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女性绝育手术结扎的是两侧输卵管,女性输卵管长在盆腔深处,子宫的两边,左右各一。因此,一般情况下,结扎输卵管必须剖开肚子,才能把管子拉出来剪断结扎,使精子和卵子不能结合,达到永久避孕的目的。手术刀口开在肚脐眼下面,小肚子中间靠下的地方,长度约3-5厘米。手术局部麻醉,消毒以后,医生在你肚子上打一针麻药,就开始手术,剖开腹腔了。躺在手术床上时间很短,20分钟就可结束。但是在医生找管子的时候,拨动了里面弯弯曲曲的小肠,可能有点难受。这时候你尽量放松腹肌,就可明显减轻痛苦。
输卵管是输送卵子的弯曲管道,长约10--12厘米。连于子宫底的两侧。
输卵管全程由内向外侧分为四个部分:
1、子宫部:为位于子宫壁内的一段,以输卵管子宫口通子宫腔。
2、输卵管峡:短而狭窄,水平向外移行于壶腹部。输卵管结扎术常在此部进行。
3、输卵管壶腹:较粗而长,约占输卵管全长的2/3。自卵巢下端的高度,沿卵巢前缘向上弯行,至卵巢上端向后弯曲,移行为漏斗部。卵子通常在此部受精。若受精卵由于输卵管的病变未能移入子宫内,而在输卵管内发育,即称宫外孕。
4、输卵管漏斗:为输卵管末端膨大的部分,向后弯曲覆盖卵巢上端和后内侧面。漏斗的末端有输卵管腔口,开口于腹膜腔。口的游离缘有许多指状突起,称输卵管伞,覆盖于卵巢表面。其中最长的一条叫卵巢伞,连于卵巢表面
关于输卵管的叙述错误的是:伞部为输卵管结扎的常用部位。
形态结构:
每个输卵管分为间质、峡、壶腹和漏斗四部分。间质部分包含在子宫的肌肉内,管腔开始大致是向上、向外偏斜,该部长0.8~2cm,管腔直径为0.5~1.0mm;峡部为输卵管后部,狭而直,肌肉发达,它通子宫的口,称输卵管子宫口。
即靠近子宫的狭窄部分,管腔直径为2~3mm。然后逐渐扩大至较宽的外侧部分,即壶腹部;壶腹部直径5~8mm,为连结漏斗的输卵管前部,壁薄而弯曲;漏斗,为前端的漏斗形膨大,裂痕状的漏斗缘称为伞,在漏斗深部有输卵管腹腔口。
除间质部外,输卵管的其余部分均被腹膜所覆盖,此部分腹膜与阔韧带的上缘相连;除输卵管系膜的附着处外,它完全由腹膜所围绕、伞形端开口于腹腔内,其凸出部分(即卵巢伞),比其它部分都长得多;它形成一个浅的槽,向卵巢靠近或到达卵巢。
组织结构:
在组织结构上,它有丰富的弹性组织、血管和淋巴管。输卵管粘膜在月经周期中所发生的组织变化,与子宫内膜相似,但不如子宫内膜显著。卵泡期,上皮细胞较长,有纤毛者宽,细胞核靠近边缘;无纤毛者窄,细胞核移近基底;黄体期,分泌细胞较大,高于纤毛细胞,并挤压出它们的核;月经期,上述变化更为突出。
绝经后,其粘膜特性。是上皮细胞矮,增长迅速。其变化的原因在于卵巢所分泌的性激素——雌、孕激素之间的比例改变的结果。
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