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冷冻胚胎移植是指将冷冻的胚胎解冻,然后移植到母体子宫。冷冻胚胎移植可以省去鲜胚移植前降调,促排、受精等工作,减少试管婴儿周期,避免对女性的刺激和伤害,同时可以节省成本。也可以为那些需要接受治疗影响卵子或精子质量的夫妻备用。
试管婴儿冷冻胚胎解冻后移植过程:
1、冷冻胚胎移植前身体检查
在适当的认为可以进行冻胚移植时,需要对女性的身体进行一系列的检查,以确定满足做冻胚移植的条件,并确定可以移植的数量和移植的最佳时间。
冷冻胚胎移植前的检查有:抽血化验性激素六项、B超监测排卵期间和子宫内膜厚度。通过这两项检查可以确定女性的身体内分泌状况、子宫内膜厚度是否适用接受胚胎移植,B超监测排卵期可以确定排卵时间进而确定移植的最佳时间:与胚胎形成时间才吻合,才能更大程度保证试管婴儿成功率,在排卵后两天左右进行移植。
2、胚胎解冻:当女性的身体情况适合接受胚胎移植时,在冷冻胚胎移植的最佳时间,先进行胚胎解冻。
3、胚胎解冻步骤:
a、找到夫妻二人的胚胎,取出,放置室温环境中,让冷冻胚胎自然解冻。
b、采用不同的解决方案消除冷冻保护剂对胚胎的作用。
c、把胚胎加热到体温37度,然后用少量的培养基中混合。
4、冷冻胚胎移植过程:整个冷冻胚胎移植过程大概需要15分钟时间,安全、微痛(人流)。和鲜胚移植过程相同。
a、将导管插入到子宫颈进入子宫。
b、胚胎注入导管到子宫内。
c、患者躺几分钟便于胚胎融入到子宫内膜。
5、试管婴儿冷冻胚胎移植后
在试管婴儿冷冻胚胎移植后,有些医生会要求患者继续平躺,多休息,待身体恢复后再出院。甚至会开一些药物促进胚胎着床。移植后12左右到医院进行妊娠检测。
1、子宫内膜的准备。
子宫内膜的准备与胚胎的发育、子宫内膜的同步化是融解胚胎移植后妊娠成功与否的重要条件。子宫内膜准备的方法主要有:自然周期法和激素替代法。
(1)自然周期法:对于月经规律、排卵正常的女性,应在排卵期进行移植,在移植之前应做B超监测,并查血内分泌等一系列检查。
(2)激素代替法:月经周期不规律、排卵障碍的女性,就要完全用药物促进子宫内膜的生长,到内膜形态发育达到一定要求后,才能复苏、移植胚胎。
2、解冻胚胎。将冷冻的胚胎解冻,若有胚胎在解冻过程中受损,则放弃使用。选择胚胎时,主要根据冻融胚胎卵裂球的完整性和细胞进一步分裂能力,移植时尽量选择卵裂球完整和继续分裂的胚胎。
3、移植胚胎。移植当日,先解冻3个胚胎,如存活胚胎数少于3个,则继续解冻,直到有3个存活胚胎可供移植。
4、注射黄体酮。虽然冻胚移植能够选在合适的时机进行移植,不过因为胚胎并不在女性体内受精,女性的身体并未与胚胎完全同步,没有产生足够的黄体酮供胚胎着床发育,因此需要进行人为的摄入黄体酮。注射剂量可以比新鲜胚胎移植的要少一些,多数医生会使用40mg/天的黄体酮注射,不过医生也会根据患者个体情况调整剂量。
5、确认妊娠。一般在移植的两周后,如果没来月经,可以去医院进行检测是否妊娠了。成功妊娠后,需要继续摄入黄体保胎,在两周后进行B超检测。
冷冻胚胎是保存生育功能的唯一成熟方法。冷冻胚胎的技术是将通过试管培育技术得到的胚胎,存置于零下196℃的液氮环境中,得到长时间保存。如果这个周期治疗失败,可以在以后的自然周期中解冻这些胚胎并进行移植。
将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,经过慢速(第2-3天的胚胎)和快速(第5-6天的囊胚)两种降温方式使胚胎能静止下来并可在196度的液氮中保存的一种方法。若有剩余的质量较好的胚胎,可以冷冻保存,待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内,将增加受孕的机会。
可用于一个超排卵周期得到的胚胎数量多,质量好,不能一次全部移植,可将多余的冷冻胚胎保存,以及发生严重卵巢过度刺激综合证的患者,不宜在治疗周期移植胚胎者,可将冷冻胚胎,待以后的自然周期或人工周期进行胚胎复苏移植。冷冻胚胎复苏临床妊娠率为48.28%,囊胚冷冻复苏临床妊娠率为63.48%。
扩展资料
冷冻胚胎的适用对象(适应症):
1、IVF(ICSI)治疗周期过程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎;
2、本治疗周期母体因子宫环境不适合怀孕(例如:发生严重卵巢过度刺激征或子宫内膜不佳等),也可先冷冻保存暂缓植入,待适当的时机再做解冻;
3、本治疗周期有发热、腹泻等全身性疾病不能移植的;
4、对于有可能丧失卵巢机能的病人(例如:要接受化学治疗、放射线治疗或切除手术等),也可选择冷冻胚胎来保存其生育能力。
参考资料来源:百度百科—冷冻胚胎
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