第三代试管的前期检查？做试管女性必须检查的项目

面对第三代试管的前期检查，你是否有过这样的思考做试管女性必须检查的项目?要是不太懂，没关系，今天佳运育儿网小编就带大家一起来了解一下吧，相信以为内容能够对大家有所帮助。

第三代试管婴儿拟进入周期都要做哪些检查

需要检查的项目有：一般妇科检查,性激素六项,免疫六项,优生优育五项,卵巢功能检查,输卵管,子宫内膜／优生优育,染色体,RH的检查等等.男方应完成检查项目：1,禁欲3－7天后精液检查,（至少48小时）精液检查需2次以上确诊.两次采集的时间应该超过7天但不能超过3周.2,抗精子抗体. 3,血常规+血型,肝功能,术前免疫四项。

国内三代试管有严格的条件限制，因单基因遗传病、染色体异常、反复自然流产、严重少弱精子症等情况希望进行三代试管治疗的患者，首先需要携带患者及携带者基因及染色体报告挂遗传门诊，由遗传科医生收集相关病史及既往检测信息，当所有信息收集完整后，由遗传科医生判断是否符合三代试管条件。内容来自：北大龙凤胎

第三代试管婴儿 – 胚胎着床前染色体检查

前言

PGS/ PGT－A，胚胎着床前染色体检查，或称胚胎着床前染色体整倍体检查，也就是一般俗称第三代试管婴儿。这个技术是借由植入前检查胚胎染色体是否正常，来提高胚胎植入后的怀孕率、或是来降低胚胎植入后的流产机会，来达成早日怀孕的目标。

这篇文章就来跟大家说明，PGS/ PGT－A的好处、限制，以及要注意的地方。

PGS胚胎着床前染色体检查

胚胎着床前染色体检查：

PGS：Pre－implantation（着床前） Geic（基因）Screening（筛检），现在又称PGT－A：Preimplantation（着床前） Geic（基因）Testing（检查）for Aneulploidy（非整倍体）。是借由现代生物科技技术，在胚胎着床前检查胚胎的染色体是否正常，来降低试管婴儿流产的机会，进而提高试管婴儿植入后的怀孕率。

谁需要 PGS？

高龄、重复性试管失败、染色体异常夫妻，建议接受PGS。

高龄

随着女性年纪增长，卵子品质会开始下降。超过34岁就认为是高龄，而超过38岁试管的成功率就会开始急速下滑，如果超过40岁就会更加困难。

根据统计，女性卵子染色体异常机会与年龄是正相关。20岁女性每20颗卵子才有一个卵子含有正常染色体，30岁女性则是每30颗卵子才有一个卵子有正常染色体，而40岁女性就需要40颗卵子才有一个卵子正常。

因此，高龄女性接受试管婴儿疗程，可以考虑PGS优先剔除染色体不正常的胚胎，来降低胚胎植入着床后的流产率，并且提高单一次胚胎植入成功的机会。

重复性试管失败

一般来说，一次试管的怀孕率大约50％～60%，因此如果接受试管胚胎植入三次应该有80%~ 90%的怀孕率。如果胚胎植入三次，都没有胚胎着床成功，除了进一步检查之外，应该考虑胚胎染色体是否不正常的比例偏高，所以应该就由PGS来找出正常胚胎，来提高胚胎着床的机会。

染色体

一般正常人细胞内有23对（总共46条）染色体，男生是46XY，女生是46XX。

人体在制造卵子跟***的过程中，染色体会进行减数分裂（也就是从46条，减少成23条）。各自带有23条染色体的卵子与***，结合受精之后，就会形成有46条染色体的胚胎，最后着床、发育、生产，就是一个正常的宝宝。

然而，在精卵制造的过程中，会有染色体分裂出错的状况，因而形成带有不正常染色体的卵子与***。这种不正常的精卵结合后，就会发育成不正常的胚胎。多数不正常的胚胎会自然淘汰（也就是不会着床）、或是会自然流产（着床后无法发育），少数不正常的胚胎会存活而生下染色体异常的宝宝，最常见的就是唐氏症。

而少部分夫妻，因为自身染色体有异常（可能是染色体微小片段缺失、可能是染色体反转、可能是染色体镶嵌型，但是不影响自身成长发育）。但是在精卵制造的过程中，无法自行修复，因此所产生的***跟卵子有染色体异常的比例就很高，而精卵结合之后形成的胚胎也有异常。这样的胚胎，无法正常着床、无法正常发育，几乎百分之百会流产。

