试管什么情况需要冷冻胚胎？冷冻胚胎多久移植最好

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做试管婴儿在什么情况下需要冷冻胚胎呢

试管婴儿冷冻胚胎的好处有什么?由于促排卵药物的应用，一次试管婴儿的治疗周期常常能够取得几个、十几个以至几十枚胚胎，而一次胚胎移植，最多能够移植3枚胚胎进入子宫内，而剩余的优质胚胎则被倡议冷冻保管。那么，试管婴儿冷冻胚胎有什么好处吗?

专家认为，试管婴儿冷冻胚胎这几个好处不容忽视。

1、试管婴儿冷冻胚胎技术可暂缓胚胎移植：

在试管婴儿治疗周期内，不可避免的会出现由于各种因素而不能进行鲜胚移植的情况，此时可借助冷冻胚胎技术将全部优质胚胎冻存，待适当的时机再行解冻复苏移植。

2、试管婴儿冷冻胚胎技术增加了移植机会：

试管婴儿的成功率受到诸多因素的影响，其成功率并非百分百，当前一次移植失败后，若有剩余的冷冻胚胎，则可进行冻胚移植，为患者提供再次移植的机会。同时也免除了患者再次促排、取卵，也节省了这部分费用。

3、试管婴儿冷冻胚胎技术可保存生育能力：

对于需接受化学治疗、放射线治疗或切除卵巢手术的患者，可选择冷冻胚胎以保存其生育机会。

冷冻胚胎技术不但能最大限度的利用胚胎资源，还能提高试管婴儿的成功率，且冷冻时间可达10年之久，复苏率较高，为多年后想要再生育的女性提供了再孕的机会，为助孕患者提供了更多的便利。

4、试管婴儿冷冻胚胎技术避免了多胎妊娠：

通常对于年龄较大且身体素质较差的女性需植入1-2枚胚胎，而植入的胚胎越多其妊娠危险就越大，而冷冻胚胎技术的应用，可合理的限制胚胎移植数目，来降低多胎妊娠率。

试管婴儿冷冻胚胎的好处有什么?值得一提的是，冷冻胚胎技术对宝宝没有任何不良影响。而且，有研究表明，经过冷冻胚胎生产的宝宝更为健康，发生早产、畸形的概率较小，发生多胎妊娠的概率也较低。以上就是有关冷冻胚胎的好处相关内容，希望对大家能够有帮助。

试管婴儿移植前为什么要冷冻胚胎

试管婴儿移植前为什么要冷冻胚胎主要有一下三点：

如果精子和卵子顺利形成受精卵，但将要接受移植手术的女性子宫及内膜的情况不理想，也可先将胚胎进行冷冻保存，留待日后进行移植.

.做试管婴儿需要进行需要进行促排卵，有的女性会出现卵巢过度刺激综合症，一旦女性出现此类症状，为避免进一步加重，可将胚胎冷冻保存，留待日后进行移植。

3.一般来说，一个试管周期中都会形成多枚胚胎，进行移植后如果还剩下质量好的胚胎，就可以将其冷冻保存。如果这个周期移植失败，那就可以将冷冻的胚胎再解冻复苏，并进行移植，可增加一次受孕的技术。此外，使用冻胚移植可以避免再次进行促排卵和取卵，且自然周期的内分泌环境及子宫内膜的接受性也有利于胚胎的植入。

冷冻胚胎移植前需要做什么准备

随着科技的不断进步与发展，现在医疗条件也在逐渐进步，比如在人类的生殖生育方面，就有很多新的技术诞生，比如有冷冻卵子的，还有冷冻胚胎的，一般主要是用于各种不孕不育的情况。那么，一般冷冻胚胎在移植之前有什么需要注意的呢？

内膜和周期的适当准备，对于移植成功非常重要。目前冻胚移植之前的准备有三种方法，研究显示其子宫内膜厚度，周期取消率，种植率，临床妊娠率，流产率及活产率，均没有显著差异。

1、三种准备方法

1自然周期法:就是在患者不使用药物的情况下，监测排卵，根据排卵时间、激素和内膜的情况，来确定移植时间。

2自然周期法加HCG:在患者不使用药物的情况下，应用尿LH试纸和B超监测卵泡发育、内膜情况，LH峰值有没有等，给予HCG促进排卵，确定移植时间。

3人工周期法：使用药物来确定患者的月经周期，绝大多情况下没有卵泡发育，只是通过监测用药期间的内膜变化和激素情况，来确定移植的时间。

2、三种方法适应症

自然周期法：适应于月经周期规律（月经周期在25－40天之间），有排卵者。

自然周期加HCG法的适应症：适用于卵泡黄素化不排卵者。

人工周期法：适应于既往月经不规律，比如2-3个月才来一次月经，排卵不规则者。或者子宫内膜薄，或者有粘连者，需要大剂量雌激素刺激内膜生长者。

3、三种方法具体实施

自然周期法：月经周期第8－10天开始B超监测卵泡发育，当卵泡生长到14mm时，开始用尿LH试纸，或B超测子宫内膜和卵泡发育，确定排卵日期。当排卵后3－4天，内膜增长到8mm，即可行种植。种植后定期检测E2，P，必要时黄体酮支持。

