孕晚期做糖耐量检查发现是糖尿病绝大部分都可以通过饮食和运动来控制调理的。孕晚期妊娠糖尿病没控制住生下的宝宝不一定都有问题,如果糖尿病患者血糖控制不佳,对自己本身和胎儿都有一定的影响。
增加胎儿畸形率:长期血糖控制不理想,有可能会增加胎儿神经系统、心血管系统的畸形的发生率;
巨大儿:孕妇自身患有糖尿病,胎儿长期处于高血糖的状态下,会吸收更多的糖分,促使胎儿生长发育,所以很容易出现巨大儿;
胎儿肺部发育不成熟:胎儿长期处于高血糖状态,有可能会抑制到肺表面的活性物质合成,从而导致胎儿肺部发育不成熟;
新生儿疾病:胎儿出生后也会出现多种新生儿疾病,比如:新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿黄疸、新生儿低血糖等。
首先管理饮食,一般会首先建议患者适量控制饮食,以维持正常的血糖水平。原则上三大餐(正餐,七八分饱)+三小餐(两餐之间少量零食水果等)。调整饮食结构:管理三大营养素,适当减少米饭等碳酸化合物,减少油肥肉等脂肪类,增加瘦肉牛肉,鱼鸡蛋纯牛奶等蛋白质。这个需要通过监测血糖调节;
增加运动量,饭后需要有半个小时的运动量。(散步),早晚各半个小时的其他运动如孕期瑜伽等;
监测血糖,要求餐前<5.3,餐后一小时低于7.6,餐后两小时低于6.7;
Tips:如果无法控制血糖,患者可在医生建议下运用胰岛素。口服降糖药物一般会建议慎重使用,以免对胎儿的生长发育造成不良影响。
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