微刺方案成功率高吗(试管超长方案 成功率高)

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试管婴儿移植胚胎成功的几率有多高

试管婴儿移植胚胎成功的几率有多高

试管婴儿移植胚胎成功的几率有多高你们知道吗？试管婴儿移植的成功率并不是百分百，所以说还是会有很多的因素影响试管婴儿的成功率的，那么有哪些因素呢，我就来说说相关的因素吧。

移植成功率的因素

1、胚胎的质量

随着医学科学的不断进步，我们有条件在先进的实验室中为胚胎提供良好的生长环境，胚胎会在实验室进行培养发育5至6天左右，使其发育至囊胚阶段。使用囊胚移植会在一定程度上提高受孕机率，因为存活下来并发育至囊胚阶段的胚胎会更加健康、强壮。这同时也意味着，医生进行单胚移植会获得较大的成功机会。

与国内试管婴儿不同的是，国内受到实验室、技术、政策等多方面的限制，胚胎普遍培养到第3天则进行移植。由于实验室的技术和医疗水平有限，胚胎在实验室中培育至第三天后很难保持新鲜有活力，这个状况下只能移植第3天的胚胎，导致怀孕的成功率不高而且剩余的胚胎质量差，很难通过冷冻储存保留以用于日后的胚胎移植，增加风险的.同时往往带来减胎的痛苦。

在美国科研技术的高度发展和优质实验室的保证下，胚胎培育能发展到第六天并使其发育成囊胚的阶段。利用囊胚进行移植将大大提高IVF受孕的成功率。

2、胚胎冷冻的技术

过去，受到技术限制，冷冻胚胎具有很高的风险，无论是在冷冻，或解冻的过程中，胚胎是否能存活都是不能保证的。其主要原因是传统的慢速冷冻技术较为落后，胚胎中的细胞很容易被细胞内由水份形成的冰晶损伤，从而导致胚胎质量下降并移植失败。

然而，一项突破性冷冻技术的问世大大推动了IVF技术的发展。这种冷冻技术被称为玻璃化冷冻（Vitrification)，它可以说是一个“闪冻”的过程，能让胚胎在几秒内迅速降温至冷冻状态。

除此之外，科学家也研究出了使用特殊介质来保护细胞的方法，例如用冷冻保护剂可以使胚胎细胞顺利冻结。

随着技术的发展，卵子和胚胎的冷冻、解冻都不再是问题，胚胎解冻的存活率已经达到99%，解冻后的受孕成功率也非常高。

1、从卵巢存储计算一个周期的获卵数

试管婴儿成功率的最简单计算公式就是以卵子数来评估的，通常一颗卵子的成功几率大约在5%左右，这个只能用来估算，女性的卵子随着年龄质量在不断的下滑，但总趋势是对的。

月经初期卵泡数越多，成功率就会越高。除去微刺激方案获卵数较少以外，卵巢功能正常女性，一般取卵数会近似等于月经初期卵泡数。

所以，目标在4颗以下卵子的微刺激方案又俗称安慰剂方案，据统计，微刺激的单次成功率在3%-25%之间。尤其在40岁以上的女性中，单周期成功率在3%-5%左右。

2、估算胚胎数

了解获卵数后，下一步就可以估算未来预期的胚胎数。前提（精液情况正常），如果精液畸形率高、碎片率高，可以私信我。

来自美国的FGH公司曾经发表过这样的一组数据。针对大量人群统计：

（1）35岁以下女性（5:1），通常6颗卵子可以形成5颗MII期成熟卵子，4颗可以受精，最终形成2颗囊胚，通过PGS筛查后，有60%的概率可以通过，最终收获1、2颗染色体完全健康的囊胚。

（2）39-40岁女性（10:1），通常10颗卵子可以形成8颗MII期成熟卵子，6颗可以受精，最终形成3颗囊胚，通过PGS筛查后，有30%的概率可以通过，最终收获0、9颗染色体完全健康的囊胚。

（2）42-43岁女性（18:1），通常18颗卵子可以形成14颗MII期成熟卵子，10颗可以受精，最终形成5颗囊胚，通过PGS筛查后，有20%的概率可以通过，最终收获1颗染色体完全健康的囊胚。

