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【“试管婴儿”的成功率】您要有一个正常的心态为好。试管婴儿成功率不会是您想象的那么高!
“试管婴儿”的成功率是准备接受“试管”婴儿技术治疗的人们所关注的问题。从40多年前“试管”婴儿诞生到今天,人类辅助生殖技术有了很大的发展。特别是最近的几年中,因为各项技术的成熟,包括细胞培养液的完善,也包括医务人员经验的丰富,“试管”婴儿的成功率在世界范围内逐渐提高,从原来的20%—25%左右已经提高到平均37%甚至更高的水平。
“试管”婴儿的成功率取决于很多方面,取决于内分泌及实验室的条件,取决于技术人员的技术水平,当然也取决于病人的年龄,病人的子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等,这都是影响成功率的因素。比如受女方年龄的影响,这是一个最大的影响因素。在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%—40%的平均水平,有的能达到50%,或者更高一些,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20%左右,原因是年龄大了以后,卵的质量和数量都有所下降。
【IVF和ICSI的欧洲怀孕率似乎达到了顶峰】2019年6月25日维也纳:ESHRE从欧洲国家登记处(2016年)收集的最新年度数据显示,IVF在治疗不孕症方面的累积使用率再次上升,尽管IVF或ICSI后的成功率似乎已达到峰值, IVF后每次开始治疗的妊娠率为27.1%,ICSI后为24.3%。这些数字虽然表明妊娠率略有下降,但最近的传统IVF周期表现仍然优于ICSI。
目前很多人都有一个误区,认为一、二、三代试管婴儿技术技术升级,因此三代试管要比一代和二代好。但其实一、二、三代试管婴儿技术并不是简单的技术升级,而是为了解决不同问题而产生的技术,不可用优劣、先进与否进行评价。
比如一代试管婴儿技术主要解决由于女性原因(输卵管梗阻或排卵障碍等)导致的不孕,二代试管婴儿技术主要解决由于男性原因(精子数量或质量问题)导致的不孕,而三代试管婴儿技术是解决染色体和单基因遗传病的问题。并且三代试管也是建立在一代和二代的基础之上,三代技术只是在一代或二代的基础上加一个植入前筛查的步骤,因此三代技术不能说是升级,而是加入了染色体和基因筛查。因此三代试管适用于高龄产妇、习惯性流产、反复植入失败的患者。同时三代试管也可以进行性别筛查。
你好,目前比较成熟的是第三代试管婴儿。
一、做试管婴儿的条件有哪些?
做试管婴儿手术的人需要满足一定的条件,才能保证手术的成功率。除了要身心健康、无遗传性疾病外,夫妻双方的年龄不宜过大,尤其是女方不宜超过40岁。如果女方年龄过大,那么卵巢对药物的反应会降低,卵子数量少,而且卵子的质量也会下降,受精率、妊娠率都会降低,流产率和胎儿畸形率都高于年轻妇女。
除了以上的条件外,还应该注意做试管婴儿的适应证。临床上对输卵管性不孕症、原因不明的不孕症、子宫内膜异位症、男性因素不孕症、排卵异常、宫颈因素等不孕症患者,通过其他的常规治疗之后仍然无法妊娠的,均为IVF-ET的适应症。
有以下情况的不孕患者可以进行试管婴儿手术:
1、双侧输卵管不通:无论是炎症、结核或子宫内膜异位症导致的卵管梗阻或蠕动能力差、先天性的输卵管缺如还是宫外孕等原因导致卵管切除均使精卵无法相遇,试管婴儿技术为这些患者架起了一座桥梁。可以说双侧输卵管不通是试管婴儿的绝对适应证。
2、免疫性不孕:精液经过洗涤,在体外受精,避免免疫因素干扰。
3、男性因素:精液经洗涤浓缩后,在体外培养下可以明确是否有受精能力。
4、不明原因性不孕:在目前的检查条件下未找到明显的病因,经其它治疗没有成功的患者,可以应用体外受精胚胎移植技术获得约25%的妊娠率。
二、做试管婴儿前的准备
试管婴儿适用于输卵管因素导致不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征,严重的排卵障碍、免疫性不孕、不明原因导致人工授精失败的女性患者,和轻、重度少弱畸精子症的男性患者。不孕患者在进行试管婴儿手术前,需要进行以下检查,满足条件后才能进行手术。
(1)在做试管婴儿前需要将结婚证、身份证以及准生证准备齐全。
(2)准备做试管婴儿的检查报告。医生会询问女方的病史、手术史以及不育病史的临床检查及治疗经过,同时接受全身的检查以及妇科盆腔检查,另外,由于输卵管因素不孕者,还需提交输卵管检查记录。
(3)在月经周期后的第2-3天,检测女性基础性激素,并进行盆腔B超检查、阴道分泌物检查;必要时,还要进行子宫内膜活检、宫颈细胞学检查。
(4)询问男方病史并进行体检,包括精液的常规化验。
(5)夫妇双方进行乙肝病毒、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒血清学、肝功能、血型检查。女方还要进行血沉、血常规、尿常规、凝血功能、心电图、染色体等检查。
三、做试管婴儿前的注意事项
做试管婴儿前除了要了解手术的适应证以及手术前的准备以外,在进行移植手术前还应该注意日常的护理。
取卵前注意事项:
1、手术前晚夫妻双方洗澡,清洁外阴。
2、开始进入周期打针开始,建议多吃一些富含蛋白质的食物,这样能让卵泡长得好。取卵术当天早晨少量进食。
3、取卵术前排空大小便。
4、取卵术前口服抗生素。
5、取卵手术后会出现轻度腹痛、腹胀及少最阴道出血,例如出现发热、剧烈腹痛、阴道出血量超过月经应及时就医。
6、取卵手术后继续服用抗生素2天。
如果是癌症患者,试管婴儿治疗方案为:取卵手术后第二天肌肉注射黄体酮,48小时后行胚胎移植。取卵手术后禁止性生活,避免感染。在这个过程中一定要注意休息,保持外阴清洁。
对于每一对夫妻而言,宝宝是他们生命的延续,是爱情的结晶,选择试管婴儿手术进行怀孕的夫妻是在经历了多次无法怀孕的失败后,所以,在进行试管婴儿手术后,要特别留心,只有做好充分的准备,并在这个过程中多加注意,才能提高试管婴儿的成功率。
一二三代试管婴儿适应的情况不同,适合自己的才是最好的。
第一代试管婴儿,即体外受精和胚胎移植(IVF-ET),通过促排将女方卵子取出,获得比正常排卵周期多的卵子,同时取男方精液,在实验室环境下让精卵自然结合,长成试管胚胎,然后移植到患者的子宫腔,达到怀孕目的。
主要解决女方问题导致的不孕,适应子宫内膜异位症、免疫性不孕、输卵管阻塞、排卵障碍等症状。
第二代试管婴儿,即为卵母细胞胞浆内单精子注射技术(ICSI),促排过程同 IVF-ET。它的主要特点是可以把单个精子放到卵细胞的胞浆内,从而使精子卵子受精。
主要解决男方问题导致的不孕,适应严重少精、弱精症、无精子症、免疫性不育等症状。
第三代试管婴儿,即胚胎种植前的遗传学检测技术(PGT),与一二代不同的是,可以筛查胚胎携带的单基因相关遗传病、染色体数目、结构异常等及可能生育异常后代高风险人群,选取正常的胚胎移植。
解决遗传病、染色体异常导致的不孕不育,适应夫妇任一方有染色体数目或结构异常、夫妇任一方有单基因遗传病、夫妇双方携带有性染色体遗传的疾病的情况。
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