大家好,今天来为大家解答移植胚胎好还是囊胚好这个问题的一些问题点,包括囊胚移植第四天胚胎在干嘛也一样很多人还不知道,因此呢,今天就来为大家分析分析,现在让我们一起来看看吧!如果解决了您的问题,还望您关注下本站哦,谢谢~
这个问题其实很复杂,分两方面:
1从胚胎本身的角度说
囊胚的成功率好于鲜胚、冻胚的成功率略低于非冻胚(冻胚也分“第2-3天的胚胎”和“第5-6天的囊胚”);
原因是囊胚是经过一个短暂发育的胚胎,可以简单比喻鲜胚就是种子,囊胚是幼苗,发育成幼苗了,自然就更能看清楚哪个胚胎活力和质量更好一点;
2从产妇的角度来看
因为试管婴儿成功率=产妇身心条件+胚胎优质度+临床手术水平
如果产妇年龄小,取卵没有什么问题,好医生会尽量让你移植囊胚。因为囊胚的抱婴率比鲜胚高,尽量减少你的流产风险。还有一条,实验室条件越好,鲜胚养成囊胚的几率越大,相对来说,建议移植囊胚的,都是对医院实验室和操作水平比较有信心的好医生。
但如果产妇年龄很大,取卵也困难,胚胎质量也不太好,这时候怎么办?
好医生会建议移植鲜胚,因为移植了就是有机会,人体内部环境比任何实验室都好,卵子质量不好,你的鲜胚在实验室很可能坚持不到养成囊胚,但是移植进去就有机会。我们一个客户47岁,FSH41,促排三次才得到3个鲜胚,质量当然不好,但是你不移植,下次不知道还有没有卵子,最后反复沟通后,选了最好的两个移植进去,最后就谢天谢地生了一个儿子,什么毛病没有,今年都两岁多了,小胖子能吃能喝,充分继承了内蒙人的体格👍
但是医生未必跟你直接说建议,医生也看患者,有时候会多一事不如少一事,让你自己选择。
其次再说冻胚和非冻胚的选择
如果产妇年龄很大,取卵很费劲,成功率预估不会太高,那有经验的医生会先让你做多次促排周期,多积累一些胚胎,一次为你植入多个胚胎,增加你的一次成功了率,卫生部规定,35岁以上,及多次IVF失败患者是可以一次移植三个胚胎的。这时候就肯定要冻胚了。
还有女性激素恢复的问题,我们北京军总301的姚元庆主任,一般情况下会建议冻胚,冻2~3个月,是为了让产妇休息,生殖系统从人工促排中恢复正常的激素水平。这么多年几千例试管婴儿总结下来的经验,都是有数据做支撑的。
纯手码,北京大冬天的,我手都木了,我也迟到了,求采纳。
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鲜胚和冻胚不能简单的用哪一个好来概括,移植鲜胚还是冻胚,都是有相对应的选择条件的。如果取卵当月周期,获卵数不是很多,比如在10个左右,患者自身没有卵巢过度刺激综合征的表现,内膜情况也比较好,培养到取卵后的第三天,也就是卵裂期的胚胎,有可用于移植,而且质量比较好,在这种情况下可以选择鲜胚移植。但是如果当月周期获卵数太多,比如在十几个、二十几个,患者自身有卵巢过度刺激综合征的表现,或者为了预防卵巢过度刺激,当月周期不建议移植,这种情况下就需要把胚胎进行冷冻,在取卵后的第三个月经周期准备冻胚移植。还有一种选择冻胚移植的情况,就是当月周期的胚胎进行囊胚培养,囊胚培养一般是培养到取卵后的5-7天,这个时候如果在新鲜周期进行移植,内膜的种植窗和胚胎分裂的时程不太吻合,这种情况下种植率可能偏低,所以一般培养囊胚,都会建议进行冻胚移植。囊胚的冻胚移植成功率还是比较高的,目前全国的数据显示,大约能达到50%-60%。所以鲜胚好还是冻胚好,不能用简单的一个好字来概括,还要针对每个人的具体情况,分别讨论,只要是最适合自己的方案,就是最好的。
近2年我基本上每天都接触做试管婴儿的患者,这个问题常常会有人问我,每当有人问我时,我不知道该怎么回答,因为不是简单的肯定与否定的问题,还需要详细的解释一下。
取卵当天卵子和精子受精结合,3天后形成细胞期胚胎,我们简称为‘胚胎’,如果继续培养2天,也就是取卵后5天,胚胎成为囊胚,一般来说,质量好的胚胎最终才能形成囊胚,质量差的可能不能形成囊胚,也就是说在继续培养的2天中,对胚胎是一个优胜劣汰的过程,所以我们认为对同一个胚胎而言,囊胚更能体现它的生长潜质,基于这一点,对同一患者而言,目前囊胚成功率比胚胎更高。
我们是否可以因此给出答案,囊胚比胚胎移植好,当然不是,因为还有些特殊的情况,比如,同一患者,第3天形成6个胚胎,谨慎起见,先挑选了2个最好的冷冻保存,其余4个继续培养,这4个最终形成了囊胚,那么对于这个患者,我们仍然优先选择移植第3天冷冻的那2个胚胎,为什么呢?因为那2个是同一批队伍里最优秀的,如果它们当时继续培养,完全有可能形成更优秀的囊胚。
当然,囊胚培养我们是基于一定条件才进行的,目前并非所有患者都建议如此,有些患者获卵少,胚胎也少,囊胚培养冒风险,有可能出现培养失败的可能,这个情况下,我们还是建议进行胚胎移植。也就是说,对于任何一个患者而言,囊胚培养都有可能面临培养失败的风险,不过培养成功,妊娠率也相对提高。
我不知道关于这个问题我是否解释清楚,至少能够帮助更多人了解囊胚和胚胎的区别了,希望做试管婴儿的患者看到后有所帮助。
文章分享结束,移植胚胎好还是囊胚好和囊胚移植第四天胚胎在干嘛的答案你都知道了吗?欢迎再次光临本站哦!
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