人工胚胎打排卵针，排卵到着床全过程

关于人工胚胎打排卵针和排卵到着床全过程很多朋友都不是太了解，今天佳运育儿网小编就带大家一起来了解一下，希望本篇文章能够帮助到大家，感谢大家关注佳运育儿网，我们将为您提供专业的建议和帮助。

试管婴儿打促排针痛苦吗

进行试管婴儿之前，男女双方都需要进行各项检查，以期排除不利于怀孕的各种因素。检查完成后女性需要连续几天打促排卵针，方便以后取卵。那么，试管婴儿打促排针痛苦吗？下面我来给大家介绍怎么打促排卵针。

促排卵是做试管婴儿前的重要环节，女性在每个月经周期正常只可排出一个卵子，通过促排卵用药，可以提升卵泡的成熟数量，达到多个卵子集中排出。促排卵药分为口服药物与针剂两种，不同医生给出的用药方案多有不同。

促排卵针最主要的作用是对促性腺激素不足的补充，尿促性素是由75单位卵泡成熟激素(FSH)与75单位促黄体生成激素(LH)组成。卵泡成熟激素可以刺激卵泡生长与成熟，促黄体生成激素可引起排卵与刺激黄体发育，但尿促性素中所含的黄体生成激素量不足以使黄体发育，故其主要作用是促卵泡发育，为排卵而准备成熟卵泡，常常同时给绒促性素以刺激排卵。

通常来说，在排卵针用药前要对女性进行身体检查，包括子宫超声显像术、阴道B超和验血。子宫超声显像术主要是观察女性的子宫情况，是否具备孕育胚胎的功能。阴道B超用于查看女性左右两边卵巢的卵泡数量，看发育情况是否达标。验血要对男性和女性同时进行检查，主要是是查看双方的染色体，检测是否患有染色体异常疾病、以及是否是隐形遗传病的携带者。如果以上检查都完全达标，即进入排卵针注射给药期，一般是连续使用7-9天。

排卵针的使用禁忌症也比较多，比如在诱导排卵时有原因不明的异常阴道出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿或增大、肾上腺功能不全、甲状腺功能不全。除此之外，哮喘、心脏病、癫痫、偏头痛、肾功能损害、垂体肥大或肿瘤患者也要慎用，卵巢功能不全，多囊泡性卵巢，颅内病变，甲状腺及肾上腺皮质功能减退等等，这些情况也是忌用的。

排卵针用药后的第八天，要注射破卵针HCG或Lupron，这一步骤是为了促进卵泡成熟，一般在注射HCG之后的36小时是排卵最常发生的时机，所以在卵泡发育达到即将成熟的时候，注射破卵针可预测两天后排卵，对于人工取卵手术有非常大的帮助。

试管婴儿过程是怎么样的?试管婴儿需要通过检查排卵、取卵取精、体外受精、受精卵移植、补充激素和后续观察受精卵是否着床等过程，其中每一步都要经过严格的操作，一旦出错，整个试管婴儿手术都会失败。试管婴儿的具体流程如下：

1、控制性超排卵

由于自月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。

2、监测卵泡

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值(雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。

3、取卵

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。

4、取精

精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

5、体外受精

取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

6、胚胎移植

受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎，我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

7、胚胎移植后补充激素

目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。

胚胎移植后14天，可由验尿或抽血确定是否妊娠。

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罕见!打排卵针可能致子宫外孕

根据统计，子宫外孕的机率有逐年上升的情况，子宫外孕所造成的死亡约占所有怀孕相关死亡的十分之一，相对来说，子宫外孕也成为妇产科医疗纠纷的头号杀手。近来妇产科门诊则发现，接受人工生殖频频打排卵针的孕妇，结果也有可能会出现子宫外孕的情况，过去这样的情况属于少见，值得孕妇注意。

台北中山医院妇产科医师陈福民表示，子宫外孕是指胚胎着床发育的地方不是在正常的子宫内，而是在子宫以外的地方，例如输卵管、卵巢、腹腔等，这种胚胎除了因为发育的位置不对，所以无法健康成长外，同时会引起母体的病变及伤害，所以令孕妇闻之色变。

陈福民表示，最近半年中山医院就接获三名孕妇接受人工生殖打排卵针，结果双胞胎一个在正常子宫内，另一个却在输卵管。过去这种案例相当罕见，最近却有增加趋势。孕妇在怀孕时若有任何不正常腹痛及月经变化时，应该去看妇产科医师，并依照医嘱追踪。

