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这是我七年前生完大宝写的一篇文章,因为太过刻骨铭心,所以生完后记录了全部整个过程。
昨晚无意间看到网上一张疼痛12级别图片,瞬间让我想起了这段经历。以下内容:
人们常常说好了伤疤忘记疼,我实在不敢认同这句话。每当回忆起生孩子的全部过程,依旧心有余悸,内心一阵发怵,全身神经发紧,还是不得不感慨:生孩子实在太疼了!
我自认为自己的耐疼能力还是不错的,但是还是不得不承认,生孩子真的真的真的太疼了。
据说医学界把疼痛级别划分为十二级,从蚊虫叮咬的第一级算起,生孩子算是最高级,十二级,可见生孩子之疼是多么的疼。
我的预产期是6月26号,但是到了7月头,依旧纹丝不动,没有任何想出来的意思。医院也耐不住了,7月2号上午,打来电话让去住院待产,带着忐忑不安的心情,简单收拾了些东西,拎着我的待产包,就直奔医院了,那感觉像是奔赴刑场一样,除了紧张还是紧张。
顺利办理了住院手续,医生给做了检查说宝宝依旧没入盆,而且头位太高,生产时会比较难,需要做宫颈软化,签完字之后,整个人像泄了气的皮球,之前的信心满满,此刻一点也没有了,不知道等待自己的是什么?
放完囊球之后,才知道所谓宫颈软化是一个什么手术,第一次体验到生孩子的不易,放完之后小肚子发酸,胀痛难忍,更为不可接受的是,要放到7月3号早上才能取出。
为了不让老公担心,也为了显示自己的强大,7月2号晚就没让老公陪床。带着这种无比的酸痛,一夜未眠。
终于熬到7月3号早上,取出囊球之后,医生说软化效果还不错,让在待产室打催产素。
心情依旧是紧张不安,不晓得打催产素是什么感觉,据说会有宫缩,有了宫缩,就有生的希望。
被推进待产室之后,就打上了催产素,打完一个小时之后,依旧没什么感觉,我还莫名其妙的问医生,怎么没感觉,医生说等等就有了,大约到中午12点,传说中的宫缩终于来了,刚开始是4分钟疼30秒,慢慢地,2分钟一次,1分钟一次,感觉也没想象中的可怕,咬咬牙还是能够忍受的。
我在心里还嘲笑那些曾在电视剧里生孩子的画面,觉得太虚了,演的都太夸张了,尤其听到临床几个产妇鬼哭狼嚎,大喊着要求医生剖宫产,觉得更没有必要这样,觉得都要做妈妈了,这点疼痛算个什?
事实上,我错了,第一天的宫缩其实不是真正的宫缩,因为宫缩了一整天,宫口依旧未开,这种宫口不开的宫缩的疼痛,是比较轻的。
到了晚上,检查完宫口不开,没有生产迹象,医生就让暂时先回病房,虽然停药了,但是催产素的效果还在,依旧有阵痛,慢慢减少到5分钟一次,6分钟一次,最后10分钟一次,就这样,又是一夜未睡。
熬到7月4号早上,人也被疼痛折磨的没有一点力气了,面色极其难看,早上医生来检查,说宫口依旧未开,先去人工破水吧,然后再打一天催产素,如果还没太大效果,就等着7月5号剖宫产了。
内心依旧是忐忑不安,几分钟之后,破完水,整个人就像植物人一样,躺在那里动弹不得,真正体验了一把吃喝拉撒由别人照顾是啥感觉。
人工破完水之后,继续打催产素,医生也提前打了招呼说,这种宫缩会很疼,但是没想到这么疼!
幸好早有准备,随身带了一条小毛巾,每当宫锁来临阵痛时,就死死咬紧毛巾或咬着被子,阵痛完之后,就转移自己的注意力,想想之前好玩的事情,想想宝宝出生的样子,就这样,反反复复,复复反反,时间太难熬了。
终于坚持熬到了下午,医生来检查说宫口已开一指,妈呀,亲娘呀,我的个去!熬了这么久,才开一指。实在是让人愤怒,不可接受,但是又能怎么办呢?
