很多朋友对于胚胎自己淘汰和胚胎图片不太懂,今天就由佳运育儿网小编来为大家分享,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!
目前在做试管婴儿过程中获得的卵子,经体外受精和培养后,适合移植只有部分,一般会冷冻保存起来。对于不适合移植和冷冻、质量差的卵子、未受精卵、未形成胚胎的受精卵以及质量差的胚胎,由于没有临床治疗价值,您可以选择丢弃或捐给用于医学教学与科学研究。不管选择哪一种方式都不会影响试管婴儿的手术。
目前来说,囊胚事实上就能够反映胚胎的发育潜能,影响胚胎发育潜能的因素较多。比如试管夫妻双方的精卵本身质量问题、实验室人员的专业度以及操作水平、胚胎培养水平等等。
另外,胚胎培养还是一个体外淘汰的过程,而发育潜能好的胚胎在这一过程中可发育成为囊胚,发育潜能差的则被淘汰,那么就能够筛选出更优质的胚胎,然后进行移植,胚胎顺利成功着床的几率相对较高。
将胚胎继续培养到囊胚阶段再移植或者冷冻,符合自然规律,同时继续培养将会淘汰质量不好、发育潜能较差的胚胎,从而提高种植率及临床妊娠率,避免反复多次移植产生的费用,以达到“健康生育孩子”的最终目标。
每个做试管婴儿的人都会经历术前检查、促排卵、取卵(取精)等一系列过程,取完卵后在家焦急地等待3天后的结果,那这3天,精子和卵子又经历了什么?过了3天拿到了实验室结局告知单,急切地想知道我的胚胎发育好不好,是几级胚胎哈?是不是优质胚胎?普通胚胎和优质胚胎怎么看,有什么区别?其他人都有冷冻,为什么我的要养囊?,这篇文章将一一为你解答。
我们的工作流程是这样的:上午女方取卵,男方取精。我们把这一天定义成第0天,记做Day 0
(经阴道穿刺取卵示意图)
女方取卵,穿刺取出来的其实是卵泡液,卵子就生活在卵泡液中。卵泡液经过卵子操作平台,实验室工作人员在显微镜下,从血淋淋的卵泡液中用细管吸出卵子,用干净的培养液洗涤2次,把卵子边上的血性液体洗掉,然后放置在培养液中,放入培养箱内,等待和精子受精。
(图中显示显微镜下看到的卵子,是不是和你想象中差异很大哈)
女方取卵的同时,男方取精。取出的精液放置在室温下半个小时至1个小时,待精液液化后,进入洗精操作平台,精子经过洗涤后,那些活力差的精子会被淘汰掉,留下来的基本上都是活蹦乱跳的好精子。
(洗好的精子先放在这样的管子里)
如果洗涤后,活动精子数量够多,一般考虑做第一代试管婴儿(精子自己钻进卵子内完成受精);
(第一代试管婴儿,精子围绕在卵子周围)
如果洗涤后,精子数量很少,一般考虑做第二代试管婴儿(将精子直接注射入卵子内完成受精)。
(第二代试管婴儿,将金子注射入卵子内)
如果前次做的是第二代试管婴儿,那么一般本次也默认做第二代试管婴儿。
这个授精方式的选择,并不像买家电、买手机,第二代就一定比第一代来的好。具体做第一代还是第二代,临床医生、实验室医生会根据你的具体情况决定,选最适合你的。
下午一点半左右开始授精。如果你是做第一代试管婴儿,实验室工作人员会把洗好的精子,按照每个卵子加1万个左右精子的比例,将精子加入到卵子周围,让精子自己钻入卵子内,完成受精。(根据每个中心的经验,加入精子个数会有所差异)。如果你是做第二代试管婴儿,实验室工作人员会挑选与卵子相对应个数的的精子,将精子一对一地注射入卵子内,使其完成受精。
取卵后的第一天(Day 1),观察受精情况。实验室工作人员会在显微镜下观察每个卵子的受精情况。当然,这个就像一场考试,也是几家欢乐几家愁。有些人全部受精了,有些人部分受精了,也有情况很糟糕的一个都没有受精。至于受不受精,完全取决于卵子和精子质量。
实验室工作人员怎么样评价精子卵子有没有受精呐?原核,实验室工作人员根据原核的有无来判断是非受精。
(箭头所指示的两个圆圈即为原核)
正常受精可以看到两个原核,记录为“2PN”。异常受精或没有受精,可以见到以下情况:0PN,1PN,3PN,4PN……。至于怎么出现这些异常受精的,我们下次再说。
观察完后,将胚胎放入新的培养皿中,换上新的培养液。这一天受精卵会分裂成2个细胞
