,可以保存十年没有问题。
步骤3.
建立内膜、解冻胚胎植入
染色体分析完成后,如果有染色体正常的胚胎,就可以开始第三步骤:解冻非胎植入。这个步骤跟传统试管解冻胚胎周期类似。
步骤3.1:MC第二天开始口服药物建立内膜
服用雌激素、模拟正常生理荷尔蒙、使内膜逐渐增厚。(这个时期禁用黄体素,会失败、会失败。千万不要相信网路谣言:黄体素可以帮助胚胎着床,所以提早使用黄体素。这个时期使用黄体素,只会让内膜因为提早黄体化而无法让胚胎着床。)
步骤3.2:良辰吉时
这个时候才能开始使用黄体素。一般使用雌激素让内膜长到0.8公分以上,就可以计算时间,开始使用黄体素
步骤3.3:解冻胚胎植入
使用黄体素五天之后,就可以准备解冻胚胎植入。胚胎植入后两个星期,就可以验孕。
正常胚胎
再来,简单的分享临床经验。一个PGS周期大约有多少正常胚胎,年纪如果小于38岁,一次取卵周期如果有12个卵子,受精后大约有10个受精卵,第五天大约可以有3~5个囊胚可以切片,切片后大约有2~3个正常胚胎。
但是,如果是有夫妻染色体异常、年纪超过38岁、或是少于12颗卵子,可能就不会有那么多染色体正常的胚胎。
所以,在有打算PGS的夫妻,需要在疗程前接受一对一专业咨询,才能够精准的分析评估。
结论
PGS(第三代试管婴儿)合并NGS可以提高单一胚胎植入后怀孕率,降低胚胎植入着床后流产机会。如果是高龄、有重复试管失败经验、或是有夫妻染色体异常的问题,建议使用PGS来提高试管成功机会。
你好,试管婴儿目前的成功率为40%-50%,受到如下几个方面的影响:
1、卵子的情况:年轻患者卵巢功能较好,可达到10-15个卵子的标准,年龄较大或接受过卵巢手术的患者可能无法取到足够的卵子,从而影响成功率;
2、精子的情况:男性严重的畸形精子症会影响受精,并进一步影响胚胎的生长和发育;
3、子宫内膜情况:如子宫内膜粘连等可能影响胚胎的种植率。
随着试管婴儿技术的发展,试管婴儿的数量越来越多。随着二胎政策的全面开放和高龄产妇的增多,自然怀孕的婴儿也在增多。无论是试管婴儿还是自然妊娠的高龄受孕婴儿,其出生缺陷的发生和出生并发症都将越来越受到重视。试管婴儿高龄孕妇自然受孕出生缺陷和新生儿并发症的发生率不断增加,包括先天性心脏病、泌尿生殖系统畸形、神经系统畸形、消化道畸形、唇腭裂、骨畸形和染色体畸形等,因此,在孕期FOBOC+ENlivEN21储备更为重要。
哪些人需要做试管婴儿?以下这几种情况,但凡是其中一个,你就不得不考虑了
1、双侧输卵管阻塞
输卵管是精子和卵子结合的地方。它拥有女性生育能力。它在运送精子、接收卵子和将受精卵运送到子宫腔中起着重要作用。如果输卵管两边都阻塞了,就要考虑试管婴儿来帮助怀孕。
2、女性高龄与卵巢功能衰竭
卵巢早衰,如38岁以下的年轻妇女绝经过早,不能生育;老年妇女,高危,绝经后卵巢功能下降,如绝经后妇女卵巢功能低下,无排卵或卵子质量差,不能生育。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是妇科常见病,因子宫内膜外异位组织引起盆腔粘连、输卵管阻塞、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌病或子宫腺肌病,导致不孕。不能进行内科和外科治疗者可采用体外受精技术进行治疗。
在欧美试管婴儿手术中,采用法国ENlivEN21+FOBOC营养技术稳定子宫内膜水平后,胚胎移植,ENlivEN 21获得良好的子宫内膜容受性。推送新的血液活性氧维持子宫内膜细胞活性,激活移植胚胎,稳定胚胎不移位,保护胚胎存活和稳定。
4、男方少精,弱精