因此，PGS可以预先知道这些异常的胚胎，进而降低胚胎植入后流产的机会。

传统试管婴儿的结果

传统试管婴儿的结果跟自然怀孕的过程也是相同。打针排卵***的卵子品质、跟先生取精的***品质，其实跟一般状况是雷同的。根据统计，传统试管婴儿的植入的胚胎中，即便是外观品质最好的第五天5AA囊胚，植入后也有15％～ 20%的流产率。

流产的原因前面有提到，就是制造***跟卵子的过程中，出现了问题，因此虽然外观上看起来品质最好，但是胚胎内部的染色体是异常的，异常的胚胎流产的机会大大的提高。（当然，外观越好的胚胎，染色体正常的比例越高。外观越差的胚胎，染色体正常的比例越低。）

所以我们发现，传统试管疗程，随着年纪越高，胚胎着床率越低、流产的机会也是越高。

PGS可以降低流产机会

但是，随着生物科技的发展，NGS（次世代染色体分析技术）的发明，配合胚胎切片及胚胎染色体检查，我们可以借由植入染色体正常的胚胎，来降低胚胎植入着床后的流产机会、也可以提高每次植入的怀孕率、也可以提高每次植入的活产率。

传统试管 vs.第三代试管婴儿

我们来详细比较「传统试管」跟「PGS胚胎着床前染色体检查（第三代试管婴儿）」的差异。

传统试管，单一周期植入两个胚胎（第五天好囊胚）的怀孕率大约50%~ 60%，胚胎植入着床后的流产率大约15%，费用就是一般试管婴儿费用，而从开始取卵到验孕的时间大约一个月。

第三代试管婴儿，胚胎植入周期植入一个胚胎的怀孕率有50%，胚胎植入着床后的怀孕率小于5%，整体的费用（包含打针、取卵、养胚、切片、染色体检查、胚胎解冻植入等）大约可以做三次传统试管婴儿，时间最少需要三个月。

可以看到，第三代试管跟传统比较，有高怀孕率、低流产率的优点，但是高费用、需时间长就是受到比较多限制的地方。

再次复习一下：胚胎植入前染色体检查PGS，植入染色体正常的胚胎，单一胚胎的怀孕率有50%，流产率小于5％。 PGS的步骤

上面提到，PGS从开始到胚胎植入验孕需要三个月，我们来看看PGS的步骤有哪些。

PGS的步骤简单可以分为三部分，每个步骤也可以分为三个细节，现在就来仔细了解一下。

PGS三步骤

步骤1.：打针、取卵、养胚胎

步骤2.：胚胎切片、染色体检查

步骤3.：建立内膜、解冻胚胎植入

步骤1.

打针、取卵、养胚

这个阶段就是为了要培养胚胎，也跟传统试管婴儿胚胎植入前的步骤雷同。

步骤1.1：MC第二天开始打针，排卵***。

跟传统试管一样，MC见红的第二天或是第三天开始接受排卵***，时间到注射破卵针***卵子成熟。就可以皆下一步。

步骤1.2：全身麻醉取卵手术。

跟传统试管相同，接受静脉全身麻醉、不用插管，接受取卵手术。取卵时间大约30分钟，前面准备需时30分钟，后面术后麻醉恢复需时一小时。取卵节术后，卵子就会交给胚胎技术师，开始后续胚胎培养的过程。

步骤1.3：精卵结合、胚胎培养

接受PGS的疗程，精卵结合（也就是卵子授精）的方式是用ICSI（单一精虫显微注射），而非传统精卵自然结合（Insemination）。使用ICSI可以避免额外***的染色体影响后续染色体检查的正确性。受精后的卵子就开始进入胚胎培养。

步骤2.

胚胎切片、染色体检查

这个步骤是PGS最复杂的地方。养到第五天、第六天的胚胎，经过一连串的处理，准备接受检查。

步骤2.1：胚胎培养到第五天、第六天

过去PGS的胚胎切片，多是取第三天的胚胎做胚胎切片。但是，近年国际文献发现，第五天、第六天囊胚切片结果更为准确。因此，近年PGS国际标准建议是：第五天、第六天囊胚（Day 5、Day 6 Blastocyst）接受切片检查。

选定胚胎之后，胚胎需要接受雷射打薄人工协助孵化（AH，Laser Assisted Artificial Hatching）。雷射打薄是将胚胎的外壳用精准雷射光打一个小洞，让部分胚胎细胞能够膨出，到胚胎壳之外，方便皆下来做胚胎切片。

