试管婴儿自然周期方案，自然周期取卵一个移植

对于试管婴儿自然周期方案，你了解多少?是不是很想知道自然周期取卵一个移植，下面，小编就带大家一起来详细的了解一下，相信会对大家有所帮助，下面我们就一起来看看吧。

做试管婴儿具体有哪几种方案,试管婴儿,定方案

第一，促排卵长方案。顾名思义，长方案是相对时间比较长的方案。从开始到取卵大概时间14天。从经期第21天开始，每天注射促性腺激素释放激素激动剂0.1mg或0.05mg共14天。通过这种药物对垂体降调节，降低敏感度处在休眠状态。14天后达到降调节标准就开始加用促性腺激素促进卵泡生长，一般大约需要10天时间，等到大约60%-70%卵泡达到17mm以上时，就可以注射绒毛膜促性腺激素(HCG)并安排取卵时间了。

长方案适合于年龄小于40岁，基础FSH<10 mIU/ml、窦卵泡数>8个的女性。

第二，促排卵超长方案。从名字上可以想到这个方案花费的时间肯定要比前面的方案时间长。促排卵超长方案需要长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂一至数月，待各项指标达到促排标准后才开始促排卵，由于促排时间相对传统长方案更长，故取名为超长方案。目前此类方案主要适用于子宫内膜异位症患者。这种方案适合于子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者，也可应用于多囊卵巢综合症患者、高LH血症患者、反复种植失败患者。

月经来潮第5天或黄体中期，B超及激素检查后，根据病情，给于药物注射1-6个周期，最后一次用药后14-28天，B超及激素检查提示卵泡开始恢复生长时开始促排卵治疗，卵泡生长发育至成熟时，予以绒毛膜促性腺激素扳机，36小时后取卵。

第三，促排卵短方案。这是一个相对周期比较短的方法，主要适用于年龄较大，卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者，或者前次长方案获卵少的患者，使用长方案会出现垂体抑制过深，促排反应不佳现象，通常建议使用短方案或超短方案。值得注意的是超短方案主要针对卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者，但如月经来潮第2天激素或B超提示卵巢功能异常，则暂不能进周期，药物调整或根据医生意见确定进周期时间。

最后是拮抗剂方案。这是目前针对多囊卵巢综合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。在经期第2天检测血清激素、阴道B超，评估卵巢基础状态，条件适合时开始应用促排卵药物促排，促排期间监测阴道B超及性激素，卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂，持续应用至夜针日，待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机，夜针后36小时取卵。

试管婴儿的长方案和短方案的区别

试管长方案和短方案的区别：

一、长方案

一般医生会建议相对年轻的人群去做长方案，她们的年龄一般在30岁以下。选择长方案的人开始使用GnRHa的时间在月经周期的第3周末尾，这和时期也被称为黄体中期。在使用GnRHa一个半星期后才开始使用促排卵药物，并且要经常通过B超检查卵泡发育情况。同时，也需要通过抽血检测的方式获知雌激素含量。医生会在合适的时机注射10000IU的HCG，在一天半之后就能够取卵了。

二、短方案

短方案适用于大龄或者是卵巢功能不佳的女性。选择短方案的人在月经周期的二天就可以使用GnRHa了，在三天内，FSH、LH的分泌会逐渐增多。随着卵泡的长大，GnRHa的正调作用会变成降调作用，因此第3天就可以打促排卵药物跟上步伐了。往后一般会有一两次B超检测和抽血检测雌激素，根据卵巢反应相应地调整药物剂量和时机。卵子成熟后在晚上注射HCG，这个时间要比长方案更短，而取卵时间则同为36小时之后。

相对来说，长方案更适合大多数人群，因为它的妊娠率比较高。不过短方案确实对大龄及卵巢功能下降的人来说是更好的选择，如果她们选了长方案，那么促卵泡生长激素的分泌就会降低，从而影响到卵泡的数量和质量。

试管婴儿专家表示，不同妇女选择不同的试管婴儿体外受精方案。

如何选择正确的IVF方案

为了设计你的IVF计划，我们使用你的卵巢储备和你病史的信息，包括你的年龄，体重和以前对刺激药物的反应。然而，你的卵巢储备在决定计划和开始剂量中起着最大的作用。

注意你周期的长短可以告诉你卵巢储备的情况。从完全月经的第一天到下一次月经开始时，月经周期的正常持续时间为28到32天。如果你的周期有27天或更少，你应该寻求进一步的测试，因为短周期可能是卵巢储备不足的早期迹象。

卵巢储备的最佳测试两个静息(窦卵泡计数和血清AMH水平)。

在月经的前四天，两个卵巢上的休息卵泡数量是母细胞给当前周期的潜在卵数。总共有12个窦状卵泡被认为是正常的，而任何小于10的都应该引起关注。

血清AMH水平可作为卵巢储备的长期指标。Antimullerianhormone(AMH)是由比窦状卵泡的卵泡产生更年轻。这些卵泡是未来周期的，代表卵巢的“储蓄账户”。正常值的AMH已经改变了多年，但根据我们的临床经验，值1.5毫微克/毫升或更可能是正常的，1-1.4是边缘性的，<<0.7-1低，<0.6很低。

刺激周期的前五天是关键的，因为这次是卵子募集阶段。在四到五天的刺激后，卵巢的反应可以为试管受精周期的其余部分设定基调。错误剂量开始服用药物会导致卵子过少或过多。对于一般女性来说，我们的目标是每周期15个卵子