目前超音波、验孕技术及腹腔镜手术进步后，妇产科医师已有能力在孕妇早期诊断子宫外孕，不过随着生殖医学发达，让本来不孕者也可以怀孕，反而也让子宫外孕患者风险大增。临床上就有一位32岁孕妇，因打排卵针进行人工受孕，在怀孕8周后突然出血及腹痛，前后到急诊5、6次，都诊断是正常的怀孕现象，由于腹痛难耐，最后到门诊来求诊。经超音波检查发现孕妇的左侧输卵管有一堆血块，诊断是因子宫外孕留在输卵管的受精卵，随怀孕周数变大将输卵管撑大造成出血及腹痛，经手术将左侧输卵管切除后，孕妇子宫内的胎儿可以正常发育，幸好没有把输卵管撑破，否则对孕妇及子宫内的胎儿都会造成生命危险。

除了人工受孕可能造成子宫外孕，陈福民医师指出，青少女不当的性行为也可能因感染披衣菌，骨盆腔发炎造成输卵管沾黏，导致子宫外孕风险增高，加上青少女对疾病的认知不够，常误以为只是乱经或腹痛，容易延误治疗而造成无法弥补的遗憾。

想要双胞胎可以去医院打排卵针的吗

生活中如果在大街上看见了别的家庭带着双胞胎的宝宝玩，有很多人是非常羡慕的，所以在准备怀孕的时候也会通过各种各样的方法来怀有双胞胎。怀有双胞胎是需要拥有双胞胎的基因的，而且也是需要拥有好的身体的素质的，因为怀有双胞胎是非常辛苦的一件事情。那么想要双胞胎可以去医院打排卵针的吗?

建议最好事先进行卵泡的监测，如果想怀双胞胎，需要有两个成熟卵泡才可以，在没有优势或者是成熟卵泡的情况下，乱用促排卵药可能会引起卵泡过度刺激综合症。双胞胎不是想生就会有的，双胎孕妇、胎儿也是有一定风险的。建议：顺其自然为好，在怀孕以前3个月到怀孕后前3个月期间，每天服用0.4毫克的叶酸增补剂可以预防胎儿大部分神经管的畸形的发生。

打促排卵针的情况是在改变生活方式和口服促排卵药无效时，可选择促排卵的注射药物，进行诱导排卵治疗。根据不同的药物种类、不同药物剂型和患者本身卵巢情况，会选择月经期或月经干净后使用药物注射，剂量也会根据病人的需要而选择。如果是做人工授精则不要超过三个卵泡，如果是体外受精，做试管婴儿时，就需要稍微多一些，这样可以选择的机会更多，这样可能需要五六个卵泡，所以选择的药物剂量也不同。建议患者在正规的医院或医疗单位进行治疗，切勿去没有安全保证的私人诊所。同时在此期间建议保持充足的休息时间和良好的精神状态，避免过度焦虑。

卵细胞由卵巢排出后进入输卵管，精子依靠它本身的运动，可以经过子宫而到达输卵管与卵细胞相遇，可能受精。一般只有一个精子进入卵细胞，形成为受精卵，其它精子则逐渐萎缩和溶解。如果卵巢同时排出两个成熟的卵细胞，并且都经过受精过程，成为两个受精卵，就发育为两个胚胎，生出两个新个体，这就是通常说的双胞胎。这种情况的双胞胎叫做两卵性双胞胎。如果只有一个受精卵，它在分裂、发育过程中，由于某种原因而发育成两个胚胎，形成了两个新个体，这种情况的双胞胎叫做一卵性双胞胎。

打绒促后排卵试纸结果过会出现误差的，因为注射绒毛膜促性腺激素是促进卵泡排出和怀孕早期保胎的作用，所以用药以后如果排出了卵泡，那么排卵试纸就可能会成阴性，之后又会变成弱阳性，结果会不准确。而且排卵试纸检测排卵的结果，也是存在一定的差异，并不是百分百准确，不仅会受到打绒促针的影响，还会受到生活的环境，平时的作息规律以及自己身体体质等等这些原因，都会影响到试纸的结果，所以不要只单看排卵试纸的结果，最好去医院检查一下。

另外备孕期间检查很有必要。既然已经做好要小孩的准备，夫妻双方应尽早全面的检查身体各项指标是否良好，排除一些不利于怀孕的因素和遗传病，做到有备无患。双方都要调理好身心，平时最好经常锻炼锻炼身体。一些不好的习惯就要及时改正，抽烟、喝酒最好备孕前半年就戒掉。

需要提醒女性朋友的是，如果需要打绒促针，一定要到正规的医院找到有内分泌专业知识的医生来进行注射。促排卵针，的注射对于医生的专业知识以及技术要求非常高，是万万不可乱用的，因为如果随意使用促排卵针很容易导致卵巢刺激过度，使患者患上卵巢囊肿，甚至是引起卵巢肿瘤。如果没有掌握好药物的适应症，注射之后会导致患者腹胀，腹痛，甚至呼吸困难，甚至会给女性带来生命危险。一般情况下，只有患者存在排卵障碍，卵泡发育不良等等一些情况时，才能够使用促排卵针进行调整，注意千万不要去一些小诊所，三无医院进行促排卵针的注射。

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