按照这个比例，我们得到下面这张表格。捐卵人及各年龄段通常获得一颗囊胚需要的卵子数分别是。

3、估算成功率

马上就是最后一步了，这里面涉及到一个十分重要的干扰因素-子宫。

如果您曾经出现过活产史，并且时间并不久远，基本上可以排查掉子宫因素。

那么每颗通过三代检测过的囊胚移植后的活产率大约在40-50%，一般有两颗胚胎基本上有80%左右的成功率了。

所以，不受子宫干扰的女性，80%成功率，至少要做多少次试管呢？

受到子宫干扰的，我们下期会详细分析各类情况，基本上以打对折为主，周期数大多数要乘以2可能更高。

拮抗剂方案取卵多吗

拮抗剂方案是试管婴儿较为常见的一种方案，对于准备做试管婴儿的家庭来说是非常常见的，还可以称它为温和刺激方案，拮抗剂试管婴儿取卵的平均天数相对与其他方案来说时间比较短对于身体的伤害是非常小的，生活中很多做试管婴儿的家庭都会选择解抗剂方案来进行取卵，那么拮抗剂方案取卵多吗?

使用拮抗剂方案取卵的个数与直径>18mm或者>17mm卵泡的个数有关，通常可以取3个左右的卵泡。拮抗剂方案是用促性腺激素释放激素拮抗剂，通常取卵比较安全，适用于卵巢功能不好的女性，在多囊卵巢综合症、肥胖等情况下使用。

一般拮抗剂方案，从月经周期的第2天或者第3天开始使用。促性腺激素后于月经后的第6天或者优势主导卵泡达到14mm直径以后，开始使用腺激素释放激素拮抗剂，应用9天到12天，开始根据优势卵泡的情况决定取卵的时间和取卵个数。这个方案应用于肥胖、多囊卵巢综合征、卵巢储备功能低下、卵巢高反应、反应不良的促排卵，以及卵巢过度刺激综合征高风险的一种安全、比较灵敏的方式。在整个促排卵期会持续监测，阴道超声和性激素情况，直到卵泡直径>18mm时，再注射绒毛膜促性腺激素36个小时左右开始取卵。取卵术后，建议患者卧床休息1-2小时，观察血压、脉搏变化、有无腹痛、阴道出血等情况，手术后应大量饮水、多排小便，预防泌尿系统感染。

每个女性的月经周期，一般开始有3-11个的卵泡发育，在发育过程中，由于FSH的阈值较高，所以导致最后只有1-2个优势卵泡发育。在控制性超促排的过程中，使用促排卵的激素使阈值降低，会出现同一批次的卵泡同步发育，形成成熟卵泡。最好的卵泡数是8-13个左右，这样又满足治疗需要，又不会对身体造成较大伤害。所以在进入超促排的过程中，只要注意休息、注意营养均衡，不要过于担心卵泡个数，这时由医生调整促排卵的激素剂量来控制着卵泡个数。在卵泡长到成熟时，会根据血激素、B超监测来确定打夜针的时间。打夜针之后36小时会进行取卵，取卵过程也并不是痛苦的过程，可选择无痛麻醉，也可选择不打麻醉，这些都可耐受。

试管婴儿的全过程所需的时长因人而异。从确定要做试管婴儿开始，首先需要进行一系列的术前检查，包括染色体检查、血尿常规、肝肾功能、一些女性的特殊检查，如B超、盆腔检查、排畸检查等、以及男方的精液检查;接下来要进行促排卵治疗，促排卵治疗也有好几种方案，如拮抗剂方案、微刺激方案、长方案还有超长方案等，如果用拮抗剂方案和微刺激方案的话，需要打十天左右的促卵针才可以取卵，对于卵巢功能比较好的患者，为了提高成功率，一般选用长方案，进行降调以后再促排卵，时间可能要一个月左右。

对于一些卵巢功能差、患有子宫内膜异位症、宫腔环境不好的患者来说，可能就要用超长方案，这样时间更长;取卵形成胚胎之后，胚胎移植的方法有两种：新鲜移植和冷冻移植，新鲜移植是取卵形成胚胎培养三天后移植，冷冻移植是先把胚胎冻了以后再择期移植，时间因人而异，短则20天，长的可能要三个月左右。

做试管婴儿夫妇双方的身体检查：首先要对男女双方的身体做全面检查，排出一些传染性疾病和遗传性疾病。其次，要对女方做一个排卵是否正常的检查，以及子官内膜和一些妇科常理的检查，更要对母体的温度做一个为其为三个月的观察，这个温度表，患者可以在家里提前准备做好，以免耽误手术的最佳时间。男方也要做一个精液方面的正常检查。

黄体生成素高能移植吗

在日常生活中，很多人由于身体的原因会做人工受孕。但是不是什么时候都可以做移植手术的，需要在女性身体全部都正常的情况下才可以完成移植保证受孕率的提高。那么黄体生成素高能移植吗?

