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如果38岁以上的女性,想尝试做试管婴儿,建议采用三项指标综合评估卵巢功能。三项指标分别为经期1至3天FSH、基础小卵泡数目与AMH,我们称它为"卵巢库存量综合预判"。
采用FSH、AMH、AFC三项指标综合评估
对于那些FSH偏高例如在10-20之间的患者,可以用这种方法测一测您的实际卵巢库存量,让医生在制定促排卵治疗方案时更有把握。
AMH越高,表示卵巢的卵子数量越多。因此,AMH太低(小于1)表示卵巢功能降低;如果太高,要注意是多囊卵巢症候群;一般介于2至5,属于较好状态。
经过生殖专家评估进行排卵针剂治疗、取卵手术及体外受精。等胚胎发育到第5天形成囊胚后,通过胚胎筛查,如检测结果无异常,胚胎再植入母体子宫,提升怀孕率及妊娠率。
首先试管婴儿胚胎的等级其实是按照胚胎质量的好坏来分的,通常分为四级,即Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级,不同的等级质量还有是否能移植都有考量的!
Ⅰ级:优秀胚胎,这些胚胎卵裂球折光正常、大小均匀,外形规整,透明带完整,碎片量少于10%或者没有,是试管婴儿术中最理想的胚胎。胚胎细胞团呈均匀对称的球形,单个卵裂球(或细胞)的大小、颜色、密度一致,胚胎的发育阶段与预期的发育阶段一致。不规则的细胞相对较少。
Ⅱ级:良好胚胎,这类受精卵的卵裂球折光性一般,大小不太均匀,碎片小于百分之二十。试管婴儿胚胎细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在一定的不规则。这类胚胎是做试管婴儿中最常见的胚胎。
Ⅲ级:一般胚胎,胚胎细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在严重的不规则。至少有25%的细胞结构是完好的、具有活性的胚胎细胞团。使用这类胚胎会使试管婴儿的成功率降低,一般医生会事前告知患者夫妻,如果患者坚持要使用,才使用,若患者放弃,则不使用这类胚胎。
Ⅳ级:不能使用的胚胎,标志着胚胎死亡或者退化。退化的胚胎、卵母细胞或1细胞胚胎,没有活力,不能运用于试管婴儿。
所以从上面可以看出,做试管婴儿选择胚胎移植的话,可以这样做攻略,首先要确定做胚囊移植,因为胚囊的结构更加稳定,而且成功率更高,然后是胚胎等级的选择,这个就不用担心了,医生也会建议您选择一个质量更高的试管婴儿胚胎,增加移植的成功率,而剩下的则看情况冷冻保存!
而囊胚培育对于胚胎的质量和实验室环境更为严格,因此囊胚培育过程本身就可以说是一个自然优胜劣汰的选择,因此能够挺过囊胚5~6天的培育阶段,还能发育成为优质胚胎的,自然是精英中的精英。不仅仅是这样,大家知道试管婴儿为了保障卵子最大的利用率,以及成功率,都是采用的精准受精。也就是对实验室里的卵子和精子进行优选,采用优质精卵来进行体外受精,力求获得质量最佳的胚胎。所以在这样的胚胎中脱颖而出的囊胚,其优质程度自然是不用说的。
但是囊胚培育并不能保障其健康,所以囊胚也有染色体异常,遗传疾病携带,因此这个时候就需要基因筛查来进行把关了。
第三代试管婴儿PGS/PGD技术可以通过对囊胚23对染色体进行全面的筛查以及对基因进行诊断,检测胚胎是否有异常,避免单基因遗传疾病对胎儿造成影响,可从根源上保障宝宝的健康,最后择优植入母体内,防止因染色体异常或遗传疾病给女性以及家庭带来沉重的伤害和痛苦。
做试管的流程大概都是一样的,三代比二代和一代试管多了一个养囊和遗传疾病筛查以及染色体异常筛查等过程。
首先是女方检查卵巢功能,一般是在例假第二天抽血查性激素六项,做b超检查两边基础卵泡数量,另外现在都会加查amh,这个不受例假时间影响,任何时间都可以抽血检查。男方需要做的是精子质量和精子dna碎片率的检查,检查完后医生会根据女方检查结果定促排方案,促排过程平均都在12天左右,收针后36小时取卵,取卵当天男方需要取精,取完卵会在实验室形成胚胎,三天后出胚胎结果,三代试管一般会用5天的囊胚抽取样本进行活检,检查结果出来后,调理好内膜就可以安排移植,移植后12天就可以抽血验孕,成功了30天做b超确定胎心,之后就可以根据医院产检流程进行产检直到宝宝顺利出生,祝您好孕!国内费用在10-15之间,泰国总花费也差不多就是这个费用,希望对您有所帮助
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