输卵管造影术，碘海醇输卵管造影过程

大家好，如果您还对输卵管造影术不太了解，没有关系，今天就由佳运育儿网小编为大家分享输卵管造影术的知识，包括碘海醇输卵管造影过程的问题都会给大家分析到，还望可以解决大家的问题，下面我们就开始吧！

输卵管造影过程

1输卵管造影是什么

输卵管造影是通过导管向子宫腔及输卵管注入造影剂，X线下透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影，了解输卵管是否通畅、阻塞的部位及子宫腔的形态。

做输卵管造影检查，需要仰卧在X光机操作平台上，医生会常规消毒外阴及阴道，然后铺上无菌巾，再检查子宫位置及大小。

扩张阴道，将宫颈暴露，消毒宫颈和穹窿部，排除管内的空气，顺着宫腔的方向插入宫颈管，拉紧子宫颈钳使导管之锥形橡皮头与宫颈紧紧相贴，以防止药物的流出。

在X线透视下观察造影剂流经宫腔，在荧光的透视下慢慢注入碘油，注入量第一次为3-5ml，观察其进入子宫及流经输卵管的情况，此时会拍摄一张照片然后会继续推入碘油，5—10分钟后继续拍片。

一天之后再在同部位拍摄，然后观察腹腔内是否有游离的碘海醇，如果双侧输卵管不通，那么盆腔内就不会有碘油，如果只有少量碘海醇那么就可以认为是输卵管通而不畅。

输卵管造影毕竟是一项侵入性操作，过程稍有不慎，都可能给患者带来不良影响，因此，必须严格遵循操作规范，注意下列事项：

1、造影术前需检查白带，排除阴道炎症后才可进行。

2、造影时间应限定于月经干净后3-7天。造影过早，子宫内膜尚有创面，容易发生碘油栓塞；过晚，子宫内膜高度增生，造影剂不易进入输卵管。

3、造影术后2周内，禁忌性生活及盆浴，以免发生生殖道炎症。

该检查损伤小，在有经验的医验操作下，并附以数字X光机的应用，能对输卵管堵塞作出正确诊断，准确率达98%，且具有一定的治疗作用，是用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。

历程子宫输卵管造影术是利用一定的器械将造影剂从子宫内口注入子宫、输卵管的方法。仍为妇科所常用。在许多方面，超声波，CT是不能代替的。

子宫输卵管造影术简介

目录 1拼音 2英文参考 3手术名称 4子宫输卵管造影术的别名 5分类 6概述 7适应症 8禁忌症 9术前准备 10手术步骤 11术中注意要点 12术后处理 1拼音

zǐ gōng shū luǎn guǎn zào yǐng shù

hysterosalpingography

子宫输卵管造影术

HSG；输卵管造影术；salpingography

妇产科/妇科手术/妇科小手术/输卵管通畅手术

子宫输卵管造影术，历史悠久，应用广泛，能诊断大部分妇产科疾病。其原理是在透视下将水溶性或油制剂的造影剂经宫颈注入宫腔，通过双侧输卵管而进入盆腔，以证实输卵管是否通畅及确定梗阻部位，同时还起到一定治疗作用。子宫输卵管造影可以看出很多通气法及通液法所查不出的病变，如输卵管狭窄的程度、位置，畸形，结核，积水，以及子宫腔内粘膜下肌瘤、息肉等。