第二天继续培养,这一天受精卵会分裂成4个细胞。
(第二天,4细胞)
取卵后第3天(Day 3)早上,观察胚胎质量。激动人心的时刻到了,到了揭晓成绩的时候啦。
第3天,一般会分裂成8个细胞,但有的细胞分裂地快一点,有的细胞分裂地慢一点,一般6-12细胞都是正常的。光从个数无法说明胚胎质量。我们还会观察胚胎的外观和碎片率,对胚胎进行分级(以下内容了解即可):
Different stages of scoring a day 3 embryo-evaluating the number of cells, amount of fragmentation and symmetry of the cells(blastomeres)
(Bączkowski et al., Reproductive Biology, volume 4 No. 1, pgs. 5-22)
1级:胚胎卵裂球大小均匀,形态规则,透明带完整,胞质均匀、清晰,胚胎内碎片<10%;
2级:胚胎卵裂球大小略不均匀,形态略规则,胞质可有颗粒现象,碎片10%-20%;
3级:胚胎卵裂球大小明显不均匀,可有明显的形态不规则,胞质可有明显颗粒现象,碎片21%-50%;
4级:不可用胚胎,细胞大小严重不均匀,胞质可有严重颗粒现象,碎片超过50%。
完美的8细胞胚胎
Embryo picture of a"perfect" looking 8-cell embryo(day 3 embryo)
There is no embryo fragmentation and the cells are very even, regular, and similarly sizedWe call this is a"high quality" day 3 embryo(author Richard Sherbahn MD)
细胞数6-12个,碎片率20%以内,评级1-2级,可称为优质胚胎。我们中心记录方式为:细胞数—碎片率—评级,例如:8-5%-2,即8细胞,5%碎片率,2级。优胚就像优等生,有较高的怀孕成功率。但要说明的是,其他普通胚胎也是可以怀孕的。
胚胎比较多的,一般会把它们冷冻,等以后解冻使用。一般前2管,每管会放1-2个优质胚胎,第3管开始一般会多放几个胚胎。
我们的冷冻记录方式如下:
F1:①6-1②8-2 F2:①8-15%-2②10-15%-2
F3:①②③④⑤ F4:①②③④
以上代表您一共冷冻有4管胚胎,分别用F1、F2、F3、F4来区分,第一管F1里面有2个胚胎,分别是6细胞,1级;8细胞,2级;第2管F2里面有2个胚胎,分别是8细胞,15%碎片率,2级;10细胞,15%碎片率,2级;F3有5个胚胎,F4有3个胚胎。
如果身体条件很好,体内激素水平恢复正常,子宫内膜条件适合移植,则在这一天行鲜胚移植,根据情况,会挑选1-2个胚胎进行移植。
(B超阴道下,将胚胎注射入子宫)
多数人取卵后身体尚未恢复,体内激素水平一般比较紊乱,所以不行胚胎移植,将所有可用胚胎冷冻。
如您的胚胎较多,建议冻存2管左右的优质胚胎,其余胚胎养囊处理。什么是养囊?就是让胚胎在实验室培养液内再生长2-3天,看看有没有发育潜能,发育潜能好的,能够继续发育成囊胚;发育潜能差的,一般就无法存活。这是一个优胜劣汰的过程,模拟了体内生长过程,减少冷冻管数及费用,同时减少移植失败的次数。
如果您的胚胎质量比较一般,但经过评估后丢弃又可惜了,也建议养囊。有发育潜能的就能够继续存活下来,然后行囊胚移植,囊胚移植更接近人体正常的种植过程。
当然,养囊会损失一部分胚胎,这个您需要有心理准备,但一般来说养囊不成的胚胎,移植到体内受孕概率也是很低的。
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胚胎质量好的征兆
胚胎质量好的征兆,孕早期的时候,宝宝在妈妈的肚子里还是个胚胎,这个时候胚胎的质量好不好是关键,如果质量不好很有可能会被淘汰掉,那么胚胎质量好的征兆是什么呢?
