大家好,如果您还对胚胎发育到EB不太了解,没有关系,今天就由佳运育儿网小编为大家分享胚胎发育到EB的知识,包括胚胎1到8周的发育过程的问题都会给大家分析到,还望可以解决大家的问题,下面我们就开始吧!
1. HCG值不够高
种树的时候,如果这棵树根很小,就像沙漠里的树,那树就长不成大树,容易在生长过程中枯死,所以茂盛的树根是树能长成大树的基本条件。
怀孕也一样,胎心胎芽出现了,但绒毛长的不旺盛,等胎儿继续生长了,还是容易胎停。
看绒毛长的是否旺盛,主要看HCG的值。正常妊娠在妊娠70天前,HCG应该达到10万或更高。
如果HCG太低,就会胎停,最近几年的经验,很多胎心胎芽出现,但HCG只有1-2万的最终还是会胎停。
在保胎治疗中最低胎儿能到足月的是HCG达到5万。所以,对有过胎停病史的孕妇,除了B超看胎心是否出现,一般还会监测HCG的上升情况。如果HCG上升缓慢,及时寻找原因,尽力治疗。
因为,树根从种子种下来就开始生长,在树根生长的过程是治疗的最佳时间,如果到了停经50-60天,绒毛生长都完成了,这时候如果发现HCG低,再治疗的效果就会差。
所以对于于有复发性流产的患者,一般孕前来查原因,怀孕后要马上干预,所以,我的复发性患者一般让知道怀孕后当天或第二天就来就诊。早孕期至少一周两次的HCG监测。
插播付锦华观点:
曾有一位在我这里保胎的病人,3次胎停病史。三次查血HCG(隔天抽血),从6800mIU/ml到8000mIU/ml,6天中,虽然经过治疗,但HCG基本没有涨,我让她停药,放弃并流产。因为HCG增长缓慢,没有保胎意义。而此时B超显示,胎芽0.8CM,胎心率正常,我仍然告诉她,继续检查HCG,如果隔天还是生长缓慢,有胎心也是枉然,建议停止所有保胎措施。因为HCG 8000mIU/ml就出胎心,其实已经预示胎儿不好。但她不甘心(我非常理解那些复发性流产女士,对母亲梦执著的追求),非要继续保胎。结果2周后,胎心消失,HCG峰值就是13000mIU/ml。这种情况我遇到不少。
就是病人自己都知道,HCG很低的时候,即使有胎心,也是不正常的。因为,胎心胎芽的出现,一般是在6周以后,如果有胎心了,HCG很低,只能说明,她的HCG生长很慢,预后非常不好。
甚至,有的能到12周,但最终还是以胎停结束。还有一个病人,HCG很不好,峰值只有2万,而且胎儿12周发育就小了2周,早期让她放弃,但她一直坚持到16周,FGR(胎儿生长受限),还是胎停了。
在我这里(近5年,大约有1000人以上复发性流产分娩的),HCG的峰值一般平均90000mIU/ml左右。最低的一个是43000mIU/ml,她37周(因羊水过少)分娩一2.1KG的足月小样儿。HCG不足40000mIU/ml的,没有一个成功的。
以上是否说明:只靠B超,一味的抵触查血HCG,也不靠谱。B超很重要,但如果HCG生长不好,B超有胎心了,又会怎样呢?
