试管非优质胚胎 不是优质胚胎能成功吗

大家好，关于试管非优质胚胎很多朋友都还不太明白，今天佳运育儿网小编就来为大家分享关于不是优质胚胎能成功吗的知识，希望对各位有所帮助！

取消试管婴儿新鲜胚胎移植的原因都有哪些

在“试管婴儿”技术治疗过程中，为了更好地提高胚胎着床率，在子宫内膜“容受性”更好的时机进行胚胎移植，会提高“试管婴儿”的临床妊娠率。

部分取卵周期在促排卵及取卵前后发现有不利于胚胎着床的因素，或不利于患者健康妊娠的因素，会建议取消新鲜胚胎移植，选择全胚冷冻。

取消移植的原因都有哪些？有没有避免的方法?

取消原因之一：内膜因素

导致放弃鲜胚移植的因素中，最常见的是内膜因素。包括移植日内膜过薄≤7 mm、内膜呈团块状（ C型）、内膜有局限性强回声团、宫腔有积液等。其中内膜过薄者，多见于有多次人工流产或清宫术者或者继往感染结核影响到子宫内膜的患者。

如何预防或者如何解决这些问题呢？

为减少因子宫内膜因素引起的周期取消，进入促排卵周期前一般监测 1个月经周期患者子宫内膜的变化，对于异常情况，给予相应的治疗。阴道超声发现内膜呈团块状（ C型）、内膜有局限性强回声团、宫腔有积液者，行宫腔镜进一步检查。宫腔镜能及时发现子宫内膜息肉，粘连，纵隔，增生等内膜问题，同时给予干预治疗，改善宫腔内环境，从而提高妊娠率及活胎分娩率。

宫腔积液：宫腔亚临床性感染，造成子宫内膜炎性改变，引起宫腔积液。输卵管炎症引起的输卵管积液，积液返流入宫腔，引起宫腔积液。以上两种宫腔积液将影响胚胎与子宫内膜的粘附和植入。因输卵管积液出现宫腔积液的患者，建议在进入周期前处理有积液的输卵管（结扎或切除），以防止积液返流入宫腔导致取消鲜胚移植。积液量少者可采取物理治疗（蜡疗、理疗）；或穿刺抽吸配合药物及物理治疗，促进吸收。

取消原因之二：预防中、重度卵巢过度刺激综合征

因预防中、重度卵巢过度刺激综合征而取消鲜胚移植是除内膜因素外最常见的原因。卵巢过度刺激综合征是一种发生于促排卵后黄体阶段或妊娠早期的医源性并发症，其中多囊卵巢综合征患者、年轻、体型瘦小、卵巢功能好的患者最易发生。在我院对这类高危人群，从方案制定、药物使用、饮食调理、内分泌干预、体重控制以及中医药辅助等方面制订了系统、规范、有效的干预原则，患者如能认真配合，可极大降低因预防卵巢过度刺激综合征而取消鲜胚移植的情况。

取消原因之三：孕酮值增高

孕酮诱发子宫内膜形态向分泌期转化是着床的首要条件，然而一旦出现孕酮值增高，子宫内膜着床窗就会提前开放，导致小部分患者胚胎与子宫内膜发育不同步。这种情况我们也建议患者放弃新鲜胚胎移植。

取消原因之四：无可移植胚胎

受精失败和卵裂差是导致无可移植胚胎的原因。受精差可能是精子与透明带结合反应障碍，主要由于精子的缺陷，尤其与精子的形态相关，而 ICSI后受精失败主要由于未能正常激活卵母细胞。为了避免受精失败，对有 IVF后受精失败史患者再次治疗时采用 ICSI术，可以提高受精率。对于不明原因不孕症患者在进入周期前男方一定要进行精子形态学检查，以排除畸形精子症的可能。目前关于“试管婴儿”技术治疗中卵裂率差的研究较少。

取消原因之五：其他——个人因素放弃鲜胚移植

有患者因为个人因素，如取卵后感冒发热、感染性腹泻、家有急事主动要求取消鲜胚移植。应对：患者在进入周期前，应认真听课详细了解治疗的全过程，提前做好时间安排，避免突发事件的打扰。在治疗过程中认真听取重点环节注意事项（如取卵后注意保暖、注意饮食卫生，预防感冒、发热、腹泻等），能进一步减少取消鲜胚移植的周期。