试管婴儿助孕前医生往往会建议做一些相关检查，包括女性月经来潮第2-5天生殖内分泌的检查，在一定程度上可以反应卵巢的功能。如果促黄体生成素太高的情况下，会影响排卵功能的，卵子提前排卵，染色体发生改变，这样形成胚胎后，质量也不会好，所以建议治疗下再考虑试管婴儿助孕。黄体生成素高说明有黄体功能不全、孕激素水平低下的情况，此时进行试管婴儿的成功率比较低。因为孕激素有抑制子宫收缩、防止流产的作用，孕激素水平低下不利于孕卵着床而导致流产。因此建议你在医生指导下用药调整好内分泌后在进行试管婴儿。

体外受精是一种特殊的技术，是把卵子和精子都拿到体外来，让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程，然后把早期胚胎移植到女性的子宫中，在子宫中孕育成为孩子。影响泌乳素的因素有很多,其中包括神经刺激、垂体障碍、药物因素、原发性甲状腺功能减退、下丘脑性障碍等等，高泌乳素通常需要找到原因,经过一段时间的药物治疗调理,方可进行试管婴儿手术。

做试管婴儿时，需采用较多方法，无论是长方案、短方案和微刺激方案，均是降低体内LH，即降低促黄体生成素。因自然周期时，一个周期女性即长一个卵泡，卵泡长到18-20㎜成熟时，血雌激素在200-500pg/ml时，会引起血LH峰，引起卵泡排卵。做试管时需长出多个卵泡，长到7-8个卵泡或10多个卵泡。卵泡长到12-15mm时，雌激素值可达700-800pg/ml，或者1000pg/ml多，或2000pg/ml多，血雌激素高会引起血LH峰。卵泡成熟时需血LH，这样早发生血LH高叫过早LH峰，对卵子有损伤。做试管婴儿方案均不期望LH过早出现，因此需用降调方案，降调方案是用GnRH-a类药，把LH降到最低，在适合时再促排卵。促排卵时仅用FSH药促卵泡生长，之后不会引起LH峰，对卵泡发育较好。

目前国内试管婴儿成功率一般是30-60%。这个数据具有很大的不稳定性，也就是说，因人而异。每个人的身体状况决定了试管婴儿成功率。能够自然生产自然是一件好事，但是因为各种原因不得不选择试管的夫妻也要努力。影响试管婴儿成功率受影响因素较多，随着不孕人群的逐年增加，试管婴儿成为国内不孕家庭的最佳选择。试管婴儿除了受医生技术要求，医院先进的技术设备影响外，患者自身的条件和生活习惯也成为影响试管婴儿成功率的重要因素。

患者年龄。一般女性患者年龄建议不高于40岁为宜。女性的生育能力在35岁以后会直线下降。精液的品质。精子的数目跟活率决定卵子的授精情况，精子活率越高表示精子质量越好。卵子的品质。随着年龄的增长卵巢功能不断的下降，卵巢功能、卵子的质量对于试管婴儿的成功起重要作用。胚胎的品质。优质胚胎成功率更高。胚胎移植手术。规范的手术流程，丰富的手术经验，胚胎植入后的位置有利于胚胎的发展则手术成功率大大提高。

做完试管婴儿移植后，应该说正式进入了受孕的第一个阶段，也就是等待着床的阶段。一般这个阶段需要在八到十天左右的时间才能够得到答案。因此，这个阶段女性的情绪很容易紧张，会时不时担心是否可以受孕成功的问题。其实，在试管婴儿移植后的第一阶段，大家只需注意以下问题，就不会有太多的问题。在刚刚做完移植手术后，是需要平躺半个小时至一个小时左右的。在这个时候最为难受的就是憋尿。很多刚做完移植手术后的朋友都不敢上厕所，只要在医生的许可下，动作缓慢的情况下是允许的。在回到家后的两天中，不要洗澡，更不能有任何剧烈运动，比如跑步或者瑜伽之类的，一定要静养。

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