我问医生是否可以进行剖宫产,我发短信给在外等候的老公,要求剖宫产,可是在老公问完医生之后,都无济于事。
当时的我也清楚是不可能的事情,医院现在都有顺产指标,不到万不得已,不可能剖的,更何况现在宫口已经开了,开了那就说明有顺产的希望。
但是这种疼痛,实在又是常人无法想象和忍受的。每当阵痛,我都咬紧牙关,或者拉着旁边的帘子或抓住旁边的桌子,整个人是被疼痛折磨的缩成一团。
或许这样可以减轻些疼痛,但都无济于事,肚子说不出的疼痛,是下坠,是胀痛,说不出来,整个人快要被疼痛折磨的晕死过去,每当医生来检查时,我都拒绝检查,我感觉自己快要绝望了,没有人能够救得了我了,我要被疼痛折磨的快死掉了。
医生也被我的这种拒绝检查,弄得很无奈,给在外等候的老公说要好好鼓励我,好好配合。我配合个鬼啊!疼痛的折磨快让我忘记了自己是谁?
宫口开的又很慢,让人看不到一丝希望。晚饭是一口也没吃下,护工阿姨倒是很贴心,说要喂我吃,我实在是吃不下,一口都吃不下,一口也喝不下。
终于坚持熬到晚上八点,医生又来检查说宫口已开到八指,说如果有需求,可以让家属进入产房陪产。
我想想还是算了,虽然没见过产房生孩子的场面,但能想象的出,肯定是血淋淋的一片,老公又不是很勇敢的人,再说也不破费那个钱了,就没让他陪同。
终于熬到晚上10点半,医生说宫口已开到九指了,可以进产房生产了,我高兴的差点没哭出来。
就在高兴之余,三下两下就被护工抬到推车上,推到了冰冷的产房,说是冰冷,一点也不为过,那么大的产房,空荡荡的,站着等待的5-6个医生护士。
我脑袋突然闪现一幕小时候过年杀猪的画面,感觉自己就是等待被宰的那头猪,那么多人围观着,自己动弹不得,毫无回天力乏术。
谁也拯救不了我,只有靠自己了。接生医生是个男的,让人内心有点少许尴尬,虽早听说过产房无性别,但多少还是有些别扭。
本身疼痛已经让我满头,全身是汗,披头散发的,是人是鬼我自己都分不清了。索性取掉眼镜,什么也不看,他先教我如何用力,如何在宫缩时使劲,然后就让旁边几位助产师帮我练习。
旁边几位助产师站在左右两侧帮忙,从来不知道原来在产房,会有这么多医生这么多护士在场接生。
每当宫缩来临,他们就在那里,喊叫着加油加油,使劲!让我想起了看比赛时,拉拉队卖力喊叫的场面。
经过一个半小时的拼尽全力,终于在7月4号晚11点半,宝宝的一声啼哭,宣告了生产结束。
当看到医生手托起孩子的刹那,我泪如泉涌,是激动,高兴还是其它。说不出来的感觉,只觉得生命真是太神奇了,我想拥抱在场的每个人,我想感谢他们,谢谢在场的每一位人!
所有的痛苦和付出都是值得的,我疲惫极了,浑身无力,但眼睛却一刻不眨的看着那团小肉球,看着护士把她包起来,给她称重,告诉我是个妹妹,长得很好看,我都觉得不可思议。我的孩子,她是我的,我拼劲全力生的。
至今回忆起来,都觉得做梦一般。也许时间会冲淡一切,冲淡你的疼痛,冲淡其它的记忆,但是这种刻骨的记忆,一辈子都不会忘记。
结婚生子一直以来都是女性要面临的两大课题,尤其是结婚后生育问题就被提上了日程,虽然生孩子可以让我们女性感受到为人母亲的喜悦,可对女性的伤害这些问题同样是不能忽视的,因为对身体和精神层面都有着较大影响。
但总是有些短视频为了吸人眼球无下限,还有影视剧完全把观众的智商按在地板上摩擦,就拿最近在播放的井柏然和谭松韵主演的电视剧《归路》来说好了,有段剧情是谭松韵饰演的女主刚生完孩子就可以盘腿坐在病床上面了,而且还喝上了奶茶,并且说喝这个奶会多,what?这是什么抓马剧情!真是离谱妈妈给离谱开门,离谱到家了!
就算编剧没生过孩子也不能这么胡编乱造吧!比那些雷人的抗日剧还要让人无语,生育对女性最直观体现出来的就是身体上的伤害,几乎每个生育过的女性都会有出现这些情况:
1、尿失禁
不管是顺产还是剖腹产,都会有尿失禁的现象,尤其是顺产的影响会更明显,因为怀孕以及生产时骨盆底的肌肉群会受到影响,神经血管也会受到影响,同时肛肌会变得松弛,盆底组织松弛,加上分娩前后的压力挤压,会导致这一情况的发生。
有时候打喷嚏、大笑都会出现漏尿的情况,这个是没办法避免的!前几年S·H·E中的成员Ella在生产后就有发过微博说生产后有尿失禁的情况,当时还上了热搜。另外有数据统计,我国30%到40%已婚已育女性有不同程度的尿失禁症状。
Ella当时发的微博内容
2、私处撕裂
顺产最常见的就是私处撕裂,大多是因为胎儿的头比较大导致的,只是每个人撕裂的程度不一样,有人说我选择剖腹产不就没有这个问题了吗?天真!剖腹产后恢复期的疼痛比顺产的还严重!