步骤2.2：胚胎切片

培养到第五天的胚胎，部分的胚胎细胞膨出到壳外之后，胚胎师就会用胚胎切片的技术，摘取五个～六个囊胚外圈细胞（滋养层细胞），这个技术也称为滋养层切片（Trophectoderm Biopsy）。摘下来的细胞会装在PGS专门用的染色体分析试管，准备接受染色体分析。

步骤2.3：染色体检查、冷冻胚胎

细胞样本则利用NGS的方式做染色体分析。NGS是次世代染色体分析，利用人体染色体基因库中相同的片段，做电脑分析计算后，分析胚胎染色体正常与否。NGS这种新方式，较传统FISH等方式，准确度较高、但费用也较高，但也是现今国际检查的标准方式。

所以，PGS结合 NGS才会是比较正确的作法。

切片后的胚胎，会被玻璃化冷冻在零下198度的液态氮桶里，静待染色体检查的结果。玻璃化冷冻的胚胎，有99.9%以上的解冻存活率，是现在冷冻胚胎的唯一标准。胚胎保存在液态氮桶里，环境稳定，可以保存十年没有问题。

步骤3.

建立内膜、解冻胚胎植入

染色体分析完成后，如果有染色体正常的胚胎，就可以开始第三步骤：解冻非胎植入。这个步骤跟传统试管解冻胚胎周期类似。

步骤3.1：MC第二天开始口服药物建立内膜

服用雌激素、模拟正常生理荷尔蒙、使内膜逐渐增厚。（这个时期禁用黄体素，会失败、会失败。千万不要相信网路谣言：黄体素可以帮助胚胎着床，所以提早使用黄体素。这个时期使用黄体素，只会让内膜因为提早黄体化而无法让胚胎着床。）

步骤3.2：良辰吉时

这个时候才能开始使用黄体素。一般使用雌激素让内膜长到0.8公分以上，就可以计算时间，开始使用黄体素

步骤3.3：解冻胚胎植入

使用黄体素五天之后，就可以准备解冻胚胎植入。胚胎植入后两个星期，就可以验孕。

正常胚胎

再来，简单的分享临床经验。一个PGS周期大约有多少正常胚胎，年纪如果小于38岁，一次取卵周期如果有12个卵子，受精后大约有10个受精卵，第五天大约可以有3~5个囊胚可以切片，切片后大约有2~3个正常胚胎。

但是，如果是有夫妻染色体异常、年纪超过38岁、或是少于12颗卵子，可能就不会有那么多染色体正常的胚胎。

所以，在有打算PGS的夫妻，需要在疗程前接受一对一专业咨询，才能够精准的分析评估。

结论

PGS（第三代试管婴儿）合并NGS可以提高单一胚胎植入后怀孕率，降低胚胎植入着床后流产机会。如果是高龄、有重复试管失败经验、或是有夫妻染色体异常的问题，建议使用PGS来提高试管成功机会。

试管婴儿前期男生需要检查哪些项目

你好，试管婴儿前期检查项目：

1、男方检查项目：

a、精液常规和形态学检查，支原体和衣原体。（禁欲后3-7天内检查）

b、采血项目：血常规、肝肾功能、血型、乙肝五项、丙型肝炎抗体、梅毒RPR、HIV、外周血染色体核型分析。（需要空腹）

FOBOC+ENlivEN21有提高精子质量的营养物质如：胶原三肽，活体细胞因子......。可为精子提供营养和能源。提高受孕率，是想要备孕期间的男性主要营养来源，避免因营养缺乏导致的精子质量底下影响受孕。

