什么样的胚胎适合移植？胚胎移植需要具备的条件

这篇文章给大家聊聊关于什么样的胚胎适合移植，以及胚胎移植需要具备的条件对应的知识点，希望对各位有所帮助，如果您有相关问题想要咨询，可以和我们的在线顾问联系。

做试管三代养囊需要什么级别的胚胎好

因为各种各样的原因，有的夫妻总是不能顺利怀上宝宝，在过去，解决这个问题非常困难，但是随着科技的发展，有了大家熟知的试管婴儿，这可以帮助那些有功能障碍的夫妻实现生宝宝的愿望。试管婴儿和正常的怀孕是不一样的，需要通过专业的方法，从女性的体内获得卵子，并且从男性体内获得精子，精子和卵子在体外受精，形成受精卵，然后再把受精卵移植到宫腔里面，这就是试管婴儿的大概流程，实际上，做试管婴儿是一个非常复杂的过程，下面详细介绍这方面的专业知识。

第一、促排卵治疗

由于不是每个卵子都能受精，不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎，因此要从女性体内获得多个卵子，才能保证有可以移植的胚胎，这就需要对女性进行促排卵治疗。

排卵的方案有很多种，如标准长方案、短方案、拮抗剂方案等。长方案是指在前一周期的黄体期开始应用GnRH激动剂，短方案是指在月经周期的第2天开始应用GnRH激动剂，而拮抗剂方案是在先应用促性腺激素、卵泡长到一定程度后开始应用GnRH拮抗剂。应用GnRH激动剂或拮抗剂的目的都是为了防止卵子在取卵前自发排掉。

总的来讲，长方案的成功率最高，但并不是所用的妇女都适合用长方案。促排卵方案一定要根据每个人的具体情况来制定，既所谓的“个体化”治疗。在进入IVF周期前，多数情况下会让妇女在前一个周期服用避孕药，目的是抑制排卵，这样可以避免自然周期万一妊娠，在月经前应用GnRH激动剂对胎儿造成影响(有造成流产的可能)。另外，对于月经不规律的人，应用避孕药便于确定促排卵的时间。此外，应用避孕药还可以防止卵巢生理性囊肿的形成，利于促排卵治疗。

在月经周期的第2天，或GnRH激动剂压抑满意后(生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求)，妇女开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况，决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后，给予hCG注射，以促进卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取卵。

第二、取卵

医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的，因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

第三、体外受精

精子的获取：当女性取卵时，男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后，将精卵放在特殊的培养基中，以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

第四、胚胎移植

受精后数日，应用一个很细的胚胎移植管，通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫，根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局，决定移植胚胎的个数，通常移植2-3个胚胎。近年来，为了降低多胎妊娠率，一些中心选择单胚胎移植，或最多移植2个胚胎。

由于胚胎移植管很细，医生动作轻柔，所以患者通常不会有任何痛苦。

第五、黄体支持

由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失，妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠，停用黄体酮，等待月经来潮。如果妊娠了，则继续应用黄体酮，通常至B超看到胎心后3周。第六、妊娠的确定

在胚胎移植后14天测定血清HCG，确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。

在有多少胚胎的情况下可以选择进行囊胚移植

近2年我基本上每天都接触做试管婴儿的患者，这个问题常常会有人问我，每当有人问我时，我不知道该怎么回答，因为不是简单的肯定与否定的问题，还需要详细的解释一下。

取卵当天卵子和精子受精结合，3天后形成细胞期胚胎，我们简称为‘胚胎’，如果继续培养2天，也就是取卵后5天，胚胎成为囊胚，一般来说，质量好的胚胎最终才能形成囊胚，质量差的可能不能形成囊胚，也就是说在继续培养的2天中，对胚胎是一个优胜劣汰的过程，所以我们认为对同一个胚胎而言，囊胚更能体现它的生长潜质，基于这一点，对同一患者而言，目前囊胚成功率比胚胎更高。

我们是否可以因此给出答案，囊胚比胚胎移植好，当然不是，因为还有些特殊的情况，比如，同一患者，第3天形成6个胚胎，谨慎起见，先挑选了2个最好的冷冻保存，其余4个继续培养，这4个最终形成了囊胚，那么对于这个患者，我们仍然优先选择移植第3天冷冻的那2个胚胎，为什么呢？因为那2个是同一批队伍里最优秀的，如果它们当时继续培养，完全有可能形成更优秀的囊胚。

