女人不要流掉你的生育能力

不少患不孕症的女性都有一段曲折的经历，于华就是其中一个。于华高中毕业进了一家鞋厂。在厂里，她认识了老乡周峰。周峰是厂里的业务主管，对她还挺照顾的，经常往她的宿舍里跑。不久他们就建立了恋爱关系。有一天周末，周峰约她去他那里玩，深夜他们发生了性关系。1个月后，于华又呕又吐，不愿吃东西，月经过期10天没来，到诊所一验，才知道怀孕了。她问周峰怎么办，周峰甩下一百块钱说：“流了去。”于华独自去了一家小诊所做了流产。此后，周峰以感情不和为借口和她分了手。

后来，于华离开了鞋厂，当过服务员，做过保姆，在前台收过钱。在此期间，她先后交过几个异性朋友，都有过同居经历，心灵上受过创伤，还做过3次药流，2次刮宫，都是在小诊所或是“老军医”给做的。她虽然觉得这些地方不正规，但在心理上有一种安全感：在这些地方没有人过问你的过去，没有人会指责你，只需把钱交给那些“医生”就行了。经过几次流产，于华的月经变得比以前少了，经期还常常会腹痛，因为周期还算规律，她自以为是普通的痛经，也就没有放在心上。

就这样，风风雨雨地奋斗了几年，于华手里终于有了一些积蓄，开了一个花店，生意还不错，算是有了一份稳定的收入。她想结束漂泊不定的生活，经人介绍认识了一个老实的男人，结了婚。婚后，夫妻两人一心一意地过日子，生活变得越来越富裕了。可美中不足的是，婚后四年了，他们还是没有一男半女。于华内心变得十分不安：难道是流产导致自己不能生育了?这一次，她不敢再大意，带着丈夫一起来到省医院的不育不孕门诊。经过系统检查，发现问题出在于华身上，她由于多次流产，导致宫腔重度粘连而引起不能受孕。

有于华这样经历的女性不在少数。在人口流动较大的城市中，远离家乡，生活单调，导致不少女性有婚前性行为，但缺乏自我保护意识和避孕的常识常造成避孕失败，导致多次意外怀孕，又由于对流产的危害认识不足，反复流产种下了祸根。官腔粘连就是人工流产的并发症之一，多是由于连续多次刮宫或是过度刮宫损伤了子宫颈管和子宫内膜，随后引起宫颈粘连阻塞或宫腔粘连缩小，少数见于急性宫颈炎后。

宫腔粘连患者的主要症状为流产或刮宫后闭经或月经周期延长、过少，加上宫腔广泛粘连，经血外流受阻，因而大多数患者还可伴有周期性腹痛。若粘连封闭部分宫腔，患者可以怀孕，但易发生流产、早产、宫外孕、死胎等；如果是重度粘连完全闭锁者可表现为不孕。这是因为重度宫腔粘连使精子难以和卵子结合，受精卵进入宫腔内周游数天，往往因为找不到“落脚点”，无法着床而引发不孕症。在一些不正规诊所，由于术者技术不规范，设备和卫生条件差，这种情况的发生概率很高。宫腔粘连的诊断，过去多用输卵管碘油造影或B超，但对于一些较轻的粘连易漏诊，现在多选择用宫腔镜检查，不但可以判断粘连的程度和类型，还可以判断粘连的坚韧度。

对于宫腔粘连的治疗，由于一般的探针、小刮匙来分离粘连往往不彻底，复发率高，且易损伤周围正常内膜、肌层组织，所以，目前首选的方法是在宫腔镜直视下做粘连分离术。宫腔粘连可分为内膜性粘连、纤维肌性粘连和结缔组织性粘连。对于内膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪剪除，而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术，术后放置宫内节育器可防止再粘连，并给予雌、孕激素续贯用药，促使内膜生长，恢复月经来潮，大多病人可以怀孕，也有部分病情严重的患者需要求助于试管婴儿。

因此，已婚未育女性尤其要做好避孕措施，不宜随便流产，更不能连续流产，同时注意性生活卫生，必须流产时宜去条件好的正规医院。对于有刮宫史、月经量减少的不孕患者，应该进行宫腔镜检查，看是否存在宫腔粘连的情况。

编辑：朴珺