在进入周期前一方面医生会进行详细体格检查，详细询问病史，了解既往有无不利于内膜，不利于移植的因素，从而使医生制定更适合的方案。患者也一定要向医生全面、详细、真实、准确的叙述病情，不隐瞒病情更不能提供虚假信息，主动通过“好孕课堂”、“孕育手册”、“微信公众号”、以及主管医生护士详细了解治疗经过及注意事项，避免突发事件干扰；在各个方面努力，尽量减少取消鲜胚移植，设法缩短治疗周期，更经济、更短时获得妊娠。

什么是优质胚胎

优质胚应该具备的条件

1、胚的生长速度

正常情况下精子和卵子混合后16-20小时卵子出现雌和雄二个原核，24-26小时开始分裂成2个细胞，44-48小时分裂为4个细胞，64-72小时成为6-8细胞，105-110小时后变成囊胚。而试管婴儿通常在取卵后第2~3天移植。那么在第2天胚应该是2~6个细胞、第3天是4~8个细胞是优质的胚。而如果胚胎的生长速度过慢，移植成功率会低于正常生长速度的胚。

2、胚中的卵裂球形态

卵裂球（受精卵分裂后产生的细胞叫卵裂球）的理想形态就是胚中的每个细胞大小一致、形状相似或相互对称。这样的胚移植成功率也会比较高。

3、胚中的碎片

首先说一下什么是碎片。碎片的生成是细胞凋亡的征象，当胚受到自身原因或体外环境压力时,会产生DNA修复机制，排出对机体有害的细胞成分，导致碎片的生成。所以碎片越多的胚，生长潜力可能越差，这成了判断胚好坏的一个重要标志。

最理想情况下碎片体积小于胚体积5%，小于25%则属于可用。有些医学者在移植前会通过人工的办法将胚中的碎片取出后再进行移植。但其实尽量有限选择碎片比较小比较少的胚更有利于着床怀孕。

4、胚的等级划分

虽然不同的生殖中心对胚等级划分采用的标准并不统一，有些生殖中心喜欢用罗马字I-IV来表达第三天的胚评级，有些喜欢用A-D来表达；但是在不同的等级评定标准、命名之中，其实参照的描述基本上都是上面所列举的几种，相关的划分其实也都是大同小异的。

以下是目前使用较为普遍的一种划分方法，供大家参考。

胚胎级别描述：

A级细胞分裂均匀；无碎片

B级细胞分裂均匀或大致均匀；有少许碎片

C级细胞分裂不均匀；没有碎片或有些碎片

D级细胞分裂均匀或不均匀；碎片比较严重

特别提醒广大患者朋友，并不是只有A级的胚才可能移植成功，在泰国B级胚成功的例子很多，甚至c级的胚，后期移植成不成功还看女性子宫内膜厚度和子宫环境等，并不是只是单一的看胚胎的质量。

试管要不要养囊

根据我多年的试管实践经验，试管要不要养囊我们会根据您的身体情况进行合理安排，所以不必纠结，谨遵医嘱即可！

囊胚培养的优点

1.自然状态下三天的胚胎是不无法自己到达子宫的，胚胎移植肯定是会降低胚胎活力，而囊胚期移植比卵裂期胚胎移植更加符合生理状态。

2.胚胎在第三天的时候来进行移植，这个时候的子宫还没有在促排药的刺激中恢复过来，不利于胚胎着床，而囊胚移植，囊胚跟子宫有着更好的同步性，子宫对其的接受度也更高。

3.延长培养至囊胚阶段能够帮助我们筛选出发育潜能更好的胚胎，囊胚的妊娠率比卵裂期的胚胎要高，更为适合单胚胎移植，由此，我们能够避免多胎带来的一系列的后续并发症。

4.囊胚对冷冻解冻的耐受性相对来说会更强，也就是更加的“耐冻”，解毒以后存活率会更高。

养囊会导致“无卵可用”吗？

一些胚胎的数量少、胚胎的质量差还有一些高龄患者非常有可能会出现养不出囊的尴尬情况，结果造成这些患者无胚胎可移植。这是不是说是因为养囊而造成了胚胎浪费呢？实际上囊胚的培养淘汰了一部分发育潜能相对更差的胚胎，这些胚胎我们即便不养囊，在之后移植完毕以后，也是有大的可能会出现不着床、流产等一系列的情况。

哪些人适合养囊？

1.女方相对年轻的情况下，卵巢储备也比较好，获卵数比较理想，三天的胚胎质量以及数量都非常，通常情况下至少会有2个以上第三天的优质胚胎，这种情况下囊胚培养后那种“无可利用胚胎的风险”才会相对较小。