我两个发小都是剖腹产的,在分娩的时候有尝试过顺产,但是最后还是转为剖腹产了,有个发小体质比较差,剖腹产后脂肪液化,整个月子都是在住院,她说那段时间痛苦难熬,要不是想着孩子,都不想坚持下去了!还有个顺产的朋友说私处撕裂,坐月子的时候每天都要进行消毒,产后半年撕裂的地方才慢慢长好。
3、子宫下垂
产后子宫脱垂主要是由于妊娠和分娩导致的,由于宫颈和宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤,以及支持组织在分娩后未恢复正常,子宫就会失去承托的力量,就会造成子宫下垂。
还有很多人因为产后没有休息好,子宫也无法得到很好的恢复导致的。
还有其他很多伤害,例如胸部下垂、涨奶、堵奶,堵奶甚至导致发高烧的情况,身体走样、脸上长斑、妊娠纹、腰酸背痛等等,如果分娩的过程不顺利,还可能会出现大出血、羊水栓塞,严重的会威胁到产妇和胎儿的生命!这些都是存在的。
除了身体上带来的伤害,心理上的同样有!刚做妈妈还不适应,加上各方面因素的影响,除了情感方面,还与产后体内荷尔蒙激素下降、激素的变化有关,这些都是产妇对外界的刺激更敏感、脆弱,容易产生情绪变化,如果这个时候丈夫还不理解自己,家人不关心,加上孩子的哭闹就很容易导致产后抑郁,真的不是矫情。
在2018年和2019年都有报道过因为产后抑郁而跳楼的事件,多么让人惋惜啊……当然我这里不是在传播不育的观念,也不是要吓唬那些没有结婚没有生育的女孩子,我本人也是特别喜欢小孩子的,只是希望大家要重视生育带来的伤害。
大多数的新手妈妈都会很焦虑,我们要学会调整自己的心态哦。生孩子没有想象中的那么可怕,也绝对没有像一些短视频/影视剧呈现出来的那般简单轻松,身体是自己的,一定要爱惜,产后的康复训练要做,遇到什么事情也要及时跟家人和朋友倾诉。
如果有人问,生孩子疼不疼?我想几乎所有生育过孩子的女性,都会说痛不欲生,如果把疼痛分一个等级的话,从0-10级,那么分娩就是10级的疼痛,而无痛分娩就是将10级的疼痛降低到4-5级,所以并不保证完全不疼,只是让疼痛轻微一些。
1、生孩子能不能不疼
【产房镜头一】
顺产一半闹着要剖
9月7日早上9时,李女士感觉肚子一阵阵疼痛,家人赶紧把她送到武汉市妇幼保健院。李女士告诉记者,刚开始疼得还能够忍受,开了四指后,助产士看到她产程进展缓慢,打了少量催产素。“很快,疼痛就从头一直蔓延到全身,浑身上下翻江倒海地疼,脑袋都快炸裂了。”忍了半个多小时后,实在受不了的李女士在产房里闹着要剖宫产。
陪在一旁的“首席助产师”游丽萍一边给李女士擦汗,一边安慰:“刚给你做了检查,孩子胎位很正,这个时候放弃太可惜了。现在可以做药物镇痛,这样你会感觉舒服很多。”在游丽萍的耐心劝导下,李女士接受了静脉药物镇痛。没过一会儿,她就感觉疼痛减轻了,疲惫的她小睡了一会儿,刚醒来就听说已经十指全开。半个小时后,李女士在游丽萍的帮助下,顺产生下了儿子。
【产房镜头二】
躺着不行就坐着生
9月8日上午9点,湖北省妇幼保健院产房内。助产士张俊萍陪无法忍受阵痛的刘女士走下产床,坐上分娩球,随导乐车轻轻摇摆肚子渐渐痛得没之前厉害了。很快宫口开全,平躺着的刘女士努力了1个多小时,累得满头大汗,就是找不到“用力的感觉”。
张俊萍鼓励她变换体位用力。在尝试了半卧位、侧躺、趴着后,她还是使不上劲,直到坐到分娩凳上,才感觉舒服点。“怎么舒服就怎么生。”张俊萍半跪在地上,准备接生。“感觉坐着比躺着肺活量大,容易屏气、使得上劲。”10多分钟后,张俊萍举着镜子给刘女士看:一个毛茸茸的小脑袋露出来了,刘女士顿觉浑身充满力量,配合助产士,很快顺利娩下一个6斤8两的男婴。
七成孕妈选择无痛分娩
“分娩痛并不一定就是坏事。”钟菊芳说,通常情况下,正常的自然分娩分为三个产程,产妇疼痛是临产的信号,疼痛的频率加快、是否规律都是助产士判断孕产妇产程进展的重要参考指标。