2.子宫动脉血流供应非常差
如果胎心出现了,HCG也能达10万左右,但如果子宫动脉血流供应非常差,也容易胎停。
就像农民伯伯种树,芽长出来了,不浇水,芽也会枯萎掉。所以,有胎停史的孕妇我们一般会在备孕时和怀孕后做胎心B超的时候同时做个子宫动脉的阻力指数,如果子宫动脉缺如或倒置,要及时干预。至少用阿司匹林和达肝素来治疗,如果能够找到引起动脉缺如的免疫凝血因素,还会加免疫药物。
3.胚胎质量不好
精子和卵子在相遇的过程中可能会出现各种装配的失误。
比如大的缺陷就不着床或生化妊娠了,单条染色体的三倍体,比如12三体、16三体、45XO等等染色体异常,可能会在出现胎心后再胎停。21三体、18三体可以继续存活,只能通过进一步唐筛才能发现。
胚胎质量不好的胎停我们不值得心痛,优胜劣汰。但要知道是不是胚胎质量问题,那需要胚胎绒毛送染色体检查。如果两次胎停以上建议送检,一次胎停的孕妇根据自己的经济条件,自行决定是否送检查。
4.高龄二胎女性
胚胎质量不好也是高龄女性发生胚胎停育最重要的原因。因为无论保养怎么好的女性,40岁以后卵巢功能开始走下坡路,也就是女性开始进入更年期,这时候,卵巢的功能没有年轻时那么好,需要有更高的FSH来刺激卵泡成熟,这样出来的卵泡质量开始下降,卵泡里的卵子在减数分裂时容易出错。卵子和精子的结合过程中也容易出错。
正因为年龄增大,这样的风险在增大,所以母婴保健法规定35岁以后要羊水穿刺。二孩放开的大龄女性,更应该理性的看待二胎,如果怀了,要特别注意产前筛查和产前诊断。
随着年龄增大,高血压、糖尿病,内分泌疾病的增加,高龄妊娠胎停第二大原因为免疫凝血因素。其他如解剖因素,已经有两个孩子,解剖因素基本不会。感染因素、内分泌因素也暂时不考虑。
并非有心芽就一定能存活
陈建明教授认为,正常孕囊直径与胎芽长度之差约为14-18mm,孕9周前并不在此比值内提示胚胎发育不良可能,如大孕囊或小孕囊。
大孕囊
孕囊直径与胎芽长度之差≥18mm
19-21mm为轻度大孕囊
22-24mm为中度大孕囊
≥25mm为重度大孕囊。
孕囊直径与胎芽长度之差≥22mm,胚胎停育风险极大。
部分大孕囊在检查后1-2周出现宫腔积液;经保胎治疗后多数大孕囊预后良好。
小孕囊
孕囊直径与胎芽长度之差≤13mm
10-13mm为轻度小孕囊
6-9mm为中度小孕囊
≤5mm为重度小孕囊
≤10mm,提示胚胎有停育可能
<8mm胚胎停育的风险较大
<5mm多数胚胎停育
<3mm胚胎停育。
多数小孕囊在检查后1-2周左右出现宫腔积液或阴道出血;小孕囊保胎成功率较大孕囊明显降低。
由此可见,有胎心胎芽也不能避免胎停育的发生,发生胎停育原因复杂,单次胎停育有可能是胚胎自身原因或偶然因素,这情况下可再次试孕,如反复出现胎停则应该进行全面系统检查,明确胎停原因。
建议各位女性朋友尽量在生育最佳年龄生育,平时也要养成良好的生活习惯,注意健康饮食,对于高龄二胎,需理性对待。
很多时候,如果某些病种发现及时的话,解决的方法就有很多。所以孕妇们为了孩子的健康,一定要进行定时的产检。胎儿小脑囊肿。如果出现了发育不良的情况,这对于孩子来说是非常有影响的,因为它极有可能会影响到孩子今后智力的发育。那么,胎儿小脑囊肿发育不良好治吗?