当然，囊胚培养我们是基于一定条件才进行的，目前并非所有患者都建议如此，有些患者获卵少，胚胎也少，囊胚培养冒风险，有可能出现培养失败的可能，这个情况下，我们还是建议进行胚胎移植。也就是说，对于任何一个患者而言，囊胚培养都有可能面临培养失败的风险，不过培养成功，妊娠率也相对提高。

我不知道关于这个问题我是否解释清楚，至少能够帮助更多人了解囊胚和胚胎的区别了，希望做试管婴儿的患者看到后有所帮助。

什么样的条件才可以移植鲜胚,试管婴儿,取卵移植

试管的朋友们，在经过重重关卡后，最期待的无疑是胚胎移植，然而，有些朋友会遇到医生这样说：“很抱歉通知您，以您现在的情况无法进行鲜胚移植，下个月经周期再来复诊吧”，那么，为什么会这样呢？是什么原因导致不能鲜胚移植？

请点击输入图片描述

鲜胚&囊胚&冻胚

鲜胚：即受精卵在培养皿中培育至第3天形成的早期胚胎。随着卵裂球数目的增加，细胞会逐渐的变小。到第三天形成一个12～16个卵裂球组成的实心胚，也就是常说的桑椹胚。在试管的过程中，会将这种第三天形成的桑椹胚简称早期胚胎，即鲜胚。

囊胚：桑椹胚的细胞继续培养分裂，细胞间的缝隙逐渐变小。大约2天的时间可以汇合成一个大腔，桑椹胚转变成中空的胚泡，这个胚泡就是我们常说的囊胚了。一般需要5天或6天的时候才能长成这样。从早期胚胎发育到囊胚的这两天很关键，对温度、空气含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。这也是对胚胎质量的一种考验。

冻胚：将胚胎和冷冻液装入冷冻管中，经过降温使胚胎静止下来，然后再在-196度的液氮中保存。一般冻胚是在同时培育出多个胚胎的情况下，保证鲜胚的植入后，将剩余质量较好的胚胎冷冻保存，待以后自然周期、人工周期或促排周期准备好内膜之后解冻胚胎植入子宫腔内，以增加受孕的机会。

为什么有的人不建议移鲜胚

由于促排卵的原因，不少女性此时的子宫内膜在超生理水平的激素作用状态下，有时会出现不适合胚胎着床的状态；或者由于卵巢过度刺激的风险较高，医生也会建议选择全胚冷冻。具体有以下几个原因：

1、雌激素过高或卵泡多，为预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险，或已经出现OHSS的症状如腹胀、腹痛、恶心、食欲差等，不适宜鲜胚移植。

2、内膜因素：内膜过薄、子宫内膜息肉等，促排卵过程中孕酮过高(≥8. 5pmol/L)可能影响内膜容受性，这些情况下，也不建议进行鲜胚移植。

3、取卵术后感染、发热、腹腔内出血等，也是不能鲜胚移植的原因。

4、此外，暂时不适合怀孕的情况，甲状腺功能异常、未很好的控制高血压和糖尿病等人群，不进行鲜胚移植。

请点击输入图片描述

哪种胚胎移植成功率高

那有不少姐妹会问，鲜胚、囊胚、冻胚，哪种胚胎移植成功率高呢？确实，试管婴儿的成功率与胚胎质量有着直接的关系，选择不同时期的胚胎进行移植，对成功率也会有一定的影响。我们一起来看一下：

鲜胚移植就是在取卵3天后，直接将发育适当的新鲜胚胎移植回女性子宫内。冻胚移植就是先不进行移植，将胚胎冷冻保存后，隔一段时间进行移植。

当无法进行鲜胚移植时，胚胎冷冻技术就派上了用场，胚胎冷冻技术可以使胚胎进入睡眠状态，在零下196℃的液氮环境中长期保存。

试管婴儿在移植过程中一般会先优先采用鲜胚移植，在不适合鲜胚移植的时候选择冻胚移植，如果可以养成囊胚，囊胚移植的成功率最高。

医生提醒：囊胚、鲜胚、冻胚，具体选择哪种方式还是需要根据患者的身体情况，每种移植方式都有各自的优势与劣势，建议听取医生意见，再进行选择。

end，今天的内容分享到此结束，相信大家对什么样的胚胎适合移植和胚胎移植需要具备的条件有了更加全面的了解，我们很高兴能够为您解答相关问题。