输卵管通液术，女人做输卵管造影疼吗

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输卵管通液术简介

目录 1拼音 2英文参考 3手术名称 4输卵管通液术的别名 5分类 6 ICD编码 7概述 8适应症 9禁忌症 10术前准备 11手术步骤 12结果判断 13术中注意要点 14术后处理 1拼音

shū luǎn guǎn tōng yè shù

hydrotubation

输卵管通液术

输卵管通水术；hydrotubation

妇产科/妇科手术/妇科小手术/输卵管通畅手术

66.8 01

输卵管通液术是利用酚红液、亚甲蓝液或生理盐水自宫颈口注入宫腔，以明确输卵管是否通畅。

输卵管通液术适用于：

1.各种原发或继发不孕症。

2.不孕症手术后，预防粘连形成，测定手术效果。

3.疏通输卵管轻度粘连。

4.治疗性通液于月经后3～4d开始，6次为1疗程，每月作1疗程。药物为青霉素40万U，链霉素0.5～1g（均需先行过敏试验）。透明质酸酶150U或醋酸可的可的可的松50mg溶于生理盐水8～10ml中，3个疗程后进一步造影检查，以判定治疗效果。

1.月经周期紊乱尚未纠正。

2.盆腔存在生殖器肿瘤。

3.生殖器官炎症急性期或慢性反复发作期，药物治疗尚未控制。

4.全身状况差，有严重心、脑、肺、肝、肾等重要脏器病变。

5.已明确为男方不孕者。

1.时间选择月经干净后3～7d。术前3d禁性生活。

2.经各种检查证实确实未妊娠者。

3.术前查白带常规，血、尿常规及体温、血压。

1.排空膀胱，取膀胱截石位，消毒外阴及***，铺消毒手术巾。

2.双合诊检查了解子宫大小、方位、质地、活动度、形态及与周围脏器的关系，两侧附件有无异常。

3.安放窥器，暴露宫颈，消毒***及宫颈，用宫颈钳钳夹前唇，向外牵拉，使子宫呈水平位（图11.1.1.2.11）。

4.以子宫探针顺子宫方向轻轻探达宫底，测其深度并证实屈度及大小和检查是否相符，遇有阻力不可强探，可改变方向寻找无阻力且变异的宫腔位置。明确腔内有无内壁不平感或粘连、肿瘤压迫所致探针受阻感（图11.1.1.2.12）。

5.检查通液装置完善无漏液。

6.将子宫通液导管按探针检测方向插入颈管，固定于事先选择的深度，用组织钳钳夹宫颈前唇向外牵拉子宫颈，同时向内推进通液导管锥形头，使二者紧密套合（图11.1.1.2.13）。以装有20ml溶液的注射器缓推注入液体，若20ml液体顺利注入，无阻力，宫颈外无漏液，病人也无明显不适，表示输卵管通畅。

7.若遇阻力，稍加压力，病人稍有腹部不适即可顺利注入，宫颈外口无漏液，说明原有的粘连已分离或痉挛解除。

8.通液时，听诊器在下腹两侧可听到液体自输卵管伞端冒出之声音。

9.当感阻力大，液体自宫颈外口溢出，腹部酸胀难忍，多为输卵管完全不通。

1．输卵管通畅注入液体20ml无阻力，压力维持在810.7kPa（6080mmHg）助手用听诊器在患者下腹两侧听到水泡音，患者下腹无酸胀不适，停止注射后，压力迅速下降，表示液体已进入腹腔。

2．输卵管阻塞注入液体45ml时，压力持续上升不见下降，助手用听诊器在患者下腹两侧听不到水泡音。患者无酸胀不适，停止注射后，液体从颈口流出来。

1.通液不可在月经刚刚干净或宫腔仍有血性分泌物时进行。

2.通液总量不得超过20ml。

3.所通液体中可加亚甲蓝。

4.宫颈外口连接处需套紧，以防漏液。

简述输卵管通液术的适应证和禁忌证

适应证：①原发或继发不孕症，男方精液正常，疑有输卵管阻塞者；②检验和评价输卵管绝育术，输卵管再通术或输卵管成形术的效果；③对输卵管粘膜轻度粘连有疏通作用，输卵管再通术后经宫腔注药液，可防止吻合处粘连，以保证手术效果。禁忌证：①内外生殖器急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者；②严重全身性疾病，如心、肺功能异常，不能耐受手术者。

输卵管通水为什么疼

很多人发现自己不孕后，就会到医院检查，做输卵管通水，毕竟输卵管不通的发生确实影响人的健康，出现了输卵管不通我们需要通过通水手术来达到有效的治疗，那么输卵管通水为什么疼?我们一起来看一下。

输卵管通水也被称作输卵管通液术，是检查女性输卵管是否通常的一种常规检查办法，并且其也具有一定的治疗效果。通液手术时先要对女性外阴和阴道部位做局部消毒，然后使用专用的医疗器械撑开阴道使宫颈充分暴露，并对宫颈部位消毒，还有前后穹窿也要充分消毒。

接着使用通液管插入宫腔将专用的通液药物注入，注入液体时根据体量和注液阻力的大小、是否有回流，还有患者的自觉症状，以此判断输卵管是否通畅。

输卵管通液术是否疼痛和患者个体敏感程度有关，也和输卵管堵塞严重及通畅程度也有很大关系，如果通畅时液体能进入腹腔内则产生的疼痛会很轻微，但输卵管存在粘液栓或者通畅不佳就会有不同程度的疼痛。

特别是完全实性不通则疼痛相对会较为严重，但是通液术前医生会根据病患者体质情况和初步的检查结果，考虑是否辅助麻醉方式，以减轻通液治疗中的疼痛感，所以患者也不必过于担心。

如果你是第一次做难免会痛。医生找扩大钳撑开阴道口，大概一个乒乓球大小。再用适当型号的通液管插进子宫内，就怕插一次插不进去，再重插一次。通液时，液体打进子宫内流经两条输卵管。子宫会感到闷闷的很不舒服，想吐。如果两条输卵管是通的顶多2、3分钟就过去了。如果其中有一条不通，会感到刺刺的很痛，因为药水在溶解粘连物。虽然。通水很痛，但必须做。否则，输卵管粘连会严重影响生育，导致宫外孕。

手术后及治疗术后继续治疗是增加手术效果的必要措施，重点是预防再感染及粘连，并保持管腔良好的通畅度，治疗持续1～2个月。

既往对输卵管性不孕采取宫腔通液、理疗、中药口服灌肠等综合措施，但效果不佳。介入治疗效果尚有争论。

介入治疗输卵管阻塞的原理是在X线电视莹光屏监视下，使用输卵管介入再通装置，将导管置入输卵管口，注入造影剂，观察输卵管走行及伞端情况，如显影，再加压注入混合药液，利用液体静压力的推动作用，使输卵管得以复通，此即选择性输卵管造影术(SSG)。如输卵管未显影，则经导管插入超滑导丝，分离粘连，如疏通成功，再注入造影剂和混合管液，此过程叫再通术(FTR)。

介入治疗适应于子宫输卵管造影，提示输卵管未显影或部分显影及输卵管不全梗阻行插管通液治疗的病例。其禁忌症有输卵管结核，输卵管积水，伞端粘连或周围包裹形成。输卵管吻合术后其吻合口梗阻，及输卵管纤维化。

希望在以后的生活当中一旦出现了输卵管不通，我们要及时正确地采取治疗措施不要拖延了治疗的时间，愿每一个输卵管不通患者早日得到康复摆脱困扰。

关于输卵管通液术的内容到此结束，希望对大家有所帮助。