朋友们,大家好,相信还有很多朋友对于试管胚胎碎片率一般多少和胚胎碎片高适合什么促排方案的相关问题不太懂,没关系,今天就由我来为大家分享分享试管胚胎碎片率一般多少以及胚胎碎片高适合什么促排方案的问题,文章篇幅可能偏长,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!
试管婴儿移植胚胎成功的几率有多高
试管婴儿移植胚胎成功的几率有多高你们知道吗?试管婴儿移植的成功率并不是百分百,所以说还是会有很多的因素影响试管婴儿的成功率的,那么有哪些因素呢,我就来说说相关的因素吧。
移植成功率的因素
1、胚胎的质量
随着医学科学的不断进步,我们有条件在先进的实验室中为胚胎提供良好的生长环境,胚胎会在实验室进行培养发育5至6天左右,使其发育至囊胚阶段。使用囊胚移植会在一定程度上提高受孕机率,因为存活下来并发育至囊胚阶段的胚胎会更加健康、强壮。这同时也意味着,医生进行单胚移植会获得较大的成功机会。
与国内试管婴儿不同的是,国内受到实验室、技术、政策等多方面的限制,胚胎普遍培养到第3天则进行移植。由于实验室的技术和医疗水平有限,胚胎在实验室中培育至第三天后很难保持新鲜有活力,这个状况下只能移植第3天的胚胎,导致怀孕的成功率不高而且剩余的胚胎质量差,很难通过冷冻储存保留以用于日后的胚胎移植,增加风险的.同时往往带来减胎的痛苦。
在美国科研技术的高度发展和优质实验室的保证下,胚胎培育能发展到第六天并使其发育成囊胚的阶段。利用囊胚进行移植将大大提高IVF受孕的成功率。
2、胚胎冷冻的技术
过去,受到技术限制,冷冻胚胎具有很高的风险,无论是在冷冻,或解冻的过程中,胚胎是否能存活都是不能保证的。其主要原因是传统的慢速冷冻技术较为落后,胚胎中的细胞很容易被细胞内由水份形成的冰晶损伤,从而导致胚胎质量下降并移植失败。
然而,一项突破性冷冻技术的问世大大推动了IVF技术的发展。这种冷冻技术被称为玻璃化冷冻(Vitrification),它可以说是一个“闪冻”的过程,能让胚胎在几秒内迅速降温至冷冻状态。
除此之外,科学家也研究出了使用特殊介质来保护细胞的方法,例如用冷冻保护剂可以使胚胎细胞顺利冻结。
随着技术的发展,卵子和胚胎的冷冻、解冻都不再是问题,胚胎解冻的存活率已经达到99%,解冻后的受孕成功率也非常高。
试管婴儿移植胚胎成功的几率有多高21、从卵巢存储计算一个周期的获卵数
试管婴儿成功率的最简单计算公式就是以卵子数来评估的,通常一颗卵子的成功几率大约在5%左右,这个只能用来估算,女性的卵子随着年龄质量在不断的下滑,但总趋势是对的。
月经初期卵泡数越多,成功率就会越高。除去微刺激方案获卵数较少以外,卵巢功能正常女性,一般取卵数会近似等于月经初期卵泡数。
所以,目标在4颗以下卵子的微刺激方案又俗称安慰剂方案,据统计,微刺激的单次成功率在3%-25%之间。尤其在40岁以上的女性中,单周期成功率在3%-5%左右。
2、估算胚胎数
了解获卵数后,下一步就可以估算未来预期的胚胎数。前提(精液情况正常),如果精液畸形率高、碎片率高,可以私信我。
来自美国的FGH公司曾经发表过这样的一组数据。针对大量人群统计:
(1)35岁以下女性(5:1),通常6颗卵子可以形成5颗MII期成熟卵子,4颗可以受精,最终形成2颗囊胚,通过PGS筛查后,有60%的概率可以通过,最终收获1、2颗染色体完全健康的囊胚。
(2)39-40岁女性(10:1),通常10颗卵子可以形成8颗MII期成熟卵子,6颗可以受精,最终形成3颗囊胚,通过PGS筛查后,有30%的概率可以通过,最终收获0、9颗染色体完全健康的囊胚。
(2)42-43岁女性(18:1),通常18颗卵子可以形成14颗MII期成熟卵子,10颗可以受精,最终形成5颗囊胚,通过PGS筛查后,有20%的概率可以通过,最终收获1颗染色体完全健康的囊胚。
按照这个比例,我们得到下面这张表格。捐卵人及各年龄段通常获得一颗囊胚需要的卵子数分别是。
3、估算成功率
马上就是最后一步了,这里面涉及到一个十分重要的干扰因素-子宫。
如果您曾经出现过活产史,并且时间并不久远,基本上可以排查掉子宫因素。
那么每颗通过三代检测过的囊胚移植后的活产率大约在40-50%,一般有两颗胚胎基本上有80%左右的成功率了。
所以,不受子宫干扰的女性,80%成功率,至少要做多少次试管呢?
受到子宫干扰的,我们下期会详细分析各类情况,基本上以打对折为主,周期数大多数要乘以2可能更高。
四级胚胎基本没什么活力,是不能用来进行胚胎移植的。
优秀胚胎——A级
A级的优质胚胎卵裂球折光正常、透明带完整、外形规整、大小均匀、碎片量少于10%或者没有碎片,是试管婴儿辅助生殖过程中最理想的胚胎。胚胎细胞团呈均匀对称的球形,单个卵裂球(或细胞)的密度、大小、颜色一致,胚胎预期的发育阶段与实际的发育阶段一致。透明带必须是光滑的而不应是凹陷的或平坦的,否则会使胚胎黏附于培养皿或细管上。不规则的细胞相对较少。
良好胚胎——B级
B级胚胎(受精卵)的卵裂球折光性一般,大小不太均匀,碎片量不足20%。试管婴儿胚胎细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在一定的不规则。B级胚胎是做试管婴儿中最常见的胚胎。
一般胚胎——C级
胚胎细胞团的形状和大小以及单个细胞的密度和颜色存在严重不规则的问题。细胞结构是完好的、具有活性的胚胎细胞团大约有25%左右。一般来说,使用C级胚胎会降低试管婴儿的成功率,如果必须使用C级胚胎,医生会事前征求患者夫妻的意见,如果患者坚持要时才使用,如果患者选择放弃,则医生不使用这类胚胎进行移植。
不能使用的胚胎——D级
不能使用的D级胚胎,标志着胚胎死亡或者退化。退化的胚胎、卵母细胞或细胞胚胎,没有活力,无法进行胚胎移植。
从理论上来说是可以的(先做自然周期,自然周期的胚胎做冻胚,然后做人工周期)实际上的话医生一般都会建议直接做人工自然周期一般一个周期只能取一个卵,万一没有配对成功,又要重新取卵,不太好控制,而且取卵对女方来说也是个小手术。自然周期的好处就是不怎么用药,对卵巢刺激较小人工周期用药比较多,对卵巢刺激比较大,但一次可以取到多个卵泡,相较自然周期,配对的话成功率相对高一些
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