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输卵管造影和输卵管再通术已经成为治疗输卵管阻塞性不孕症的主要方法之一。
输卵管间质部及峡部的输卵管堵塞:应首选择经X线的输卵管介入复通术,若复通失败,进行试管婴儿治疗。由于一般情况下经X线的输卵管介入复通术往往只有一次机会,所以经治医生一定要这样一个观念,那就是做好做细每一个介入治疗环节的细节,以最大程度来满足患者实现自然受孕的机会与愿望,所以作为一名医生提高自已的医疗技艺显得至关重要。
输卵管壶腹部堵塞:进行试管婴儿治疗。
输卵管伞部堵塞:一是做腹腔镜下输卵管伞端造口术或开腹输卵管伞端造口术,二是做试管婴儿,成功率各占20%。
输卵管周围粘连:可造成输卵管拾卵和运卵功能障碍,从而引起不孕的发生。其治疗方法主要选择腹腔镜下输卵管周围粘连分离术。
输卵管结核:所引起的输卵管堵塞禁行输卵管复通治疗,若子宫内膜尚好可进行试管婴儿治疗。
输卵管堵塞的其它治疗方法:
输卵管通液术:从月经干净3天后可以进行。将庆大霉素16万单位,2普鲁卡因2毫升,地塞米松5毫克,α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理盐水中,经输卵管通液导管注入宫腔。隔日1次,至排卵期前停止治疗。可连续治疗2~3个月经周期。此疗法仍为多数医疗机构所采用,但疗效差,假阳性率高。
严格来说,大部分朋友的输卵管一侧出现问题的话,另外一侧多多少少也是会存在一些问题的。而且,我们要确定堵塞侧的堵塞程度以及通畅一侧的输卵管情况,确定输卵管通畅的这一侧输卵管不存在其他输卵管疾病之后,我们也是要监测排卵,但是要在监测到通畅一侧的卵巢排卵的时候才能无避孕措施的安排备孕同房。
因为如果另外一侧是属于通而不畅或者粘连等问题,盲目备孕结果受孕了是会很容易发生宫外孕的情况,不利于备孕而且对于女性自身的健康也存在较大威胁。
所以说,如果是宫外孕切除了一侧输卵管的话可以正常同房安排备孕,而如果一侧输卵管堵塞一侧通畅,不采取治疗措施治疗堵塞侧的话,最好是严格监测排卵安排同房。
左侧输卵管堵塞,右侧输卵管通畅,这种情况下一般是可以怀孕的,只是怀孕的几率,相对于,双侧输卵管通畅的人来讲会下降,但具体下降到什么程度,一般是无法进行判断的,因为卵巢的排卵,有时候是交替进行的,但有时候,也是,只有一侧发生排卵的,所以自然受孕的成功率,是无法进行准确的判断的,造成输卵管堵塞的最常见的原因,是因为慢性输卵管炎所引起的,而输卵管炎的发生,主要是,因为下生殖道的炎症,逆行性感染所导致的,此外也有可能,是因为身体其他部位的炎症,通过血液播散,或者直接蔓延的方式,所以引起的,发生输卵管堵塞,可以进行宫腔镜下的,导丝疏通术,一般通过疏通,是有机会进行怀孕的。
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