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高度近视顺产要小心
太用力易导致视网膜脱落
从医学上来讲,近视超过600度,就是高度近视了。网上说,高度近视的孕妇如果选择顺产,用力过大可能导致视网膜脱落。这是真的吗?全面二孩政策放开后,很多高龄孕妇都来请教杨亚波教授。
临床上,的确遇到过这样的病例。之前她曾经接诊过一位36岁的高龄产妇,双眼近视800度,还伴有妊娠高血压,顺产时视网就意外脱落了。生完孩子没法用药,等来求医时,视力已经很差了。
专家解释,视网膜脱落最初从一个裂孔开始,就像衣服被扯开了个洞。眼前感觉蚊子飞或出现闪光,都是脱落前的征兆。“高度近视的人眼轴增长,胶冻状的玻璃体逐渐液化,视网膜被拉伸变薄,出现变性、裂孔的可能增大。加上怀孕,身体负荷增加,顺产时屏气用力,玻璃体不耐压就会导致视网膜脱落。”
不过,这样的病例并不多。
专家说,现在的产检也很重视这方面的检查,高度近视是否能顺产有明确的指征和指标。孕妇可以在孕晚期做个眼底检查,做到心里有数。
需要指出的是,除了顺产,高度近视者还有很多事要当心。比如不能坐过山车、不要举哑铃、别用力吹笛子等等,尽量避免剧烈运动,因为近视超过1000度或曾有脱落史的人,视网膜就像糊窗户的纸,比正常人脆弱得多。
“高度近视做完手术,视力可以恢复,但本身的眼底功能已经不好了,而且可能有一系列的并发症,比如白内障、青光眼、黄斑变性出血、视网膜脱落。因此平时要多注意,最好一年检查一次眼底。”杨亚波教授提醒。
小学三年级前近视
可能携带近视基因
高度近视会遗传吗?专家说,环境和遗传是近视产生的两大因素。环境是后天因素,就是常说的用眼习惯。而遗传是先天的,夫妻都是高度近视,孩子得高度近视的概率就很高。
医学上有个说法,叫近视基因。“一般来说,小学三年级以前有近视,而且每年度数都在加深,很有可能就是携带了近视基因。”专家说,这样的家族要充分重视孩子近视的防治,除了保持良好的用眼习惯,她提了三点很实际的建议——
1、少吃甜食。甜食进入体内进行糖代谢,会消耗人体内的钙。而钙缺乏,会导致眼轴的增长,加深近视的度数。
2、三岁是视力发育的关键期,孩子读幼儿园前做次眼科检查,看看散光、弱视、远视、近视的情况,有无异常。
3、每天保持2~3个小时的户外运动。
做完屈光矫正手术
要注意用眼卫生防再近视
矫治高度近视,激光手术和ICL手术是主要的两种方式。
专家解释,这个手术要求很高,是在患者透明角膜上开出一个3毫米的小切口,将目前国际上最先进的V4C人工晶体植入到眼后房内。植入的“镜片”可调整视力,达到屈光矫正的目的。
“对于1000度以上的超高度近视,或者角膜太薄的低中度近视患者,建议通过ICL手术矫治视力。由于晶体植入是‘加法’,也可取出,具有较强的可逆性。”
33岁的刘小姐近视1000度,眼睛畏光、常流泪,本周一左眼已接受手术,第二天摘下纱布,视力恢复到了1.0,窗外的花草和汽车,看得清清楚楚。她特别感谢浙二眼科中心,帮她告别厚重的镜片。
“对于近视,很多患者存在误区。有人说,医生自己怎么不做眼科手术,其实这次公益活动就有不少医护人员报名。”专家说,需要提醒的是,做完屈光矫正手术,不代表之后度数不再增加,术后更要注意用眼习惯、用眼卫生。
高度近视的人生孩子有的是可以顺产,有的是不能顺产的,建议在生孩子之前去看一下眼底。因为从眼底能看到他眼底的度数,如果一个人虽然高度近视,但是眼底的度数并不高的话,它顺畅是没有关系的,如果眼底的度数也很高的话,那么生孩子有可能会有风险,就是对眼睛有风险。
高度近视是可以生孩子的,只是高度近视遗传给孩子的几率会增加,孩子可能会被遗传到近视眼。
高度近视常见的危害:
一、不能做很多剧烈的运动,常见的稍微剧烈些的体育运动,例如跳水、篮球足球类、急刹等,可能会造成视网膜脱离。
二、高度近视眼,时刻不能离开眼睛等辅助设备,一旦脱离,整个眼前一片雾茫茫,连亲爹都不认识,建议不要大量辛辣,酗酒、造成眼球充血。
三、从医学上来说,高度近视眼的危害不仅会影响日常生活,还会给患者带来诸多并发症,如视网膜脱离、白内障、黄斑出血和黄斑变性、玻璃体液化变性、青光眼等,且度数越高,引起并发症的可能性越大,严重的还会导致失明及眼球萎缩。
四、高度近视眼不建议佩戴隐形眼镜,原因为,高度近视已是离不开视力辅助,基本上一天14-18小时重度依赖,隐形眼镜进行摘取、更换、清洁、消毒等,以及需要适当给与眼球透气和湿润,建议轻便型眼镜更加方便实用;还可以随时哭泣,对眼球好!
五、近视眼遗传给下一代的几率增加,父母都是高度近视的话,孩子基本都会遗传的。
高度近视的危害是比较深远的,因而一定要引起足够的重视,特别是还处于视力发育期的孩子,更应该及时治疗,不可错过视力发育期最佳的时期。
专家建议:视力发育期的孩子近视,应及时口服乐睛视力营养素,每天两包,坚持服用一段时间,近视度数会降低,视力会提升。年龄越小,作用越好。
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