2.双输卵管近端阻塞或者是双输卵管切除术后的患者，她们的宫腔环境本身是更加适合囊胚移植的。

3.反复种植失败的女性，可通过囊胚的培养筛选出胚胎，从而有效降低因胚胎问题而导致失败的可能性。

4.恐惧宫外孕的女性，囊胚移植能够适当帮助患者减少宫外孕的发生率。

对于想做试管婴儿的准爸妈来说，一定听过养囊技术，因为在国内做试管婴儿的时候，医生都会要求患者自行决定要不要养囊，因为对于试管婴儿来说，养囊是一个额外环节，也就是说不养囊也可以进行胚胎移植，养囊后也可以进行胚胎移植，因此试管婴儿到底要不要养囊是各位患者比较关心的问题了！

什么是囊胚？

囊胚是指完全发育了的胚胎，是胚胎体外培养的最终阶段，通常形成于卵子授精后的第五天，自然状态下，胚胎以囊胚形式移植进入子宫，能够获得较高的成功率。

养囊的好处有哪些？

1、在进行染色体筛查时，囊胚细胞数目多，便于胚胎活检获得更多的细胞，使胚胎遗传学检测更加准确。

2、囊胚数目多，尤其是滋养外层细胞，冷冻复苏损伤后修复能力强，对胚胎发育潜能的影响小。

3、囊胚移植常常只需要移植一枚胚胎，这样可以降低多胎妊娠的发生，避免不必要的减胎麻烦。

4、囊胚移植的异位妊娠率低于第三天卵裂期胚胎移植

5、囊胚移植与子宫内膜的发育同步，更符合生理状态

6、囊胚的发育潜能高于第三天的卵裂期胚胎，其移植成功率更高。

试管婴儿养囊的标准是什么？

1、有设备和技术支持的情况，这样才能保障精子与卵子取出后，在进行受精过程中不会出现污染或外因性损害等情况的发生。

2、要有足够的受精胚胎，养囊本身就是一场未知的冒险，为了尽可能的规避风险，优质胚胎个数需要达到4个以上。

3、良好的身体条件，女方要有足够的身体条件才能支撑孕囊移植到子宫内，并保证孕囊的正常着床和正常发育。

那么到底要不要养囊？

如果不养囊，胚胎在准妈妈的子宫内着床率要远远低于囊胚，因为只有发育潜力好的胚胎才能形成囊胚，也就是说胚胎形成囊胚的过程是一个优胜劣汰的角逐，所以囊胚移植会让试管受孕率大大提高。

你好，做试管是否要养囊因人而异，但有些时候，医生会要求患者自行决定，这是由于养囊这一行为的特殊性决定的。养囊是试管婴儿的额外环节，非必要环节，也就是说，不养囊也可进行胚胎移植，养囊后可进行囊胚移植。因此，是否养囊就有了个取舍环节。

1、养囊移植更适应子宫环境。如果是三天卵裂期胚胎移植，由于第五天胚胎才有着床动作，因此此时胚胎仍处于游离状态，这时移植到子宫中，环境不适应，可能会游离到输卵管中，形成宫外孕。

2、养囊多为单配移植。由于三天卵裂期胚胎尚未发育良好，极为脆弱，为了增加成功率，医生往往会进行双胚移植甚至三胚移植，如果多枚胚胎同时着床成功，还需行减胎术，也会带来风险。养囊移植由于胚胎质量高，往往仅需单配移植。

3、养囊移植成功率更高。三天卵裂期胚胎移植的成功率是很低的，而囊胚移植的成功率是其的一倍以上。

4、养囊可能面临无囊可用。囊胚移植确实有优势，但并非所有试管家庭都可以选择进行养囊。尤其是精子质量差，促排取卵少的家庭，由于体外受精培育成的胚胎较少，如果进行养囊，可能会导致没有任何一枚胚胎通过“考验”的窘状。

因此，是否选择养囊移植要因人而异，在试管过程中，要多咨询医生，根据医生的建议做决定。此外，为了提升精子和卵子活力，最终培育出更多优质胚胎，试管夫妻在试管前调理阶段，要做好锻炼、休养、保健等等相关措施，以良好的身体素质去做试管。

囊胚，是指内部产生囊胚液和囊胚腔的胚胎，是胚胎体外培养的终末阶段，通常形成于卵子受精后的第5~7天。在第三代试管婴儿助孕过程当中，囊胚的培养更是进行后续遗传学检测和胚胎移植操作的必要条件。