以往治疗严重少精子症和无精子症引起的男性不育是没有办法的。现在我们可以利用试管婴儿单精子胞浆内注射技术,使患者可以得到自己的孩子,并且有很高的成功率。
FOBOC+ENlivEN21有提高精子质量的营养物质如:胶原三肽,活体细胞因子等。可为精子提供营养和能源,提高受孕率,是想要备孕期间的男性主要营养来源,避免因营养缺乏导致的精子质量底下影响受孕。
5、习惯性流产
习惯性流产,又称反复流产,一般指两次或两次以上连续自然流产或胎儿发育不良。习惯性流产会严重危害女性的健康,这是导致不孕的最常见原因。
6、卵泡发育与排卵障碍
例如多囊卵巢综合征、卵巢功能障碍或其他内分泌疾病导致卵泡发育异常和排卵。
体外受精的成功取决于卵子和精子的质量以及子宫内膜毛细血管的活性。子宫内膜毛细血管的形成来源于法国FOBOC+ENlivEN21技术,该技术将营养物质转移到新移植的胚胎细胞,激活细胞间通道,并相互传递营养物质。如果营养不足,新移植的胚胎在胚胎植入失败时会饿死并引起迁移,采用FOBOC+ENlivEN21技术保护胚胎存活和稳定。同时,组织修复的程序也开始了。移植的胚胎细胞将参与组织微血管的重建和再通,重新启动胚胎的发育。试管移植成活率提高30-55%。
7、不明原因不孕
目前的检查方法找不到不孕夫妇的明确病因后,采用试管婴儿技术治疗可能会取得意想不到的效果。
8、免疫性不孕
人类精液有一定的抗原。当女性生殖道受到感染或损伤时,抗原进入女性体内,引起女性免疫应答,产生抗精子抗体。同样,由于生殖道感染和血睾屏障破坏,男性也可能产生抗体。这种抗体能抑制精子的运动,甚至导致精子死亡,导致不育。经过反复治疗的无效夫妇,用试管婴儿技术,可以得到比较满意的效果。
9、遗传病
如果夫妻一方或双方都患有遗传病,他们可以通过第三代试管受精技术生产出健康的婴儿。
选择试管婴儿,大家自然会关心是否能怀孕。可以一次怀孕吗?如果你不能一次怀孕,需要多少次?试管婴儿怀孕的几率因人而异。有的人一次怀孕,有的人需要两三次。
准备试管婴儿要多长时间
①做试管婴儿,需要提前2到3个月对你的身体进行调理,因为试管婴儿的夫妻都要做各种检查,
②除此之外,我们还需要服用(1-3个月)专用的试管营养ENlivEN 21+FOBOC助孕因子来调节身体的各种功能,调整月经周期、睡眠质量、卵子和精子质量等,这些制剂大约需要两个月的时间,而且每个人身体状况的准备时间不同,为了消除体内的炎症,FOBOC植物抗炎营养抗菌因子FIBICI(男)可以调节生殖系统的菌群,修复卵巢的损伤和取卵后体内的炎症,使生殖系统处于健康状态(可在怀孕和分娩时服用)。如果孕母血气不足,FOBOC黄金搭档BISWHO营养含有燕窝和阿胶提取物,目的是补气、补血、补钙等,调节身体虚寒和宫寒。这三种营养素平衡了人体机能,保证了术前各种功能和营养的平衡,避免营养不足影响试管操作的进展。
试管婴儿成功率高吗?这样做受孕几率大
1、年轻病人
因为人们的生育能力随着年龄的增长而下降。一般来说,育龄妇女越年轻,怀孕的机会就越大。此时,无论是身体状况还是卵子质量都是最好的。因此,试管婴儿怀孕的几率也很大。妇女最好能在35岁以前解决生育问题。35岁以后,他们的生育功能会明显下降;对男性来说,没有明显的限制。
2、单纯病因患者
不孕有很多原因。除了一些已知的病因外,还有许多病因不明,对不孕症的治疗有较大的制约作用。对于选择IVF技术的患者来说,不孕原因比较简单,如输卵管单纯梗阻,无其他病变,IVF手术条件相对较好。
3、心理状态良好的患者
许多资料表明,患者的心理和心理状态是影响体外受精治疗成败的重要因素。国外有不少专家用心理测试量表来评价接受体外受精治疗的夫妇的心理状况。并对分组后的情况进行评价比较。