胎儿小脑囊肿发育不良好治吗
脑积水(hydrocephalus)是指由于脑脊液(CSF)的产生和吸收平衡障碍引起的脑室系统的扩张。通常是由于CSF的吸收障碍引起,罕见情况下可由CSF的分泌过多造成。脑积水常发生在两岁以内的婴幼儿,此时由于颅缝尚未闭合,故头颅呈进行性异常增大,伴有特殊的临床表现,又称婴儿脑积水。
环境污染
独生子女都是父母和爷爷奶奶的掌上明珠,小孩只要想吃什么,家长都会尽量满足。殊不知,现在很多食品、快餐以及饮料中都有添加剂,如色素、香料、防腐剂、增稠剂等等,其中很多并不能确定是否会致病。成年人身体代谢能力强,可能吃了没什么问题,但是儿童肝肾能力本来就弱,毒素容易堆积在体内,引发恶性病变。
电磁辐射
现代家庭中的各种电器如电视机、冰箱等等,本身都存在电磁辐射。很多母亲怀孕时常用电脑,也可能对胎儿造成影响。
此外,不少家长为了随时了解子女的情况,小小年纪就给他们配备了手机。即使自己没有手机,孩子也可能经常拿着父母的手机玩儿。刘承勇表示,电磁辐射对人的身体肯定是有影响的,这是已经经过研究证明了的。
病毒感染
母亲怀孕期间乃至初出生的婴儿,如果受到乳头状病毒、EB病毒的感染,都有可能导致体内病变。
滥用药物
对新生儿用了不该用的药物,或者过量使用抗生素等,以及孕期滥用药物,都可能对婴儿造成难以预估的伤害。
如何预防胎儿畸形
1、服用叶酸补充剂
怀孕前的至少三个月和怀孕期间的准妈妈都应该服用叶酸补充剂。因为叶酸不足的话很可能会引起宝宝神经中枢的缺陷,这种缺陷很可能在怀孕的早期就会出现了。但是千万不要过度服用叶酸补充剂,每天服用400毫克就足够了。
2、在受孕之前先咨询医生
为了宝宝的健康,现在越来越多的女性在计划受孕之前都会先咨询医生,特别是有慢性病症的女性一定要进行孕前的检查。
3、寻求遗传咨询
大部分出生缺陷的起因都是不知道的,但如果有遗传病家族史的夫妇一定要进行遗传咨询分析遗传病影响到胎儿的几率。
4、病毒检测预防感染
在怀孕期间,特别是妊娠前3月,要尽量预防感染,特别要防止风疹病毒、弓形体、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒和梅毒螺旋体的感染,免疫注射是最好的预防方法。
5、戒酒
能够完全避免的出生缺陷就是胚胎酒精综合症。酒精可能会引起胎儿的智力出现问题,还可能导致残疾,而且现在并没有一个安全的酒精量,所以准妈妈一定要滴酒不沾。
6、戒烟,并且要避免二手烟
如果孕妇戒烟的话,出现出生缺陷的几率会降低5%,体重偏轻降低20%,早产降低8%。同时如果空气中有大量的毒素的话会减低胎儿的吸氧量,所以孕妇要避免吸二手烟。
7、避免空气污染
许多专家都怀疑出生缺陷是由周围的化学物质引起的,因此孕妇要避免暴露在含有大量化学物质的环境中。如果你是在清洁行业、艺术室或化学物质工厂工作的话,一定要戴上手套、面罩和有足够的通风设备,而且要避免在怀孕期间进行房间装修。
我们每个人的嘴唇或薄或厚,都是经过在母亲怀孕的那十个月里才发育完全的。正因如此,我们才能呼吸,吃东西等等,所以这对我们无比重要,如果它有发展成唇腭裂的迹象,那我们一定要在它发育之前就控制。那么,几周是胎儿唇颚发育呢?一起来了解一下。
