大家好,关于社保生孩子能报销多少很多朋友都还不太明白,今天、小编就来为大家分享关于生小孩社保卡可以报销百分之多少的知识,希望对各位有所帮助!
生小孩的社保报销标准:剖腹产费用2000元内不能报销,2000-7000元的部分可报销45%,超过7000的部分可以报销65%。但是只有参加了社保的职工或者配偶参加了社保的人,才能依法去申请报销。
社保卡生育报销如下:
生育保险金=生育津贴+医疗补助金津贴:
以用人单位职工月平均工资为基数。
正常生育的按3个月(90天)计发;晚育的按3.5个月(105天)计发;生育并已领取《独子证》的按4.17个月(125天)计发;晚育并已领取《独子证》的按4.67个月(140天)计发;
生育保险金=生育津贴+医疗补助金津贴:
以用人单位职工月平均工资为基数。正常生育的按3个月(90天)计发;晚育的按3.5个月(105天)计发;生育并已领取《独子证》的按4.17个月(125天)计发;晚育并已领取《独子证》的按4.67个月(140天)计发;
三、医疗补助金:
以特区上年度企业职工月平均工资为基数;
1、正常生育的按2个月计发;
2、剖腹产或多胞胎的按4个月计发。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第五十六条职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
生小孩社保卡可以报销75%以上。
职工医保报销,基本是可以报销60%到80%左右的费用的,职工办理的社保当中包含生育险,生孩子基本是用生育险来报销的。城镇职工医保即城镇职工医疗保险(也有简称为城镇医保的)。城镇职工医保基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应;城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险,实行属地管理;基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担,基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合。城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险,由各省、自治区、直辖市人民政府决定。职工基本医疗保险制度是依法对职工的基本医疗权利给予保障的社会医疗保险制度,是通过法律、法规强制推行的,实行社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的基本模式,与养老、工伤、失业和生育保险一样,都属社会保险的一个基本险项。
《中华人民共和国社会保险法》第五十五条生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形,生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
法律主观:
首先,要明确只有参加了社保中的生育保险,才会享受生育费用报销政策,如果仅仅有养老保险、医疗保险是不行的。其中生育险一般都包括:生育医疗待遇、生育津贴、计划生育医疗待遇三项。生育医疗待遇:怀孕与分娩期间的检查费、接生费、手术费、药费等。生育津贴=生育津贴基数×产假天数。正常来说一般会等产妇休完产假回公司一次性为你报销。当然也有公司会逐月发放。生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费。剖腹产和顺产根据不同等级的医院有不同的报销比例:1、自然分娩的医疗费:三级医院1900元、二级医院1800元、一级医院1700元。2、人工干预分娩的医疗费:三级医院2100元、二级医院2000元、一级医院1900元。3、剖宫产不伴其他手术的医疗费:三级医院3800元、二级医院3700元、一级医院3500元。4、剖宫产伴其他手术的医疗费:三级医院4000元、二级医院3900元、一级医院3600元。各地的缴费比例不一样,所以具体的报销比例也不同,建议当地的社保部门咨询详细的报销比例。
法律客观:《中华人民共和国社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。《中华人民共和国社会保险法》第五十五条生育医疗费用包括下列各项:(一)生育的医疗费用;(二)计划生育的医疗费用;(三)法律、法规规定的其他项目费用。
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