双侧输卵管近端堵塞，输卵管通了多久会堵

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两侧输卵管堵塞怎么用药治疗

一般情况下，双侧输卵管堵塞是指各种原因导致的输卵管不通现象，治疗方法有药物治疗、手术治疗、一般治疗等。具体情况分析如下：

1.药物治疗：患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、硫酸庆大霉素片等药物来预防感染。

2.手术治疗：患者可以采取宫腔镜下输卵管插管通液术治疗，利用通液压力疏通输卵管。患者还可以采取输卵管粘连分离术来治疗，对输卵管与周围器官组织间的粘连进行手术松解，解除粘连，游离附件，恢复输卵管与卵巢的正常解剖关系。

3.一般治疗：患者在术后要禁止盆浴，在医生指导下进行适当运动，补充足够的优质蛋白质、维生素和矿物质，多吃新鲜蔬菜和水果。

两侧输卵管堵塞可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、试管婴儿等方式进行治疗，需要根据病情的严重程度进行综合考虑。

1、药物治疗

如果输卵管堵塞情况并不是特别严重，没有伴随明显不适症状，可以遵医嘱通过药物治疗的方式进行改善，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。

2、物理治疗

如果输卵管堵塞情况较为严重，可以通过物理治疗的方式进行改善，比如短波、超短波、红外线照射等，可以促进局部血液循环，有助于改善输卵管堵塞情况。

3、手术治疗

如果患者使用药物治疗效果不佳，可以在医生的指导下通过输卵管造口术、输卵管切除术等方式进行治疗，有助于改善输卵管堵塞的情况。

4、试管婴儿

试管婴儿主要是采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。如果患者存在输卵管堵塞的情况，此时可以通过试管婴儿的方式进行改善，有助于提高试管婴儿的成功率。

5、其他

如果患者存在输卵管结核，也可能会导致输卵管堵塞，可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。

日常生活中，患者要注意个人卫生，勤洗澡，勤换洗内裤，避免不洁的性生活。如果出现不适症状，陕西生殖医学院建议及时就医治疗。

不孕症中的输卵管阻塞怎么办呢

输卵管远端阻塞如输卵管积水多与盆腔炎症感染相关，而输卵管近端阻塞则病因多样。在临床实践中，我们发现 HSG提示的双侧输卵管近端阻塞中有部分能自然妊娠，且有很大一部分在随后的腹腔镜检查中发现并非真正的近端阻塞，而是近端输卵管暂时性的梗阻，在腹腔镜下经加压通液或近端插管可顺利疏通。

主要表现为：

轻度或微小的内异症病变则以改变盆腔内环境及影响输卵管微细结构方式妨碍妊娠的发生。轻度的盆腔内异症可在输卵管远端造成伞端微小病变，如输卵管副开口，输卵管憩室等[5]。盆腔内异症在输卵管近端则可能因管腔黏液栓存在、管腔压力升高造成阻塞。另有文献报道应用抗内异症药物治疗后再次 HSG检查发现输卵管近端恢复通畅[6]，这也从一个侧面表明，近端输卵管短暂的阻塞发生可能是内异症所致。

治疗方案：

建议患者使用中药妇炎丸，能够对症下药，对于早期患者治疗效果明显。有学者[2]认为，输卵管近端阻塞应分为两种类型，即输卵管梗阻（obstruction）和输卵管闭塞（occlusion）

前者病因多为黏液栓、非结晶性物质如组织碎片阻塞或输卵管暂时性痉挛，可经加压通液或导丝疏通。

后者病因多为结节性峡部输卵管炎(SIN)或闭锁性纤维化，为永久性阻塞，无法疏通。也有学者认为输卵管近端的非永久性阻塞是因输卵管在排卵期受雌激素影响，存在短暂的功能性关闭状态。当某些原因如内异症导致雌激素分泌异常时，管腔内存在未经吸收的黏液栓，临床则表现为 HSG的近端阻塞状态[3]。

易恬等学者[4]的研究还表明：早期内异症患者中，即使盆腔病变不很严重，也可造成输卵管通畅度和功能的损害，这也可能是内异症造成不孕的原因之一。

输卵管近端双侧堵塞做什么治疗最好

目前用于输卵管堵塞的治疗方法很多，有输卵管通液治疗，经X线的输卵管介入疏通术治疗，宫腔镜、腹腔镜治疗，中药治疗，灌肠治疗，微波物理疗法治疗，以及一些其它的红外线，烤电，妇科治疗仪等治疗方法，以下是由上海真美妇科医院的专家介绍的两种基本治疗方法：

1、药物治疗

引起输卵管阻塞性不孕的输卵管炎主要是慢性炎症，因此大多数医疗机构采用药物尤其是中医中药治疗，但疗效欠佳。

2、手术治疗

(1)输卵管通液术：从月经干净3天后可以进行。将庆大霉素16万单位，2普鲁卡因2毫升，地塞米松5毫克，α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理盐水中，经输卵管通液导管注入宫腔。隔日 1次，至排卵期前停止治疗。可连续治疗2～3个月经周期。此疗法仍为多数医疗机构所采用，但疗效差，假阳性率高。

(2)常规手术治疗：对保守治疗无效者可对病变输卵管行输卵管造口术、粘连分离术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等。常规手术切口大，术后恢复慢。

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