几周是胎儿唇颚发育怀孕早期,即妊娠第2—3个月期间是唇鄂发育的最佳时间,怀孕初期(2个月左右)的母亲感染过病毒,如流感、风疹或受过某种损伤可能成为唇腭裂的致病原因。怀孕期间服用某些药物如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。怀孕期间母体接受过大剂量X线照射及遗传等因素。怀孕期间尽量不要服用任何药物,不要接触有辐射的物品,怀孕早期及时服用叶酸,以防先天性唇腭裂的发生。
唇颚裂是常见的先天性畸形,一般可用手术修复。唇裂俗称“兔唇”,主要表现为婴儿唇部有一裂缝;颚裂俗称“狼咽”,主要表现为婴儿的颚部全部或部分裂开。兔唇大概是一般人对唇颚裂患者的认知,究竟什么是唇颚裂呢?据了解,人类的嘴唇是在胚胎早期发育时,由两侧组织渐渐往身体中线连结起来的,而当胚胎无法按照预定的进度达成连结时,就会产生各种不同的裂缝,象是唇裂、颚裂与唇颚裂。由于唇颚裂缝会影响到颚骨及牙齿的生长和发育,造成先天性缺牙、多生畸形牙、蛀牙、上颚骨发育不良、狭窄齿弓、多埋伏牙等造成咬合不正的情形,因此齿颚矫正几乎是唇颚裂患者不能缺少的治疗工作之一。唇颚裂是脸部最常见的先天性畸形,婴儿会有兔唇裂及鼻塌扁、歪斜的畸形外貌,然而经由3个月大时的唇裂修补整形手术后,唇、鼻外观大多会趋于正常。民间传说唇颚裂的形成,与母亲在怀孕期间拿剪刀、钉钉子、搬家、移动橱柜等因素有关,不过这种说法其实纯属臆测,不足采信,也只会造成父母的罪恶感与过度自责,并无助于降低唇颚裂的发生率。
唇颚要怎么治疗呢唇腭裂疤痕修复手术具体方法是将异位的口轮匝肌复位,恢复肌肉的连续性,达到功能性修复。注意唇裂疤痕修复的正常高度,人中居中,上唇两侧对称。唇裂者常伴有鼻部畸形,应同时矫正鼻小柱偏斜,增加鼻小柱高度,矫正鼻翼塌陷,恢复鼻孔基本对称。
唇腭裂疤痕修复的基本步骤为:定点设计、切开和缝合。
1.定点设计是唇裂疤痕修复的第一步先找出唇红缘的点在健侧唇红缘找出唇峰点D和人中最低点C,然后按CB=CD,定出B点。在患侧唇红缘最厚处定B点。做唇裂疤痕修复时最后将B、B两点对缝,即形成患侧之唇峰点。测量两个基本数据自鼻翼根部至鼻小柱根部,分别测量正常鼻孔底部与患侧鼻孔底部的宽度,得到两者相差的数目为X。自健侧鼻底中点至D点测出h,为正常唇高,唇裂疤痕修复后应恢复的上唇高度。定出其他各点,划线唇裂疤痕修复,要在患侧鼻底裂隙两侧分别定点A、A。使AA等于两鼻孔底部宽度的相差数X,使AA两点相缝合后,两侧鼻孔等大。连接AB。以正常唇高h减去AB而得y,此为患侧需增加的唇高。于B点,作BE大约=y并与下唇唇红缘近于平行。以A作圆心AB作半径,B作圆心y(需增加的唇高)作半径,分别作弧而交于B(最好BB近于与唇红缘垂直)。又以BB两点分别作圆心,以BE作半径,作弧交于E。连接AB、BE及EB各线(注意不要划出BB线,此处不作切口)。校正各点后,以皮下针头蘸美蓝刺入皮内,划出线,以碘酒固定。
2.切开、缝合是唇裂疤痕修复重要步骤做唇裂疤痕修复时要求细致、轻巧、减少创伤、切开准确、缝合整齐。切开时先用手指捏紧切口外侧的上唇,以减少出血。依次按设计线切开AB、BE、AB、BE及EB。切开后,健侧上唇即可下降,在BE处敞开形成三角形裂隙。将在患侧形成之BEB三角形组织瓣插入此裂隙之中。AB线的创缘则与AB相对。依次分层缝合。做唇裂疤痕修复根据情况采用嵌入或Z形对偶三角瓣法,以增加唇红的丰满度。鼻崎形者,一般主张推迟到13岁以后进行根治唇裂疤痕修复术。
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