（图11.1.1.2.31～11.1.1.2.33）。

子宫输卵管造影术适用于：

1.宫颈松弛度的检查如习惯性流产、宫颈内口松弛、宫颈瘘管等。

2.宫颈管狭窄度的检查先天性颈管狭窄，慢性疾病如结核、炎症、性传播疾病等引起的狭窄，老年期的萎缩狭窄和人工流产术损伤性狭窄。

3.子宫发育情况有无畸形，子宫位置，宫壁紧张度，宫腔有无粘连。

4.炎性病变、慢性宫内膜炎、结核病等。

5.宫腔内异物及占位性病变，如葡萄胎，新生物：息肉、肌瘤以及癌瘤，宫外压迫病变。

6.输卵管通畅或闭锁、存在或缺如。

7.输卵管形态、宽度、长度、弯曲度及走向。

8.输卵管疾病如炎症、积液、结核、外周粘连引起的纡曲。

9.诊断宫外孕及腹腔妊娠。

10.检查生殖器官与邻近脏器、腹壁窦道及异常瘘管之关系，以确定手术范围及方式。

11.碘剂自输卵管溢出后，分布于盆腔，可判断盆腔病变范围。

12.输卵管粘堵术后检查手术是否成功，粘堵位置，盆腔有无药物渗入。

1.全身重要脏器有严重疾患者，包括循环、呼吸、泌尿、血液系统等。

2.体温超过37.5℃。

3.对碘过敏者。

4.生殖器官感染，盆腔有急性、亚急性炎症者。

5.闭经不能除外妊娠者。

6.不规则子宫出血。

7.孕期、产褥期、经期。

8.宫腔恶性肿瘤，防止癌细胞向卵管及腹腔转移。

9.刮宫及子宫手术后（如子宫肌瘤剔除术，畸形子宫矫正术，子宫破裂修补术，子宫腔镜下直视手术等），子宫内膜尚未完全恢复前。

1.详细询问病史，行白带常规检查，抽血查肝功能、乙型肝炎表面抗原、血沉，查心电图，测体温及血压，宫颈涂片检查癌细胞。

2.造影日期选择在月经干净后第3～7天，其间禁性生活。

3.术前行碘过敏试验①碘化钾：口服1片，日服3次，共3d，注意观察服药期间有无反应。②碘油划痕试验：半小时后注意有无全身过敏反应及局部皮肤红斑。③30%泛影葡胺1ml，静脉推注，半小时内观察有无反应。

4.造影前夜用服泻药以解除大便，或检查前1h***。

5.术前排空小便。

1.病人仰卧在透视检查台上，膀胱截石位。冲洗外阴及***，用窥阴器暴露***和宫颈，以10%硫柳汞棉球消毒宫颈。

2.准备好暗适应，行盆腔双合诊检查，确定子宫位置，检查造影器械是否通畅，接合处有无漏液，造影剂是否变质及过期，抽吸并注入造影剂，充盈导管，将装有造影剂的注射器与导管连接。

3.用宫颈钳夹住宫颈前唇，将造影用锥形橡皮头固定在离导管末端1.5cm处，导管放入颈管内，套紧，在透视下慢慢注入碘制剂，注入6ml时子宫及输卵管全部充盈，宫腔大者，量可稍多（图11.1.1.2.34）。

4.一般在子宫输卵管充盈后停止注射，摄取第一张片。

5.24h后摄取第二张片，摄片前必须擦洗***内残余碘制剂。

1.注意检查30%碘化油是否变质，查看颜色、气味、沉淀及透明度。为防术中流失或安瓿破裂，需备用1支。

2.注入过程中密切注视碘过敏的表现，以便及时发现，立即处理，需带好抗过敏的抢救药物及器具。

3.手术在放射科暗室中操作，需注意无菌技术，防止术后感染。

4.注射前排空气体，推注碘油压力不要过大，透视下若发现有宫旁静脉逆入现象时，立即停止注射。盲目推入、压力过大易形成油栓。

5.若有充盈不良表现时，可暂停注射药物，将病人略加移动或酌情加注药量，同时检查有无漏溢现象（用手电筒照射下操作）。

6.若发现穿孔现象，即导管头穿破宫壁，立即停止注药并退出导管，观察病情变化。

7.若发现宫角部收缩可肌注阿托品0.5mg，间歇片刻后继续操作。

8.透视下见碘制剂已到达伞部，推注时阻力过大，伞部膨胀而无碘剂流入盆腔，可立即摄片，停止推注。

子宫输卵管造影术术后做如下处理：

1.酌情用抗生素预防感染。

2.造影后部分病人一过性发热、腹痛，24h后可慢慢消失，勿需处理。

3.术后禁性生活2周。

子宫输卵管造影术是什么

输卵管造影术是向宫腔及输卵管注入造影剂，了解输卵管是否通畅、阻塞部位以及宫腔形态的检查方法。该检查方法创伤小，能对输卵管情况作出正确的诊断。操作时，患者取膀胱截石位，消毒外阴、阴道后，铺无菌单。扩张阴道，再次消毒阴道穹窿及宫颈，先探测宫腔深度及方向，将造影剂充满宫颈导管，慢慢注入造影剂。在X线透视下，观察造影剂流经输卵管及宫腔的情况，并拍片。24小时后再拍摄腹部平片，以观察腹腔内有无游离的造影剂。

关于输卵管造影术的内容到此结束，希望对大家有所帮助。