自然周期法加HCG:用上法，当卵泡发育到17－19mm，内膜已经达到8mm，仍然没有LH高峰值出现时，当天上午给予HCG1万单位，4天后种植，并且给予黄体酮支持。

人工周期法：于月经周期第3天开始给予口服戊酸雌二醇，定期女性私处B超监测内膜变化，当内膜达到8mm时，开始给予黄体酮肌肉注射，使内膜转化为分泌期。3－5天后行移植，并用雌孕激素支持。

4、三种方法的利弊

自然周期法：选择自然周期方案的患者，月经要基本规则，月经周期在25-40天之内。可以在来月经的第10-12天去医院就诊，通过B超、尿LH测定、抽血检查激素水平等方法，来监测卵泡发育和排卵情况，并了解内膜和激素的情况，综合判断后再决定解冻和移植的日期。一般在移植后适当补充黄体功能即可。

自然周期一般需要回来监测4-6次。排卵后可以形成黄体，因此医生只需要给予少量的黄体支持药物就可以了。相对于人工周期，自然周期过程中可能需要回院就诊的次数比较多，但使用的药物明显较少，在怀孕后8-10周就可以停药了。

自然周期法加HCG:本来是选择自然周期方案，由于内膜发育良好，卵泡已经达到了17-19mm，仍然没有见到LH峰值的情况下，为了减低周期取消率，避免患者的大量时间金钱的浪费，可以注射HCG，模拟生理状态，促进卵泡发育，成熟，排出，及黄体形成，一般肌注HCG后4天移植。研究显示卵泡黄素化未破，并不影响FET的妊娠率。

人工周期法：选择人工周期的患者，月经是否规则并无关系。可以在来月经的第2-4天去医院就诊。常规B超检查，评估卵巢及内膜情况。通常月经周期第3天开始给予雌激素药物。一般至少使用十天以上，才考虑增加黄体酮类药物进行内膜转化。转化前还要评估内膜厚度、形态，并测定激素水平。应用黄体酮后3-5天进行胚胎移植。移植胚胎后及怀孕后，药物仍要继续服用，期间药物剂量可能有所调整。黄体酮药物多种多样，肌肉注射、口服或者女性私处用药均可。

人工周期去医院监测的次数大概在3-4次左右。相比自然周期，去医院就诊次数明显减少。由于是药物控制，因此可以调整的时间也相对宽裕，比如明天确有大事无法去医院诊治，那么继续用药，后天再来也可以。而且由于人工周期是在月经早期即开始使用药物调整内膜和激素水平，绝大多数情况下是没有排卵的，怀孕所需要的雌孕激素全靠药物提供，因此使用的药物也比较多，怀孕后还要继续使用到9-12周，至胎盘功能建立后才可以停止。

5、关于周期取消问题

月经规则的人，一般都是有排卵的。但患者由于精神心理因素或其他原因导致正好这个监测周期中一直没有卵泡发育，或者小卵泡排卵、排卵不典型等等情况，导致取消周期。有病人抱怨说来了很多次，为什么不能放胚胎！患者需要知道:内膜用来接受胚胎种植的时间是很有限的，即使能准确评估排卵情况，定下合适时机后，冻胚移植的成功率大概也只是在50%左右；如果时间不准确成功率将显著下降。因此我们不一定要执着于一个不确定的周期去一移植，可以换一个周期更好。下个周期，仍然可以尝试自然周期，也可以进行人工周期。

6、最后大家要记住的

冷冻移植之前选择什么样的方案来做准备，要根据自身的条件，通过评估，经过医生和本人充分的沟通来确定。但是我们首先要尊重医生的建议。

人工周期和自然周期的成功率基本相似。

还有其他的一些方案。比如促排卵周期、降调节周期等等，这些方案相对使用范围较窄，适合使用的病人也较少。

心理准备也很重要。有些患者平日月经很规律，临近移植的时候，寝食不安，思虑重重，导致内分泌失调，排卵延时，周期取消等。希望采取积极的心态，充分做好心理准备，调整好饮食睡眠，安排好工作，听从医生的建议，准备移植的到来。

7、试管婴儿成功率因素

做试管婴儿的成功率取决于很多方面，具体与下列因素有关：

1、取决于内分泌及实验室的条件。

2、取决于技术人员的技术水平。

3、取决于病人的年龄及体质。

4、取决于病人的子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等。

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