结果表明,在年龄、文化程度、不孕原因、治疗方案、剂量、胚胎质量等条件下,接受心理治疗、缓解压力组的妊娠率几乎是未接受心理治疗组的两倍。专家认为,心理压力较大的女性,其内分泌会受到影响,血管长期处于收缩状态,影响子宫和卵巢的血流,神经系统紧张会引起一些神经递质的异常释放,导致子宫和输卵管肌肉收缩紊乱,导致胚胎植入治疗失败。因此,缓解心理压力,医患沟通,相互理解和鼓励,就显得尤为重要。
“试管婴儿”其实并不是在试管里长大的婴儿,而是从卵巢中取出几个卵子,在实验室里与男子的精子结合形成胚胎,然后转移到子宫中,这样就可以植入母亲的子宫中,怀孕,最后健康分娩。试想如果男女双方的精子和卵子质量都不好,那就好比干瘪的种子能和优质饱满的种子产生同样的样秧苗吗?答案是不能,干瘪的种子会因育种不善而过早枯萎死亡,而优质饱满的种子会茁壮成长。因此,管婴儿手术前后,男女夫妇需要支持ENlivEN 21+FOBOC营养,随访卵巢和子宫系统营养情况,增加卵巢睾丸供氧能促进机体造血功能。增强精子和卵泡的生殖活性,促进卵泡生长,促进卵泡膜血管生成和性激素合成,刺激黄体溶解,使卵巢孕育的卵子生长健康丰满,从而使体外婴儿手术效果更好.
此外提醒大家:
试管婴儿能否受孕取决于医院的设施和条件、医生的技术水平、患者自身的条件等多方面,其中女性年龄的影响最为显著。因此,建议不孕症患者尽早做试管检查,选择专业的辅助生殖医院非常重要。
下面那我们来了解下我们在做试管婴儿之前要了解哪些?
1、健康的生活方式可以帮助我们更加放松
注意适当的运动,均衡的营养摄入和充足的睡眠,这有助于减轻压力,减少试管药物对身体的影响。
2、有问题及时求助
试管婴儿是一个帮助自己成为父母的过程,所以有些环节需要自己做一些决定。你可以先找相关资料学习,也可以请专业的试管人帮忙。你需要了解自己的身体状况和治疗过程,减少试管婴儿过程中的焦虑和恐惧,以便使你的思想更丰富。
3、别一个人承受,学会倾诉
大多数时候,他们没有地方谈论内心的不安。他们只能在心里拼命地思考。同时,他们觉得说出来解决不了任何问题。所以他们独自承受这一切。事实上,只要他们向任何人说出自己的苦衷,他们就会更加放松。不要让它一直困扰着你,所以找个人好好谈谈,如果你不想和别人说话,也可以写下来,这是另一种谈话形式。如果你用语言表达这些情绪,你会感到轻松。
4、告诉你的家人和朋友你需要什么以及如何帮助你
告诉你的家人和朋友该做些什么来帮助你。不要因为焦虑而关上所有情感的大门,让你的家人不知所措。这对自己不好,也会对家人造成伤害。告诉那些关心你的人,他们如何帮助你,让你感到舒适。
5、乐观积极的态度
对试管婴儿结果持乐观态度,不要想太多。既然你已经尽力了,不要沉湎于过去,也不要和别人比较。
以上是我们从试管婴儿出生前的实际准备和心理准备两方面应注意的预防措施。只有及时做好这些预防措施,才能对试管过程有更好的帮助。
第三代试管婴儿胚胎移植后有什么感觉。每个人的体质不一样,所以感觉也不一样。加上各种环境的影响,更加是有着不同的感受。有一些朋友胚胎移植之后,根绝应该着床的时候就有针刺的感觉。有些朋友甚至是直接就有了类似妊娠的反应,且反应剧烈,而有些人毫无感觉。所以说,试管婴儿移植后着床有什么感觉这个问题的答案是因人而异的。想要通过这样的方式来判断自己是否已经着床也是不科学的。
OK,关于试管三代胚胎全部异常和试管三代筛查囊胚总是异常的内容到此结束了,希望对大家有所帮助。
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