试管婴儿冷胚“自然周期”“人工周期”怎么选

冷胚即是将试管得到质量良好的胚胎存于液氮环境中，得到长期保存，这样不仅提高了一次取卵后的累计妊娠率，还避免再次超促排卵、取卵术到来的痛苦与经济负担。

在冷胚移植周期的内膜准备方法中，面临着“人工周期”还是“自然周期”选择的问题，很多患者朋友都会在这个问题上犹豫不绝，担心自己的选择会影响到试管婴儿的成功率。

一、什么是人工周期和自然周期及各自的优劣势

▼人工周期

一般于月经周期早期起用雌激素来准备子宫内膜生长发育，当超声监测内膜厚度达到一定厚度时，内膜血供良好，排除宫腔粘连、内膜息肉等异常情况，可药物模拟黄体功能，安排合适时间复苏冻胚准备移植。

1、优势：人工周期需要来院次数较少，用药周期较稳定，不受排卵影响；

2、劣势：但是需要使用较多药物，对于合并高血压、高脂血症等情况的患者会增加并发症的风险。

▼自然周期

通过用药物来模拟自然受孕状态时的内膜状态及体内雌、孕激素水平。

根据月经周期来安排开始阴道B超监测卵泡的时间，出现优势卵泡后连续监测，并结合相应的激素血值来判断卵泡成熟情况，必要时可予以HCG等药物诱导排卵。排卵后安排时间移植胚胎，予以药物黄体支持保胎治疗。

1、优势：卵巢不会受到药物刺激，即使这个周期失败，下个月就可以继续治疗；不存在多胎妊娠的风险；利于胚胎生长。

2、劣势：自然周期移植比较接近自然受孕状态，时间不好掌握，有可能需要来院次数较多，也可能会错过排卵或者受排卵情况影响而导致不能移植。

二、人工周期和自然周期最适人群

▼人工周期

1、针对于月经不规律；

2、闭经；

3、对促排卵反应不好；

4、长期持续性无排卵；

5、顽固的多囊卵巢综合征（PCOS）的患者。

▼自然周期

1、月经周期规律；

2、能正常排卵者。

?温馨提示：

试管婴儿手术过程每个患者的个人情况都互不相同，具体情况需要具体看待。在选择内膜准备方式时，请大家仔细咨询您的主治医生，医生会根据患者自身的情况，帮您选择适合您的个体化方案。

试管婴儿冻胚移植,自然周期的4个步骤和优缺点

自然周期冻胚植入的内膜准备方式和人工周期正好相反。

在自然周期中的关键反而是要“准确的排卵”，然后利用身体分泌的雌激素和黄体酮让内膜"自然"转换成可以接受解冻胚胎植入的状态。

自然周期准备内膜的步骤

第一步：进入自然周期前得先和医生确认排卵监测方式。一般为超声测量卵泡大小和抽血查LH/E2/P4值。如果月经规则（=规律排卵），则相对排卵日会较容易预估；如果排卵不规则（多囊卵巢、卵巢功能不好者）则较难预估，此时可以考虑是否使用口服促排卵药或甚至促排卵针来诱导卵巢排卵才能进行自然周期植入。

此时使用促排卵药/针剂的目的是为了让排卵前的内膜增厚以及排卵后的内膜黄体化作用，而不是为了取卵，所以药物剂量相对较低。因为只要有1-2颗卵子正常排出后身体即会自行产生足够的雌激素和黄体酮。

第二步：一样在月经第2-3天回院报到，抽血看血清激素的数值和超声检查。此时回诊主要目的为记录此周期的原始状况，作为监测后续变化的依据。

第三步：第2次回诊一般会在月经的第 9-10天，一样抽血和做超声检查。此时应该会有一个大致排卵的日期。

第四步：第3-4次回诊时应该卵泡已接近排卵期（优势卵泡大小1.8~2.0 cm），此时有两种选择：

1、纯自然周期：持续每日以超声检查和血清激素监测至“卵泡消失日”（=取卵日/ Day 0）。所以如果是Day 5冷冻囊胚，植入日就会在卵泡消失日的五天后。

2、半自然周期：注射 hCG破卵针（夜针），并以注射后36小时之后当作“模拟”的排卵日（=取卵日/Day 0）。所以如果是Day 5冷冻囊胚则是在打破卵针后的第七天进行植入。

自然周期的优缺点

优点：在自然周期期中因为有排卵，身体会自行分泌帮助胚胎着床的激素，所以在植入后理论上是不用再额外补充的~，不过因为部分准妈妈还是有潜在黄体酮分泌不足的状况，所以大多数医生还是会建议适量的黄体酮补充~

缺点：和人工周期相比，自然周期就无法调整植入的日期，因为植入日会完全由身体排卵日来决定。另外，自然周期中如果无法确定排卵的日期，医生通常就会取消这次植入以避免胚胎-内膜不同步而影响着床率。

声明：以上内容由「好怀好生」原创，未经授权禁止转载，相关不孕不育、试管婴儿观点仅供健康参考，关于病情实际情况，与医生当面讨论为准，不能替代医生的面对面诊断，请知悉！

好了，关于试管婴儿自然周期方案和自然周期取卵一个移植的问题到这里结束啦，希望可以解决您的问题哈！