胚胎质量与移植成功率？试管胚胎等级与成功率

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胚胎移植数量与试管婴儿成功率的关系

一般胚胎移植两个，是为了保证试管婴儿的成功率，

随移植胚胎数的增加,临床妊娠率呈增加趋势,移植一个胚胎者成功率会低于移植两个以上胚胎。试管婴儿妊娠率随移植胚胎数的增多而升高同时，多胎妊娠的发生率也会随之升高。

胚胎着床对女性子宫环境有一定的要求，还需要足够的养分和孕激素，如果同时放置的胚胎过多反而会加大着床的难度。并且多胎妊娠对女性的身体素质有着更高的要求。

多胞胎比单胞胎更具有风险性，这种危险对于妈妈和孩子来说都存在。多胞胎的母亲更容易在怀孕期间发生糖尿病、高血压等妊娠期综合征，而且产后出血的概率也相对高一些，同时也比较容易发生早产、胎儿发育迟缓。

根据国家的规定，35周岁以下的女性在第一周期只能放两个胚胎，而除此以外的情况都可以同时放三个胚胎，因此对于多放胚胎的要求，生殖专家也爱莫能助。

试管婴儿过程中要通过提高胚胎的质量和子宫内膜的接受性从而提高胚胎的植入率减少移植胚胎数目,降低多胎妊娠发生率,彻底摒弃通过增加移植胚胎数目而提高妊娠率的做法。如果女性的身体素质不能够怀双胞胎，通常医生会要求进行减胎手术。反复着床失败的患者尤其需要考虑进行此类治疗。

胚胎移植成功率有多高

胚胎移植成功率有多高？有90%那么高吗？只有50%的成功率吗？还是只有10%的低概率呢？选择胚胎移植进行孕育妊娠的女性朋友，如果想要知道这个问题的答案，那么可以看看我们下面文章的介绍。

一般情况下，对正常育龄夫妇每月的自然妊娠几率不超过20%。通俗一点。就是说每对夫妇不是每个月想要小宝宝就能轻易得到的。同样，“试管婴儿”也不是每个周期都能成功。国际上试管婴儿的成功率在30%左右，国内整体上的成功率相比会低一些，但少量技术成熟而又十分规范的中心，成功率还会高于30%。

决定“试管婴儿”的成功率高低的因素很多很复杂，大多数因素是居于生殖中心的技术水平和认真负责程度，而对于患者本身来讲，最重要的是女方年龄。例如在我们中心，30岁以下的病人，首个治疗周期的临床妊娠率高达60%，而大于36岁的病人。首个周期的妊娠率只有30%多一点。

试管婴儿胚胎移植时间，受精卵在体外培养48-72小时可发育到8~16细胞期胚胎。目前多在受精后2~3天移植胚胎，推迟胚胎移植时间，对体外培养的条件要求就越高，但更符合妊娠生理。

鉴于试管婴儿存在很多不确定的风险，上不可滥用试管婴儿技术，更不可将之作为生育多胎的手段。对于无法自然怀孕的家庭一定要选择一家正规的、有资质的医院做试管婴儿，力求将危险降到最低。

1、女方年龄起着至关重要的作用。一般来说，男方即使五六十岁，对生育能力的影响都并不明显，可相对于女方来说就不行了。随着女方年龄的增长，生育能力会逐渐下降，35岁后下降明显加快，到了绝经期后就完全丧失，而且这一过程不可逆转。目前尚无药物可以使女人的生育能力“返老还童”。

2、卵巢功能是指卵巢对促排卵药物的反应性。卵巢功能越差，得到的卵子越少、卵子的质量越差，妊娠率就越低、流产率也就越高。卵巢功能除与年龄有关外，还与个体之间的差异有关。

此外，卵巢手术、特别是卵巢囊肿剥除术、卵巢电凝术，可严重破坏卵巢结构，损坏卵巢的功能。所以未孕青年妇女应尽可能避免卵巢囊肿剥除术，实在必须进行的应尽可能多保留卵巢组织，应避免进行卵巢切除。目前超声引导下进行囊肿穿刺并配合药物治疗的方法，经实践证明效果非常理想，这种治疗方案不仅无痛苦，而且不破坏卵巢组织，最大程度地保护了卵巢功能。其他如卵巢单纯性囊肿应用介入超声治疗效果也很好。

3、输卵管积水也是不孕症的一个重要原因，同时输卵管积水患者若希望怀一个试管婴儿，其妊娠率也低于无积水者，且流产率及宫外孕发生率会大大增加。文献显示，输卵管积水使得试管婴儿的怀孕率及着床率减低50%，使得流产率提高2倍。

4、也就是说试管婴儿的成功率在20%～30%的话，如果存在输卵管积水那么成功率就会将至10%~15%，加之流产率的提高，所以说在试管婴儿治疗之前治疗输卵管积水就显得至关重要。

