腮腺炎会导致男性不育吗，为何流行性腮腺炎可导致男性不育

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腮腺炎影响会影响男性生育吗

在发身期感染腮腺炎的男性，感染一旦扩散至睾丸，就有导致终生不育的可能。当然，14岁以后患腮腺炎的患者并不等于终生不育，约有一半患者，病毒不能侵入睾丸，不会对生育能力产生影响。一部分患者病毒仅感染一侧睾丸，那么健侧睾丸的生精功能会代偿性增加。即使双侧睾丸都感染了病毒，也有一些曲细精管会随着疾病的控制而恢复生精功能。为什么发身期感染腮腺炎的患者，易患睾丸炎，而导致终身不育呢?原因是：发身期以前，生殖细胞处于相对静止状态，为非易感期。到发身期，生殖细胞迅速分裂繁殖，病毒寄居在生殖细胞里，也得以迅速繁殖，从而导致生殖细胞永久性损害。

幸运的是发身期或发身期后的腮腺炎的发病率仅为18％，其中70％的病例只感染一侧睾丸，健侧睾丸功能正常。双侧睾丸的病毒感染也常在损伤生精细胞前，病情得以控制。通常生精功能的恢复大约需要1年时间，仅有5％的腮腺炎患者会导致终生不育。

腮腺炎引起不育的诊断包括体格检查、抽血化验及精子分析，结果常为小睾丸、血中促卵泡激素值升高(垂体对睾丸低激素水平的反馈性分泌增加)、少精或无精；其中最不幸的是无药可治的无精症，只要有少量精子，激素治疗也是有效的。

为何流行性腮腺炎可导致男性不育

流行性腮腺炎，俗称“痄腮”，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，散发或流行多发于冬春季节，通过空气中的飞沫传播，常见于儿童。感染上腮腺炎病毒后，潜伏期约2～ 3周，发病时全身发热，倦怠，头痛，食欲减退，随即出现腮腺肿大，先发生于一侧，1～ 2天后波及对侧，典型表现是单侧或双侧耳垂的前方、后方及下方肿胀、疼痛，尤以咀嚼、张口或进酸食时明显，皮肤不红，局部质韧，有触痛，颌下腺及舌下腺也常肿大，约经1～ 2周后消退痊愈。

腮腺炎病毒对睾丸组织有特殊的亲和力，故易并发睾丸炎，青春期及青春期后的男子患腮腺炎并发睾丸炎者，约占20%，单侧睾丸受累者最为常见，双侧者约占25%，儿童少见。睾丸炎常发生于腮腺肿胀1周后，也可同时发生。流行性腮腺炎1周左右时，肿胀的腮腺开始消肿，突然又出现高热、寒战、睾丸疼痛、肿胀及触痛，可伴有阴囊水肿及鞘膜积液，持续3～ 4天，重者1～ 2周。病后半数患者睾丸有不同程度的萎缩。急性感染消退后，转为慢性病理过程，最大程度的损害常在急性期之后10～ 20年才逐渐表现出来。

腮腺炎病毒主要侵犯睾丸的生精小管和间质细胞，引起生精小管变性，生精细胞缺乏。单侧病变会导致精子数量减少，一般不会影响生育；双侧受损严重时造成少精子或无精子症，引起男子不育症。

一般间质细胞受损不重，对内分泌功能及第二性征多无影响。

流行性腮腺炎伴发睾丸炎引起的男性不育治疗困难，应重在预防，严格执行儿童计划免疫，有条件者按时接种腮腺炎疫苗。

腮腺炎引发双侧睾丸炎一定会不孕吗几率大概多少

你好！

人类感染腮腺炎病毒，在上呼吸道上皮组织内增殖，产生病毒血症，经血行侵及人体各腺体，其中腮腺最易被感染，且约有20％并发睾丸炎。这种睾丸炎多在腮腺炎患者出现腮腺肿痛约5-7天出现，其中70％左右为单侧睾丸受累。表现为睾丸肿痛，肿大的睾丸为原来的2-3倍，直立则疼痛加重，平卧则疼痛减轻，但不化脓，可伴有阴囊皮肤的红肿。一般7-14天肿胀逐渐消退，少数严重者可导致睾丸萎缩，从而影响生精功能，而病毒引起自身免疫反应，导致睾丸中曲细精管透明变性，为部分患者引起不育的原因。一般说来，只有双侧睾丸均发生炎性病变，才容易引起不育。也有人认为，即使双侧发病，也仅是部分曲细精管被累及，故很少引起不育症。而WHO认为：本病对生育功能影响的趋势有二：一部分可能持续不育，一部分可能在两年的时间里恢复生精功能。建议到传染科、泌尿科进行相关检查，明确诊断后对症治疗。D

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