记者了解到,市妇幼一个月顺产500个伢,七成孕妈妈都选择了无痛分娩。其中,药物镇痛和物理镇痛各占一半。省妇幼产科顺产的妈妈中,近六成选择了分娩镇痛。剩余四成中,近一成妈妈对疼痛耐受力较强,还有一部分妈妈,特别是二胎妈妈产程进展快,来不及实施分娩镇痛,孩子就已经降生了。
不是一喊痛就能上无痛分娩
“并不是产妇一喊痛,我们就会上无痛分娩。”游丽萍告诉记者,当产妇宫口开3厘米以上,开始出现有效的规律宫缩时,助产士会评估整体情况后选择分娩镇痛方式。产程明显偏长、精神状态不好的产妇,会选择药物镇痛;如果只是感觉疼痛,精神状态不错,经过分娩镇痛仪、导乐陪产、自由体位等物理镇痛,绝大多数产妇都会缓解紧张情绪,平静下来顺利进入第二产程。
游丽萍坦言,分娩镇痛其实不仅减少疼痛,对母体与胎儿都有好处。长时间的疼痛让产妇焦躁不安,宝宝也容易宫内缺氧。当疼痛变得可以忍受后,孕妈妈可以得到休整,当宫口开全时,积攒体力有足够力气完成分娩。
“药物镇痛毕竟有引起过敏反应的可能,还是尽可能选择物理镇痛。”在省妇幼产房工作了30多年的护士长谭志华说,让产妇以最舒服的姿势生产是国际新趋势。在产房里,产妇可以选择变化自己感到舒适的体位,可走可坐可蹲可侧卧,怎么舒服怎么来,这样也能减轻疼痛。“越是平躺着不动,越是疼。”
分娩镇痛仪也是助产士比较推荐的一种物理镇痛方法,它通过穴位刺激起作用。“大概能减轻20%的疼痛,但能明显加快产程。”游丽萍说。
武汉各医院有哪些无痛分娩?
记者从全市多家三甲医院的产科获悉,目前全市只有市妇幼推出了静脉麻醉,省妇幼和其他医院主要开展硬膜外麻醉,物理镇痛的导乐和自由体位只有省市妇幼在开展。
“静脉麻醉能减轻70%的疼痛,硬膜外麻醉能减轻80%的疼痛。”市妇幼麻醉科主任冯春解释,静脉麻醉形象地被称为“梦幻分娩”,让产妇能够在较为舒适的情况下,进入睡眠状态,待宫口十指全开后,再将产妇及时唤醒。麻醉剂量只是剖宫产手术剂量的十分之一甚至更少,麻醉师和助产士全程都要陪在产妇身边。
“硬膜外镇痛的麻醉剂量也只有剖宫产手术剂量的十分之一,非常安全。”省妇幼麻醉科主任余凌告诉记者,很多产妇说,针打进去后,从肚子到脚趾就没有了感觉,还有些产妇能感到每次宫缩时的紧缩感,但是不疼。她指出,与静脉麻醉不同的是,硬膜外麻醉的孕妈妈可以自助控制,在宫缩变得强烈后要求增加药量,以达到更好的镇痛。一旦出现“顺转剖”的情况,留置的硬膜外镇痛导管可以做手术麻醉。顺产时有女性私处撕裂或会阴侧切,也可以通过硬膜外导管加药,提供产后持续镇痛。目前省妇幼麻醉科有5个麻醉医生和8个麻醉护士“常驻”产房,24小时开展药物镇痛。
被国人误读的无痛分娩
调查显示,在美国85%的产妇选择无痛分娩,英国则高达90%,而在我国却不足20%。余凌分析,国内很多医院产科、麻醉科的配置无法满足要求,另外很多孕妇对无痛分娩的安全性心存疑虑,宁愿忍痛也不愿意尝试。
余凌说,硬膜外镇痛通常被认为是产后腰背疼痛的罪魁祸首。事实上,很多全程自然分娩的产妇也经历了产后腰痛,这是怀孕和分娩的自身因素所致,与无痛分娩无关,经过对症治疗和休息可以缓解。
还有很多人担心打麻药会影响到宝宝,还影响用力。“这是个误解。”余凌解释,麻药剂量很小,根本不会进入胎盘影响胎儿,只在第一产程阻滞疼痛,对下地行走、宫缩、屏气用力和上厕所一点影响都没有,99%的产妇都可以下地行走。
自然分娩的三个产程
第一产程从有规律宫缩到宫口全开,初产妇大约11-12个小时。其中潜伏期8小时,从宫缩开始到宫口开4厘米,平均4-5分钟疼一次,每次持续30-40秒;活跃期是宫颈口开4厘米到10厘米,2-3分钟疼一次,每次40-50秒,持续3-4个小时。
这个阶段的疼痛主要由子宫收缩、子宫下段和宫颈扩张引起,疼痛范围广,产妇会感觉哪里都疼。