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试管婴儿移植胚胎成功的几率有多高

试管婴儿移植胚胎成功的几率有多高

试管婴儿移植胚胎成功的几率有多高你们知道吗？试管婴儿移植的成功率并不是百分百，所以说还是会有很多的因素影响试管婴儿的成功率的，那么有哪些因素呢，我就来说说相关的因素吧。

移植成功率的因素

1、胚胎的质量

随着医学科学的不断进步，我们有条件在先进的实验室中为胚胎提供良好的生长环境，胚胎会在实验室进行培养发育5至6天左右，使其发育至囊胚阶段。使用囊胚移植会在一定程度上提高受孕机率，因为存活下来并发育至囊胚阶段的胚胎会更加健康、强壮。这同时也意味着，医生进行单胚移植会获得较大的成功机会。

与国内试管婴儿不同的是，国内受到实验室、技术、政策等多方面的限制，胚胎普遍培养到第3天则进行移植。由于实验室的技术和医疗水平有限，胚胎在实验室中培育至第三天后很难保持新鲜有活力，这个状况下只能移植第3天的胚胎，导致怀孕的成功率不高而且剩余的胚胎质量差，很难通过冷冻储存保留以用于日后的胚胎移植，增加风险的.同时往往带来减胎的痛苦。

在美国科研技术的高度发展和优质实验室的保证下，胚胎培育能发展到第六天并使其发育成囊胚的阶段。利用囊胚进行移植将大大提高IVF受孕的成功率。

2、胚胎冷冻的技术

过去，受到技术限制，冷冻胚胎具有很高的风险，无论是在冷冻，或解冻的过程中，胚胎是否能存活都是不能保证的。其主要原因是传统的慢速冷冻技术较为落后，胚胎中的细胞很容易被细胞内由水份形成的冰晶损伤，从而导致胚胎质量下降并移植失败。

然而，一项突破性冷冻技术的问世大大推动了IVF技术的发展。这种冷冻技术被称为玻璃化冷冻（Vitrification)，它可以说是一个“闪冻”的过程，能让胚胎在几秒内迅速降温至冷冻状态。

除此之外，科学家也研究出了使用特殊介质来保护细胞的方法，例如用冷冻保护剂可以使胚胎细胞顺利冻结。

随着技术的发展，卵子和胚胎的冷冻、解冻都不再是问题，胚胎解冻的存活率已经达到99%，解冻后的受孕成功率也非常高。

1、从卵巢存储计算一个周期的获卵数

试管婴儿成功率的最简单计算公式就是以卵子数来评估的，通常一颗卵子的成功几率大约在5%左右，这个只能用来估算，女性的卵子随着年龄质量在不断的下滑，但总趋势是对的。

月经初期卵泡数越多，成功率就会越高。除去微刺激方案获卵数较少以外，卵巢功能正常女性，一般取卵数会近似等于月经初期卵泡数。

所以，目标在4颗以下卵子的微刺激方案又俗称安慰剂方案，据统计，微刺激的单次成功率在3%-25%之间。尤其在40岁以上的女性中，单周期成功率在3%-5%左右。

2、估算胚胎数

了解获卵数后，下一步就可以估算未来预期的胚胎数。前提（精液情况正常），如果精液畸形率高、碎片率高，可以私信我。

来自美国的FGH公司曾经发表过这样的一组数据。针对大量人群统计：

（1）35岁以下女性（5:1），通常6颗卵子可以形成5颗MII期成熟卵子，4颗可以受精，最终形成2颗囊胚，通过PGS筛查后，有60%的概率可以通过，最终收获1、2颗染色体完全健康的囊胚。

（2）39-40岁女性（10:1），通常10颗卵子可以形成8颗MII期成熟卵子，6颗可以受精，最终形成3颗囊胚，通过PGS筛查后，有30%的概率可以通过，最终收获0、9颗染色体完全健康的囊胚。

（2）42-43岁女性（18:1），通常18颗卵子可以形成14颗MII期成熟卵子，10颗可以受精，最终形成5颗囊胚，通过PGS筛查后，有20%的概率可以通过，最终收获1颗染色体完全健康的囊胚。

按照这个比例，我们得到下面这张表格。捐卵人及各年龄段通常获得一颗囊胚需要的卵子数分别是。

3、估算成功率

马上就是最后一步了，这里面涉及到一个十分重要的干扰因素-子宫。

如果您曾经出现过活产史，并且时间并不久远，基本上可以排查掉子宫因素。

那么每颗通过三代检测过的囊胚移植后的活产率大约在40-50%，一般有两颗胚胎基本上有80%左右的成功率了。

所以，不受子宫干扰的女性，80%成功率，至少要做多少次试管呢？

受到子宫干扰的，我们下期会详细分析各类情况，基本上以打对折为主，周期数大多数要乘以2可能更高。

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