2、女方检查项目：

a、.一般采血项目：血常规、凝血、肝肾功能、血型、乙肝五项、丙型肝炎抗体、梅毒、艾滋病。（需要空腹）

b、常规尿检、宫颈支原体、衣原体及宫颈脱落细胞检查。

c、阴超（需要测量子宫的大小和宫颈的长度）。

d、性激素六项（FSH、LH、E2、P、t、PRL）和促甲状腺激素（TSH），月经第2～5天。

e、外周血核型分析。

f、心电图。

根据患者情况进行有针对性的检查

1、染色体检查：

原发性不孕、不良妊娠史（自然流产、异位妊娠、胎儿畸形等）及计划行ICSI的患者。

FOBOC+ENlivEN21如何避免胎儿脑部发育不良，脑瘫？

所有的孕妈妈都希望自己能够生一个健康聪明的贝比，孕妇一定要抓住这三个黄金期，抓住机会在准确的时间多给孩子补充备孕专用营养，让孩子大脑发育起来。

胎儿第一个最佳的黄金时期就是在肚子里面4周到8周的样子，这个时候胎儿在肚子里面刚刚形成。在这个时期内，形成受精卵之后，就会分为三个层次，内、中、外的胚层，最外面那个就会形成神经系统。当神经系统形成后，大脑的发育就会慢慢的变得非常的复杂。做试管婴儿手术包前后做好胚胎着床细胞营养储备。细胞和细胞之间以及组织内提前拥有了FOBOC+ENlivEN 21，其所含神经细胞生长因子有助于胎儿形成神经系统。当神经系统形成后大脑的发育就会慢慢的变得非常的复杂。所以一定要注意补充备孕配套营养，激发胚胎神经元的发达，避免出现无脑儿、脑积水这些情况。

2、腹腔镜手术：

对于严重输卵管积水或输卵管积水，如果胚胎尚未怀孕，则应在移植前进行腹腔镜输卵管结扎或输卵管切除术。

3、免疫检查：

对反复流产、反复生化妊娠、反复移植失败的患者进行抗磷脂抗体、阻断抗体和溶血试验。

4、宫腔镜检查：

①如果一次移植未怀孕，应酌情行宫腔镜检查；

②未怀孕2次以上者应行常规宫腔镜检查。有异常发现的病人应相应治疗。子宫内膜息肉手术切除，黏膜下肌瘤手术影响宫腔，宫腔粘连分离，激素替代修复子宫内膜，必要时行子宫切除术。

③如果月经量小，子宫内膜薄，宫腔粘连可疑，B超或碘油造影显示宫腔有占位性病变、子宫畸形、宫外孕及反复流产史，宫腔镜检查应在IVF/ICSI前或移植前进行；

综上所述，我们可以看到体外受精需要很多检查项目。为了今后儿童的健康，我们应该在体外受精前逐一完成这些检查。一旦出现指标问题，就要积极调整。只要检查出问题，对我们后续的试管过程就会产生巨大的影响哦！

做试管婴儿的一般都是因为不孕问题。当然，也有一些高龄女性向要宝宝的，希望做三代试管。试管的费用一直是第一个问题。费用问题还在于试管的复杂性、试管技术的差异和适应症的多样性，这使得备孕夫妻更加头痛。现在我们来谈谈试管婴儿需要多少钱？

试管婴儿的安全性：

随着试管婴儿技术的发展，试管婴儿越来越多。随着二胎政策的全面开放和高龄产妇的增多，高龄孕妇自然怀孕的婴儿也在增多。无论是试管婴儿还是自然妊娠的婴儿，其出生缺陷的发生和出生并发症都将越来越受到重视。试管婴儿和高龄自然受孕的婴儿由于孕育的缺乏，出生缺陷和新生儿并发症的发生率不断增加，包括先天性心脏病、泌尿生殖系统畸形、神经系统畸形、消化道畸形、唇腭裂、骨骼畸形和染色体畸形，因此，在孕期准备中FOBOC+ENlivEN21营养更为重要。

试管婴儿的费用包括哪些项目？

1、首先要做的是检查，费用大约是4000元左右。也就是说，孕前体检包括男性的精子问题、女性的卵巢和子宫问题。这三点对健康宝宝顺利怀孕最为重要。

2、检查后，医生就可以确定促排方案。促排的目的是使卵泡成熟，并有足够的优质卵子取出。促排和卵泡监测的费用约为15000-28000之间。为什么差别这么大？因为每个人的卵巢情况不同，促排计划也会差很多，比如年轻的卵泡多，发育好，用药少，而且卵巢情况不好，就需要更多的药物，周期可能更长，所以这方面的试管成本差距更大。