胚胎质量好的征兆1胚胎发育很好的情况下,孕妇一般没有异常出血,也没有明显的下腹部或腰骶部酸坠不适感。可能会具有比较明显的早孕反应,但是早孕反应存在显著的个体差异。进行超声检查时,可见到宫腔内有圆形或者椭圆形的妊娠囊,妊娠囊比较饱满,囊内可见胎芽发育和规律的心管搏动。
妊娠早期是胎儿发育的关键时期,孕妇要注意遵医嘱服用叶酸,预防胎儿神经管畸形。注意饮食均衡,营养全面。尽量多休息,避免体力劳动和剧烈运动。禁止性生活,远离烟酒刺激,避免饮用浓茶咖啡。
什么样的胚胎质量好
根据目前国际上公认的胚胎质量评价标准,认为在妊娠第3天,细胞数在7~9个、细胞大小均一、碎片小于20%的胚胎,质量较好。
胚胎质量评价是指对胚胎进行形态学评价。通常医生会依据第3天胚胎的发育速度、卵裂球的形态、胚胎中的碎片量等对胚胎进行综合评级,明确其质量情况。
1、胚胎的发育速度:如果在妊娠的第3天,胚胎的细胞数在7~9个左右,则一般属于质量好的胚胎。
2、卵裂球的形态:如果每个卵裂球的大小一致,形态相似或对称,且表面光滑、均匀、无颗粒感,则一般属于质量好的胚胎。
3、胚胎中的碎片:如果胚胎受到了外界因素的影响,则可能会发生细胞凋亡,从而导致胚胎中出现碎片,且碎片越多,胚胎的生长潜力就越差。因此,如果胚胎中无碎片,或者碎片小于20%,则一般属于质量好的胚胎。
此外,在妊娠第5天可进行囊胚评级,最晚可延至第7天,其评价指标包括囊胚扩张的程度、内细胞团与外胚层细胞数目及排列情况。若发现胚胎异常,建议及时就医诊治,以避免不良妊娠情况发生。
怎么样能让胚胎质量好
1、大部分女性在怀孕后,由于受到激素的影响容易出现妊娠反应,引起女性情绪不稳或是出现脾气暴躁不安等现象,这些改变给女性身体带来各种不适,容易让女性心理产生变化,所以孕期期间能保持良好的情绪,也可以提高胚胎的质量。
2、孕期期间可以进行适当劳动,要确保劳逸结合,在孕期女性都不能做剧烈运动,否则容易出现流产。此外,女性也要确保充足睡眠质量,有规律的饮食,注意个人卫生等等,这些都是至关重要,因为这些将关系到胚胎质量的好坏。
3、怀孕期间女性容易情绪不稳定,因此可以阅读些书籍或是听听音乐来分散注意力。女性也可以找身边的朋友或家人倾诉,尽快转移不良的情绪,因为只有保持良好的.情绪,对胎儿的成长才会带来帮助。
胚胎质量好的征兆2有身早期激素程度很好
很多人对早期激素不太重视,实在怀胎早期激素程度高,尤其是hcg翻倍好,这对推测怀胎终极结果有比拟紧张的意义,一般来说,若hcg翻倍很好,阐明胎儿品质多数是不错的,以后也无需做特别保胎处置。
不外,激素并无相对尺度,有的准妈妈一开始激素就偏低,宝宝却很坚强,终极也能生下康健宝宝。
孕吐反响比拟显著
随着胎儿在子宫内扎根,身体内各类激素会不断增长,这对保持胎儿康健发育异常紧张,与此同时怀胎反响也会渐渐呈现,症状轻重却因人而异,若准妈妈孕吐症状很显著,其体内激素程度每每比拟高,也意味着胎儿品质和发育环境都很抱负。
然则,孕期没有孕吐症状也不能代表什么,因为产生孕吐的原因不仅仅与激素有关,还可能与体质差异、年龄等因素相关,总之不管有无孕吐反响,准妈妈都应该对腹中孩子有信心。
胎动比拟有规律
有规律的胎动是宝宝康健的一种体现,若胎儿品质很好的话,胎动多数会比拟有规律,这也是宝宝给妈妈报平安的方式。不外每一个宝宝胎动习气都大不一样,有的宝宝特别斯文,也有的宝宝整天都爱动来动去,实在每一个胎宝宝都有自己的胎动习气,胎动多少并不能衡量康健与否。
事实上,胎儿品质好不好与孕妈有着不可推脱的责任,无论是在饮食还是生涯各方面,准妈妈们都要尽到本分,为胎儿提供一个良好的发育环境,胎儿才能发育的好,孕妈可不要大意了。
胚胎质量好的征兆3一、质量好的胚胎特征有哪些?
1、孕妇气色好
孕妇气色好,面部及唇色都健康,说明孕妇身体素质较好,这样羊水质量就高,说明胚胎质量也很好。
2、孕妇腹围正常
整个孕期孕妇的腹围都是在不断变化的,肚子会越来越大,而这种变化是逐渐的,并且每个时期都有对应的正常值范围,若孕妇腹围增加速度很快或者突然增大,可能羊水增加,这说明胚胎质量可能出现问题。若孕妇腹围增长速度正常,对应值也都在正常范围内,说明胚胎质量良好。
3、胎心胎动正常
胚胎胎心也是有指标的,胎心正常值是在120到160之间,同时胎动也基本上是有规律的,基本每小时有五次左右。若这些指标全部正常,则胚胎没有问题,若异常需进一步检查。
二、如何提高胚胎质量
女性怀孕后由于激素变化导致脾气暴躁、心情低落,孕妇心理会出现相应变化,此时要保持良好心情会对胚胎质量提高有帮助。而且孕妇要劳逸结合,剧烈运动要禁止,否则很容易发生流产。
睡眠质量也要提高,并且在饮食方面要保证有规律、营养均衡,不要过度补,这些因素都会直接影响胚胎质量。
胚胎质量到底好不好,其实我们无法自己很准确的判断,以上介绍的三大特征也是我们作为参考,毕业有些问题医生也需要详细全面的检查,才能知道原因。孕妇能够做到的就是保持良好心情,饮食和作息要规律,从这些外在因素来尽可能提高胚胎质量。
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