当胚胎发育至囊胚阶段后，医生便能提取囊胚外壳（即滋养层）中的细胞样本进行遗传学检测，诊断和筛查胚胎中是否罹患相应的遗传疾病和染色体异常问题，从而挑选出健康的囊胚进行移植。由于抽检的细胞样本提取于滋养层，则不会过多伤及囊胚的内细胞团，影响胚胎正常发育。而如果针对于桑椹胚进行细胞遗传学抽检的话，则可能伤害胚胎发育的根本，同时获得的遗传学信息也有可能不够精准。再者，由于囊胚比桑椹胚在体外存活的时间更长，所以分裂出的细胞数量也要多出很多；从体积上和发育程度上来比，也比桑椹胎大得多，发育也更为成熟，移植的妊娠率大约能比移植桑椹胚高上一倍。国际上公认，囊胚是最适合移植的胚胎，也是移植后临床妊娠率最高的胚胎。

然而，高成功率自然也伴随着高风险。确实，移植囊胚的妊娠率很高，但是养囊却存在着一个残酷的现实。那就是可能很多人在养囊的过程中，即使初始的受精卵乃至成胚数存在较大数额，但是最终却由于胚胎的质量或染色体的异常问题，导致一个成囊的都没有。

事实上，我们不得不承认，囊胚通过遗传学检测后在优生优育和提高妊娠率等方面上的优势是桑椹胚难以比拟的，而且如果一个桑椹胚在体外众多医疗技术的支持下连发育成囊胚的潜力都不具备，我们又凭什么相信该胚胎移植入母体子宫后它能自行发育成囊，并且生长为一个健康的婴儿呢？选择移植桑椹胚，可能会拥有更多的移植机会是没错，但是也存在了更多失败的可能，给自己带来更多的压力和身体上的负担。

其实，与其追求胚胎的数量，不如追求胚胎的质量。目前来说，随着辅助生殖技术的不断进步，将受精卵培养成囊胚的难度和培养成桑椹胚的难度其实是一致的，并不存在技术难易之分。所以，在试管婴儿助孕过程当中，如果条件允许，尽量还是将胚胎培养至囊胚形态再行移植为好。

您可以根据自己的情况决定，如果卵子数量多的话，可以冻几个卵。然后养囊，在成功后冻胚。这样后手都做了，这次试管就没有了没有后顾之忧。

临床上常说的“养囊”，其实就是囊胚培养的意思，也就是说，把体外培养到第3天的卵裂期胚胎，继续培养到第5-6天成为囊胚。与卵裂期胚胎相比，已有临床的数据证实，囊胚移植可以增加胚胎着床率，降低妊娠丢失率，缩短妊娠需要的时间，同时让患者的精神压力及心理负担减轻。而在实验室胚胎培养这一方面，胚胎培养的专业人员认为，体外培养获得囊胚的过程中，可以更多地了解到胚胎的发育信息，还有利于选择胚胎进行单胚胎移植（SET）。综上所诉，囊胚培养的优势是明显的。【睿医严选】

需不需要养囊胚还要看你具体的情况!比如取到多少卵，成了多少鲜胚等!

最直白通俗的道理就是，

鲜胚比较容易培养成功，但是移植之后受孕几率比囊胚低!

鲜胚培养到到囊胚的成功率较低，但是囊胚移植之后受孕的成功率比较高!

祝广大不孕不育患者朋友早日圆求子之梦!

养囊情况因人而异，如明确知道染色体异常要求筛查5对，或者23对染色体的。或想提高单胎妊娠率，胚胎较多的，或者其他情况。

养囊是受精后胚胎培育到第五天的胚胎，形成了数百个细胞的胚胎叫做囊胚。着床率较第三天的胚胎高百分之50%，能有效避免宫外孕情况的发生。

另外有一部分胚胎在养囊期间会损失过多，如果移植入子宫有可能会成活。

试管婴儿辅助生殖技术帮助了越来越多的不孕不育家庭实现了求子梦，那么在试管婴儿过程中需不需要样囊呢？

在胚胎培养的过程中如果胚胎数量多的情况下建议可以养囊的，因为囊胚可以提高试管婴儿的成功率，而且如果不养囊，胚胎在准妈妈的子宫内着床率要远远低于囊胚，因为只有发育潜力好的胚胎才能形成囊胚，也就是说胚胎形成囊胚的过程是一个优胜劣汰的角逐，所以囊胚移植会让试管受孕率大大提高。胚胎数量少建议不要养囊，那样到最后有可能一个可移植的胚胎都没有，全部筛查下去了；具体还是根据医院的医生的建议然后决定要不要养囊。

希望回答能够帮助到大家，有疑问欢迎咨询泰美宝贝ATom顾问。

关于试管非优质胚胎，不是优质胚胎能成功吗的介绍到此结束，希望对大家有所帮助。