3、卵泡刺激完成后，将进行一系列的体外手术，包括卵子取卵、胚胎培养、胚胎移植以及可能的ICSI。这些手术的费用约为3万元。

试管婴儿的原理：

试管婴儿并不是真正意义上的试管婴儿，而是从卵巢中取出几个卵子，在实验室中与男性精子结合形成胚胎，然后转移到子宫中，这样就可以在母亲的子宫中产卵、怀孕，最后以健康的方式分娩。试想，如果男女双方的精子和卵子质量都不好的情况下，就像干瘪的种子和优质的饱满的种子，可以产生相同种子吗？答案是肯定不能。干瘪的种子会因为育种不好而过早枯萎和凋亡，优质的饱满的种子会茁壮成长，因此，在试管婴儿手术前后，男女夫妇需要配套FOBOC＋ENlivEN 21营养，并对卵巢和子宫系统进行营养随访，增加卵巢和睾丸的供氧，促进机体造血功能。增强精子和卵泡的生殖活性，促进卵泡生长，促进卵泡膜血管生成和性激素合成，刺激黄体溶解，使卵巢孕育的卵子生长健康丰满，从而使试管婴儿手术更加顺利。

如果选择胚胎超低温保存，需要额外支付超低温保存费和胚胎管理费，约4-6000元。胚胎超低温保存主要应用于取卵后不适宜移植的机体，希望在第一次移植失败后继续移植新胚胎，以防出现紧急情况

第三代试管婴儿多少钱？

在试管手术中，有一种叫做胚胎筛选的技术，可以帮助染色体异常或有遗传史的家庭筛选出健康的胚胎移植。这项技术也被称为第三代试管婴儿技术，它从胚胎中提取少量细胞进行基因诊断，可以筛选出胚胎是否携带染色体遗传病基因，或者是否出现染色体异常，以提高试管移植的成功率，因为有时候生化、胎儿停产、流产都与胚胎染色体有关，因此目前越来越多的家庭需要做第三代试管婴儿。

三代试管婴儿的成本主要是胚胎筛选的次数。因为国内三代体外受精很少，所以我们以泰国为例。泰国第三代试管受精筛查费用约为3-3.5万，其中单胎2万泰铢，一次可筛查7-8个胚胎。

体外受精的成功取决于卵子和精子的质量以及子宫内膜毛细血管的活性。子宫内膜毛细血管的形成来源于法国FOBOC＋ENlivEN 21技术，它将营养物质转移到新移植的胚胎细胞，激活细胞间通道，并将营养物质相互传递。如果营养不足，在胚胎植入失败时，新移植的胚胎会饿死并引起迁移，采用FOBOC＋ENlivEN 21技术保护胚胎的存活和稳定。同时组织修复的程序也开始了。移植的胚胎细胞将参与组织微血管的重建和再通，重新启动胚胎的发育，试管移植成活率提高30-55%。

每次就诊应尽量携带以前的病历和检查单，避免不必要的重复检查，节约检查费用。

此外，还有食宿、交通等费用。因此，在进行试管婴儿手术之前，首先要了解各种费用的情况，并且一定要去正规医院，这样才能保证成功率。

胚胎移植后的预防措施

随着试管婴儿技术的发展，试管婴儿已成为治疗不孕症的重要医学手段。体外受精移植术后的预防措施是什么？试管婴儿移植后，应注意休息，减少运动量，避免性生活。移植后24小时内不提重物，不喝酒精饮料，不使用止痛、镇静药物；

1、卧床休息：试管婴儿移植后，静卧48小时，尽量避免翻身起床。如果你侧卧，角度必须小于45度。

2、术后不要洗澡：术后48小时内不洗澡。怀孕后洗个澡以淋浴为宜，不要洗盆浴，以免感染。

3、减少运动：怀孕期间，不要从事体力劳动，随身携带物品，举起重物，避免剧烈运动。

4、注意饮食：不宜吃生冷辛辣的食物。多吃水果和蔬菜，如黄瓜和蔬菜。多吃瘦肉、鱼、蛋等富含蛋白质的食物，

5、试管专-用营养:FOBOC+ENlivEN21每天早晚各一次，平衡母婴全面的营养补充，保护胚胎发育之必需营养。

6、禁止性生活；禁止性行为，以免引起子宫收缩，影响受精卵的着床。

7、保持心情放松：胚胎移植后尽量保持平静的心态。给胚胎一个安静、放松的身体环境，有利于胚胎的着床和生长。

8、注意不要着凉：注意天气变化，适当增减衣服，尽量不要生病，避免影响受精卵的发育。

9、观察身体变化：试管婴儿移植后，注意观察是否有明显的腹痛、出血等症状。如有明显不适应，应及时就医。

关于第三代试管的前期检查的内容就分享到这里了，相信大家对做试管女性必须检查的项目有了更进一步的了解，如果以上内容对您有帮助，欢迎收藏本站！