相信有不少人都想知道取卵后没有胚胎,思考过取卵没有取到卵是怎么回事这个问题,存在很多的疑问,希望本篇文章能够帮助大家解答目前的疑问,能够有效的帮助到大家。
试管婴儿取卵移植过程中,通常分为两种情况:一是试管婴儿3天冻胚移植,二是试管婴儿5天囊胚移植,可以根据患者的身体状况而定。试管婴儿胚胎移植前5天的生长状况,具体可以分为以下六种:1、胚胎培养当天:卵子取出体外后,必须立即放到提前准备好了的胚胎培养液内培养,过几个小时后进行精子受精。2、胚胎培养的第一天:上午观察卵子是否已经受精。3、胚胎培养的第二天:观察试管婴儿受精卵是否分裂,是几细胞,是否有碎片,是否对称。4、胚胎培养的第三天:同第二天,看是几细胞,看是否有碎片和是否对称。一般情况下,是在第三天时选择两个胚胎或三个胚胎移植。胚胎应是分裂3次的8细胞,有时也会出现4~7细胞或大于8细胞的胚胎。如果不移植胚胎,胚胎应移到培养皿里继续培养约48~72小时。5、胚胎培养的第四天:胚胎发育到桑椹胚阶段。6、胚胎培养的第五天:胚胎发育到囊胚阶段。这时候,胚胎应该分裂了6次以上并形成囊胚。有的囊胚开始孵化或已完全从透明带中孵化出来。在试管婴儿备孕期间,建议准妈妈在取卵期间,合理调整作息时间,这样有助于试管婴儿胚胎的发育与生长。
胚胎移植是试管婴儿失败的主要环节
随着现在技术越来越成熟,试管婴儿的成功率跟以前比也有所提高。但这种提高,和女性的身体条件有关。越年轻、身体状态越好,成功率也就越高。而年龄偏大、身体状态不好的女性,成功率就会低一些。
通过粗略的统计,我们医院生殖中心历年的平均成功率在40%左右,这里的成功是指通过试管婴儿技术怀上孕。这当中,年轻女性的成功率稍高些,可以达到百分之五六十。如果有冷冻胚胎的话,可以做第二次或第三次试管婴儿,累计成功率更高,大概能达到70%。
试管婴儿成功与否,与医疗机构的水平有些关系,但最重要的因素还是夫妻双方——尤其是女性的身体状态。
1、促排卵失败
首先是促排卵失败的原因。促排卵是指通过药物促进女性一次性多排出几个卵,正常女性每个月经周期只排一个卵。
一般年龄偏大的女性,卵巢储备已经不行了,也就是说,卵巢里储备的卵泡数已经非常少了,剩下的也几乎是质量不太好的,这类女性在促排卵后的排卵数量少、质量差,成功率不是很高。
有些卵巢早衰的女性,先天储备就少,也很容易失败。另外,患有多囊卵巢综合征的女性,由于卵泡发育异常,促排卵比较困难,容易发生卵巢过度刺激,而且有时成功率也不高。
对于身体健康,卵巢储备也还可以的女性,当促排卵的时机选择不好,或是促排卵过程中刚好生病、过分紧张和疲劳等也容易导致促排卵失败。
2、取卵失败
取卵失败是指女性促排卵后有了一定数量的卵泡,但卵泡中的卵母细胞没有被成功抽取出来。这种几率非常低,大约是千分之一。卵泡数量少的时候,取卵失败发生的几率相对大一些。但如果卵泡数量足够,很少会取不出来,这个环节的技术是比较成熟的。
有种“空卵泡综合症”会导致取卵失败。它是指在卵泡数目适中,大小合适的情况下,按照注射HCG后36小时左右取卵的原则抽吸卵泡,没能取到卵的情况,发生率大约0.5%,空卵泡综合症的病因不明,个别不幸的患者可能会反复发生。
3、形成受精卵失败
取出卵后,卵子要与男性的精子结合,形成受精卵。这个环节的失败,跟卵子和精子的质量有关,事先不容易预测到。
一般在这个环节失败的夫妻,往往是查了很多年、很多项目,都找不到不孕的具体原因。这说明他们怀不上孕的原因,很有可能就是因为卵或精子的质量不好。这种情况发生的比例大约在3%左右,卵的质量对这个环节的影响比较大,但精子也起到了一定的影响。
4、形成胚胎失败
受精卵发育会形成胚胎,把合格的胚胎移植到母体内。这个环节取决于受精卵的质量,如果受精卵不好,或者形成的胚胎的质量不好,都会导致失败,就不能进行移植。前面这几个环节的失败率加起来不到10%,一般在5%左右。
5、怀孕失败
胚胎移植到母体后,就要等待母体怀孕。这个这个环节的失败率比较高,平均60%左右的女性会在这个环节表现为失败(即IVF-ET治疗后,平均只有40%病例是成功怀孕的)。年轻女性稍好些,大约40%的失败率,年龄大的可能达到70-80%。尤其是40岁以后的女性,80-90%会失败,成功怀孕的几率可能只有5-15%。
:第一次试管婴儿失败后,多久可以尝试第二次?
这取决于有没有冷冻胚胎。所谓冷冻胚胎,是指一次促排卵、取卵、授精后形成了比较多的胚胎,按照规定,每次最多只能移植3个胚胎,剩余的胚胎就会用专业的方法冷冻起来。如果一次试管失败了,就可以用这些冷冻胚胎再次尝试胚胎移植。
如果有冷冻胚胎,只要女性恢复月经周期,有自然的排卵,就可以再次移植胚胎,一般第二个月就可以接着做。如果没有冷冻胚胎,年轻女性建议间隔两三个月,再从促排卵重新做起;年龄大的女性再次促排卵时,可能会采取比较特殊的方式。
好大夫在线:您做过试管婴儿的女性,最多做了多少次?有没有最多可以做几次的说法?
如果按移植胚胎的次数算,有做过10次以上的。个别病人做了十几次,最终怀孕了。
在治疗“次数过多”这个问题上,我们曾经很矛盾。究竟失败几次就可以劝阻她不要再做了,几次可以坚决不给她做。后来慢慢发现,真的有些病例经过数次努力怀上孕,生了孩子,所以现在我们不太阻止病人。因为对这些女性来讲,这是她们非常重要的机会。
但如果试了很多次还是失败,我们会跟这些女性讨论,她还有多少机会可以成功,她将来还要付出、承受多少金钱和心理方面的双重压力。这是希望她们可以理性面对治疗的过程,在可承受的范围内,尽自己最大的努力争取当上妈妈。
卵子是由我们通常所说的女性性腺——卵巢产生的,直径约为0.2mm。
卵巢的主要功能除分泌女性必需的性激素外,就是产生卵子。女孩在胚胎时期约3~6孕周时既已形成卵巢的雏形。出生前,卵巢中已有数百万个初级卵母细胞形成,经过儿童期、青春期,到成年也就只剩10万多个初级卵母细胞了。初级卵母细胞包裹在原始卵泡中,在性激素的影响下,每月只有一个原始卵泡成熟,成熟的卵子再从卵巢排出到输卵管。一般来讲,女性一生成熟的卵子约为300~400个,其余的卵母细胞便自生自灭了。
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