第二产程从宫口全开到胎儿娩出,2小时以内。疼痛4-5分钟一次,每次40秒。
这个阶段的疼痛依旧是宫缩疼痛,产妇持续用力,会明显感觉到会阴、大腿、小腿等部位疼痛。因为使用腹压,腹部疼痛感会稍稍减轻。
第三产程胎盘娩出,在30分钟到1个小时内。
这个阶段由于胎儿娩出,基本没有疼痛感了。
十级疼痛指标表
剧烈疼痛
疼痛严重
疼痛明显
轻微疼痛
有点痛
无痛
剧痛
无痛
疼痛导致不能睡眠或从睡眠中痛醒
轻度影响睡眠
不影响睡眠
重度疼痛
中度疼痛
轻度疼痛
痛不欲生
疼痛剧烈无法忍受
持续疼痛难忍全身大汗
疼痛严重翻转不安疲乏无法入睡
安静平卧疼痛较重
安静平卧持续痛
安静平卧有时痛
安静平卧时不痛咳嗽深呼吸疼痛
咳嗽时疼痛深呼吸不痛
安静平卧时不痛翻身咳嗽时疼痛
一点不痛
2、什么是无痛分娩
通常意义上所指的无痛分娩,在医学上的名词是分娩镇痛。分娩镇痛的目的是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。分娩时,子宫收缩,子宫血管就会受到压迫,这样就造成了子宫缺血。子宫颈口开大的时候,肌肉会变薄、韧带会拉伸,肌肉韧带的神经末梢理所当然发生变化。而且,生产时胎儿对母亲产道也会产生压迫,这些都会使产妇感到分娩时剧烈疼痛。无痛分娩可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让准妈妈们在时间最长的第一产程得到休息,积攒了体力。当宫口开全时,就有足够力量完成分娩。
“无痛分娩”起源于国外,至今有100余年的历史,在国外已经普遍应用,美国分娩镇痛率85%,英国90%。国内很多医院均已开展无痛分娩,有的已经占了顺产的30%~40%的比例,准妈妈可以放心选用无痛分娩,这是一项简单易行、安全成熟的技术。
分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其优点是对产程和胎儿无影响,但镇痛效果较差;分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法,也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛,这也属于非药物性分娩镇痛。药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法,是真正意义上的“无痛分娩”。
3、无痛分娩的利与弊
无痛分娩的优点:
无痛分娩能减少分娩时的恐惧和产后的疲倦。它让产妇在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全该用力时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩。
无痛分娩的经过是医生和产妇一起参与并共同制定计划的,有利于医生和产妇的沟通。还能够使医生及护理人员更多关注产妇的变化,如果母体或胎儿一旦发生异常,就可以及早被发现而得到及时治疗。熟练的麻醉科医生只要约5-10分钟即可完成麻醉操作过程。整个过程产妇一直处于清醒的状态,有条件的甚至能够下床走动,产妇可以比较舒适、清晰地感受新生命到来的喜悦。
无痛分娩的缺点:
无痛分娩后遗症因人而异,绝大部分人都不会发生任何后遗症。无痛分娩一般采用的是硬膜外麻醉,这宗麻醉总体来说是安全的。有极少数人可能会感觉腰疼、头疼或下肢感觉异常等,发生率很低,而且这些不适都不会很严重,短时间内就可以自然消失,并不会对身体造成太大的影响。理论上讲,更严重的并发症的可能性是存在的,可能发生的并发症有低血压等,但发生机率都非常低。
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