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输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,然后在X线、B超下,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况,观察宫腔形态和了解输卵管的通畅情况等。具体的操作为患者取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道,然后用阴道窥器暴露子宫颈,再次消毒宫颈;用宫颈钳钳夹宫颈前唇向外牵引,在宫颈外口处插入已消毒备好的双腔气囊管,用注射器向气囊内注入空气1-2ml,检查无滑脱;在X线或B超下,将备好造影剂10ml由双腔管注入,观察宫腔和输卵管的通畅情况等。
【拓展资料】
一、输卵管是一对细长而弯曲的肌性管道,由平滑肌构成,为卵子和精子结合的主要场所,同时还可以运送受精卵到宫腔里面,是输送受精卵的主要通道。输卵管是女性重要的内生殖器官之一,输卵管和卵巢位于子宫的两侧,它和卵巢合称为子宫附件。输卵管从子宫一侧开始,由内向外可以分为间质部、峡部、壶腹部和伞部。
二、输卵管的间质部内侧与子宫角相连通,输卵管最外端的伞端与卵巢相近。输卵管伞端的主要功能像手一样,有拾卵的作用,卵巢排出的卵子是由输卵管的拾卵作用抓住,通过输卵管输送到输卵管管腔里面,等待精子进行受精。精子和卵子形成受精卵以后,必须通过输卵管的蠕动向宫腔方向输送,然后在宫腔里面着床,这样子才能开始孕育胎儿。
三、输卵管是连接卵巢和子宫的桥梁,卵巢排卵以后要通过输卵管的获取,把卵一点一点地运送到子宫的方向,这时候如果同房,精子是从子宫方向过来,在输卵管里面精子和卵子相遇、受精,才能够有怀孕的发生。所以输卵管不通就造成了不孕症的产生。
输卵管造影检查是在X线的透视下了解女性输卵管以及子宫腔的具体情况,需要在月经后的3-7天内进行。在进行输卵管造影检查之前,需要禁止性生活,也不能做阴道塞药、阴道冲洗等。
做输卵管造影检查时,需要先取膀胱截石位,然后医生会使用百分之0.25的活力碘给阴道以及外阴做消毒清洁,并且使用阴道窥器,将子宫颈暴露出来对其进行消毒清洁。
接着,在宫颈外口处,用双腔气囊管,将空气往气囊内注入,同时用手牵拉双腔管。在X线下使用百分之20-40的碘油10ml,注入双腔管内,根据影响来观察输卵管的通畅情况。
输卵管必须要通过造影的检查诊断,造影的方法它是通过向子宫持续贯注造影剂,动态的观察子宫输卵管和盆腔影像,诊断准确,是目前世界卫生组织推荐的,是诊断输卵管阻塞的金标准,最佳的检查时间是选择在女方月经完全干净后的第3-7天检查.而临床造影目前也有两种,一是传统碘油造影,需要做过敏试验,可能会有一些痛苦,二是一种可以吸收性无痛造影技术,无需过敏皮试即可,您可以到正规专科医院详细咨询和检查。
1输卵管造影是什么
输卵管造影是通过导管向子宫腔及输卵管注入造影剂,X线下透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影,了解输卵管是否通畅、阻塞的部位及子宫腔的形态。
2输卵管造影过程体位及消毒做输卵管造影检查,需要仰卧在X光机操作平台上,医生会常规消毒外阴及阴道,然后铺上无菌巾,再检查子宫位置及大小。
扩张阴道及插管扩张阴道,将宫颈暴露,消毒宫颈和穹窿部,排除管内的空气,顺着宫腔的方向插入宫颈管,拉紧子宫颈钳使导管之锥形橡皮头与宫颈紧紧相贴,以防止药物的流出。
推注造影剂在X线透视下观察造影剂流经宫腔,在荧光的透视下慢慢注入碘油,注入量第一次为3-5ml,观察其进入子宫及流经输卵管的情况,此时会拍摄一张照片然后会继续推入碘油,5—10分钟后继续拍片。
观察结果一天之后再在同部位拍摄,然后观察腹腔内是否有游离的碘海醇,如果双侧输卵管不通,那么盆腔内就不会有碘油,如果只有少量碘海醇那么就可以认为是输卵管通而不畅。
3输卵管造影注意事项输卵管造影毕竟是一项侵入性操作,过程稍有不慎,都可能给患者带来不良影响,因此,必须严格遵循操作规范,注意下列事项:
1、造影术前需检查白带,排除阴道炎症后才可进行。
2、造影时间应限定于月经干净后3-7天。造影过早,子宫内膜尚有创面,容易发生碘油栓塞;过晚,子宫内膜高度增生,造影剂不易进入输卵管。
3、造影术后2周内,禁忌性生活及盆浴,以免发生生殖道炎症。
4输卵管造影优点该检查损伤小,在有经验的医验操作下,并附以数字X光机的应用,能对输卵管堵塞作出正确诊断,准确率达98%,且具有一定的治疗作用,是用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。
历程子宫输卵管造影术是利用一定的器械将造影剂从子宫内口注入子宫、输卵管的方法。仍为妇科所常用。在许多方面,超声波,CT是不能代替的。
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