面对试管什么是中等胚胎,你是否有过这样的思考试管胚胎等级与成功率?要是不太懂,没关系,今天佳运育儿网小编就带大家一起来了解一下吧,相信以为内容能够对大家有所帮助。
夫精宫腔内人工授精(IUI)
1.适应证
男性因素:性功能障碍、轻度弱精症;排卵障碍;不明原因不孕;子宫内膜异位症(轻中度);宫颈性不孕。
2.禁忌证
急慢性全身性疾病及生殖道炎症;女方因输卵管因素造成的精子和卵子结合障碍;女方患有遗传病、严重躯体疾病、精神心理障碍;有先天缺陷婴儿出生史并证实为女方因素所致;女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;女方具有酗酒、吸毒等不良嗜好。
3.男方弱精症可以IUI的精液条件
精子密度≥1500万/ml,前向运动精子(a+b)≥15%;精液处理后可以IUI的条件:上游后a级精子≥70%,精子≥20个/HPF,至少有一侧输卵管通畅。
4.诊疗流程
(1)女方准备①自然周期IUI:月经规律者可自然周期IUI。患者于月经周期第8~10天开始监测卵泡的生长。②促排卵周期IUI:对于有排卵障碍者,需进行促排卵。患者于月经周期第2~3天返诊,排除妊娠,B超检查除外卵巢囊肿,可以给予促排卵药物。③当主导卵泡达1.4cm时,建立IUIB超监测表,完整填写监测表,明确写清楚IUI指征。审核“三证”。告诉患者本周期B超时不用提取病历。④IUI时机:在LH峰出现后的一天进行IUI;排卵日IUI;当至少有一个卵泡直径达18~20mm时注射HCG,注射HCG后24~36小时行IUI。⑤当促排卵周期有>3个优势卵泡,则放弃本周期IUI。⑥黄体支持:排卵后第三天开始可给予口服黄体酮14天,术后16天查尿、血HCG确认是否怀孕。
(2)男方准备女方月经周期第8天男方手淫排精一次。IUI当日男方手淫取精,丈夫精液人工授精中注入的前向运动的精子数以100万以上为好。
5.每周期IUI频率
每个周期可行IUI1~2次。一个包含1000余IUI周期的Meta分析显示,2次IUI比单次IUI能轻度提高生育力,但统计学差异无显著性(14.9%,11.4%)。
6.IUI周期数
IUI3~4个周期的妊娠率最高,IUI施行3~6个周期后,其累积妊娠率进入平台期。
供精人工授精
1.适应证
睾丸性无精子症、梗阻性无精子症、严重的少精子症、弱精子症和畸精子症;输精管复通失败;射精障碍;男方和(或)家族有不宜生育的严重遗传性疾病;母儿血型不合不能得到存活的新生儿。其中,除睾丸性无精症外,其他需行供精人工授精技术的患者,医务人员必须向其交代其可以通过卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)获得自己血亲关系的后代。
2.禁忌证
女方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病;女方患有严重遗传、躯体疾病或精神疾患;女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;女方有吸毒等不良嗜好。
3.供精人工授精常用部位
包括阴道内人工授精、宫颈内人工授精、宫腔内人工授精,一般采用宫颈内人工授精。
4.供精人工授精方法及时机
可以在自然周期或促排卵周期中进行,具体时机同夫精宫腔内人工授精。
5.AID精液要求
按照原卫生部技术规范的要求,解冻后精液用于宫腔内人工授精治疗时,要求复苏后精液前向运动精子总数不得低于10×106/ml,前向运动的百分率不得低于35%。
6.实施供精人工授精技术的机构应建立严格的保密措施,确保患者的个人隐私安全;建立切实可行的随访机制,保证及时准确地向精子库反馈妊娠及子代情况;建立可靠的运行机制,配合计算机辅助管理系统,严格控制每一位供精者的冷冻精液最多只能使5名妇女受孕。
“我的胚胎是1级还是2级?”
“我的胚胎发育的怎么样,养囊胚还有没有希望?”
“移植哪个级别胚胎的试管婴儿怀孕率高啊?”
......
在试管婴儿移植过程中胚胎的质量直接关系着成功率,很多患者做移植的时候都会咨询关于胚胎质量的问题。那么什么样的胚胎是好胚胎呢?什么样的胚胎是优质胚胎呢?下面给大家一一解答:
首先要了解胚胎发育的过程
一般来说,胚胎会在取卵之后的第三天,也就是胚胎发育为8个细胞的时候进行移植,这也就是大家通常所说的普通胚胎。与之相对应的,是胚胎发育五天之后形成的囊胚。
什么样的胚胎是优质胚胎?
胚胎评级主要跟以下几个因素有关:胚胎的细胞数,分裂后细胞的均匀程度,以及碎片程度。
从形态上分析,胚胎的卵裂球大小均匀,形态呈圆球形,细胞大小与发育阶段相符,无多核现象,碎片占胚胎总体积<10%,就认为是优级胚胎;
碎片占胚胎总体积10%-25%,多数细胞的大小与发育阶段相符,无多核的证据,则为中等级别胚胎;
大量碎片>25%,细胞大小与发育阶段不符,有多核现象,则为差的胚胎。
一般来说,胚胎会在取卵之后的第三天,也就是胚胎发育为8个细胞的时候进行移植,这也就是大家通常所说的普通胚胎。与之相对应的,是胚胎发育五天之后形成的为囊胚。
将胚胎培养至囊胚,通过自然淘汰方式淘汰掉品质较差的胚胎,剩下能够顺利发育至囊胚的胚胎用于移植。因为囊胚着床能力强,所以可以减少胚胎移植数量,不仅提高了移植后的成功率,还降低了多胞胎的风险。
总的来说,胚胎的质量越高,越容易形成囊胚,胚胎移植成功率就会越高,试管婴儿的成功率也随之增高。
试管婴儿的成功率受多方面因素影响,胚胎的质量只是其中之一,还受患者年龄、不孕症原因、子宫内膜厚度、患者的心理状态等多方面的影响。患者存在的影响因素越多,试管婴儿的成功率越低。如果担心试管婴儿的成功率,最好购买一份试管婴儿保险,可以“保怀孕”,目前易康保平台已经推出全国第一款试管婴儿保险,适合于全国符合条件的想做试管婴儿的家庭。
1、三证是试管婴儿的基础条件
试管婴儿需要自己的身份,所以试管婴儿的父母就要准备好身份证和准生证,以及结婚证等相关证明。
2、身体健康是做试管婴儿的前提
女方必须进行妇科检查。
首先没有任何妇科炎症的情况,子宫内膜也要保证有足够的厚度。一般情况来说,需要做试管婴儿的女性可能会有各种各样导致不孕的原因如卵泡不破裂综合症,子宫内膜异位症,免疫性不孕症等一些症状;
3、男性也有条件
男性需要检验精液,而在不孕不育的状况当中,有可能男性极度少精或者无精,这个时候就要做附睾穿刺来获取精子。
4、有无病史很关键
男女夫妻双方都要进行乙肝病毒,丙肝抗体,艾滋病抗体,梅毒,肝功能等各种检查。女性还要做血常规,尿常规,凝血功能,染色体等检查,通过这些常规检查,才能保证生下一个健康的孩子。
5、年龄别超过40岁
40岁以上夫妻选择试管婴儿成功率比较低,男女双方不能有精神病史和遗传病疾病。因为试管婴儿成长条件极为苛刻,也不是百分之百就可以成功,而年龄越大,其成功率越低,所以40岁以上的夫妻选择试管婴儿进行生育的成功概率比较低。
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