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试管婴儿取卵移植过程中,通常分为两种情况:一是试管婴儿3天冻胚移植,二是试管婴儿5天囊胚移植,可以根据患者的身体状况而定。试管婴儿胚胎移植前5天的生长状况,具体可以分为以下六种:1、胚胎培养当天:卵子取出体外后,必须立即放到提前准备好了的胚胎培养液内培养,过几个小时后进行精子受精。2、胚胎培养的第一天:上午观察卵子是否已经受精。3、胚胎培养的第二天:观察试管婴儿受精卵是否分裂,是几细胞,是否有碎片,是否对称。4、胚胎培养的第三天:同第二天,看是几细胞,看是否有碎片和是否对称。一般情况下,是在第三天时选择两个胚胎或三个胚胎移植。胚胎应是分裂3次的8细胞,有时也会出现4~7细胞或大于8细胞的胚胎。如果不移植胚胎,胚胎应移到培养皿里继续培养约48~72小时。5、胚胎培养的第四天:胚胎发育到桑椹胚阶段。6、胚胎培养的第五天:胚胎发育到囊胚阶段。这时候,胚胎应该分裂了6次以上并形成囊胚。有的囊胚开始孵化或已完全从透明带中孵化出来。在试管婴儿备孕期间,建议准妈妈在取卵期间,合理调整作息时间,这样有助于试管婴儿胚胎的发育与生长。
目前全世界的试管婴儿医院胚胎等级划分标准并不统一,比如AA级囊胚评级非常稀有,AB级的囊胚似乎就比较常见。还有的可能用“811”这样的评级法来评定第三天的胚胎,而其他的可能用8A来表示(也就是说811=8A,只不过表达方式不同)。
美国试管婴儿的胚胎移植或胚胎冷冻一般在胚胎的第三天,或者是第五天。这是因为卵子刚取出来时只是单细胞,完成受精后的12—24小时,会在培养液里发育并分裂,到第三天一般是4-8细胞的胚胎;而到第五天,大约发展成上百个细胞,此时胚胎就是我们常提起的囊胚;界于两者之间(一般是第四天),还有一个阶段叫桑葚胚(因桑葚胚比较难评级,一般不做评级)。
第三天(D3)胚胎的评级从上往下,从左往右以此为为8细胞Ⅰ级的胚胎(8Ⅰ);8细胞Ⅱ级的胚胎(8Ⅱ);8细胞Ⅲ级的胚胎(8Ⅲ);8细胞Ⅳ级的胚胎(8Ⅳ);这里我们用罗马数字来表示,其实也可以用阿拉伯数字表示,意义一样。
目前世界上普遍采用形态学评分方法对胚胎进行评分,首先是记录胚胎的细胞(卵裂球)个数,然后再根据卵裂球大小均一程度、形态是否规则、碎片多少等指标对胚胎进行分级。
I级:胚胎发育速度正常,卵裂球均匀、数目均等,细胞质均一、无空泡,碎片不超过5%;
II级:胚胎发育速度正常,卵裂球均匀或大致均匀,数目均等或大致均等,细胞质均一、无空泡,碎片占5%-10%;(此处还有个说法是2.5级:大致均匀,有些碎片)
III级:胚胎发育速度大致正常,卵裂球不均匀/均匀,数目不均等/均等,细胞质中有少量空泡,碎片少于15%。
IV级:胚胎发育速度异常,卵裂球不均匀、数目不均等,细胞质不均一、有大量空泡,碎片大于15%。
级别的好坏,依次是Ⅰ级>Ⅱ级>Ⅲ级>Ⅳ级。Ⅰ级和Ⅱ级统称为优质胚胎,Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级又统称为可移植/可冷冻胚胎。
第五天(D5)囊胚的评级第五天的胚胎就是囊胚期,这时候是根据囊胚腔的大小和是否孵化来将囊胚的发育分为六个时期:
1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;
2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;
3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;
4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;
5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;
6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。
处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。
内细胞团分级:(内层细胞,将会继续发育成“胎儿”)
A级:细胞数目多,排列紧密;
B级:细胞数目少,排列松散;
C级:细胞数目很少。
滋养层细胞分级:(外层细胞,将继续发育成“胎盘”)
A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;
B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;
C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
希望以上的回答可以帮助到题主。
据该中心医生介绍,常规的试管婴儿培养方法只能在体外培养大约48个小时,难以将胚胎培养到囊胚期,其临床妊娠率只有约20%~30%.1998年美国科学家尝试在胚胎早期发育过程的不同阶段,分别采用不同营养成分的培养液,按次序进行培养的方法获得成功.这种方法可使胚胎在体外培养5~6天,达到囊胚期时再进行移植,使临床妊娠率提高到了63%..如将胚胎继续培养至第5-6天,即可发育到囊胚阶段.做试管婴儿时所说的囊胚培养,即这个时期的胚胎.5天6天概率一样
根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为六个时期.
1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;
2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;
3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;
4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;
5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;
6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出.
处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级.
内细胞团分级:
A级,细胞数目多,排列紧密;
B级,细胞数目少,排列松散;
C级,细胞数目很少.
滋养层细胞分级:
A级,上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;
B级,上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;
C级,上皮细胞层由稀疏的细胞组成.
根据这个分级方法,最好的囊胚评分应该是第5天的囊胚3AA,第6、7天的囊胚4AA.
优质囊胚为:d5 3AA 3AB 3BA 3BB
或是d6、7 4AA 4AB 4BA 4BB
你的是优质的.
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