大家好,今天佳运育儿网小编来为大家解答以下问题,关于试管婴儿哪个方案成功率高,试管拮抗剂方案要打多少针这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
试管婴儿的成功率一般都在30%到60%之间,随着现在医疗技术的发展,选择一家比较权威并且正规的医院是很有必要的,这样可以大大增加试管婴儿的成功率。那么试管婴儿长方案成功率高吗?
试管婴儿长方案成功率高吗?现今有些夫妻是没有办法自然受孕的,那么首先想到的就是试管婴儿了,这主要是在人工的帮助下体外受精,再将受精卵移植入母体内生长的技术,而且如今运用的也越来越精湛了,那你知道试管婴儿短效长方案是什么吗?
长方案是试管婴儿治疗中最常用的一种方法,通过控制性的促排卵,包括降调节、促排卵,以获得高质量、适量数目的卵子,从而获得适量数目、高质量的胚胎以供移植。一般来说,长方案通常是在前次月经第21天开始使用性腺激素释放激素激动剂,通常使用第10天开始应用促排卵药物,然后定期进行B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据监测结果调整促排药物的使用剂量和周期。
其实这里说的长方案是最常用的促排卵方案之一,因为长方案促排时间和周期比较长因此而得名,主要使用于一般情况比较理想的患者,其卵巢功能正常,可以对促排药物产生适当的反应。
在临床中长方案又分为长效长方案和短效长方案,两种方案的促排时间和用药方法不同。本身长方案就是“试管婴儿”促排卵的经典降调节方案,用药时间较长,平均在20天以上,所以被称为长方案。
这个方案缘于20世纪80年代中期诞生的“垂体降调节”技术,也就是通过外源性的GnRH-a(激动剂)人为阻断控制“下丘脑-垂体-卵巢”轴的生理周期,再利用外源性的促性腺激素使得多卵泡发育,从而达到人工控制获得多枚卵子的机会,以利于成功完成试管婴儿治疗。
试管婴儿方案有哪些?试管婴儿并不是随便就可以做的,夫妻双方需要提供一些检查结果以及证件,医生会根据具体情况,给大家制定最合适的试管婴儿方案。不过对于试管婴儿的方案,大多夫妻都是不了解的,所以心里没个底。那么,试管婴儿方案有哪些?今天就来为大家详细的介绍一下。
一、长方案
一般医生会建议相对年轻的人群去做长方案,她们的年龄一般在30岁以下。选择长方案的人开始使用GnRHa的时间在月经周期的第3周末尾,这和时期也被称为黄体中期。在使用GnRHa一个半星期后才开始使用促排卵药物,并且要经常通过B超检查卵泡发育情况。同时,也需要通过抽血检测的方式获知雌激素含量。医生会在合适的时机注射10000IU的HCG,在一天半之后就能够取卵了。
二、短方案
短方案适用于大龄或者是卵巢功能不佳的女性。选择短方案的人在月经周期的二天就可以使用GnRHa了,在三天内,FSH、LH的分泌会逐渐增多。随着卵泡的长大,GnRHa的正调作用会变成降调作用,因此第3天就可以打促排卵药物跟上步伐了。往后一般会有一两次B超检测和抽血检测雌激素,根据卵巢反应相应地调整药物剂量和时机。卵子成熟后在晚上注射HCG,这个时间要比长方案更短,而取卵时间则同为36小时之后。
相对来说,长方案更适合大多数人群,因为它的妊娠率比较高。不过短方案确实对大龄及卵巢功能下降的人来说是更好的选择,如果她们选了长方案,那么促卵泡生长激素的分泌就会降低,从而影响到卵泡的数量和质量。
第一,促排卵长方案。顾名思义,长方案是相对时间比较长的方案。从开始到取卵大概时间14天。从经期第21天开始,每天注射促性腺激素释放激素激动剂0.1mg或0.05mg共14天。通过这种药物对垂体降调节,降低敏感度处在休眠状态。14天后达到降调节标准就开始加用促性腺激素促进卵泡生长,一般大约需要10天时间,等到大约60%-70%卵泡达到17mm以上时,就可以注射绒毛膜促性腺激素(HCG)并安排取卵时间了。
长方案适合于年龄小于40岁,基础FSH<10 mIU/ml、窦卵泡数>8个的女性。
第二,促排卵超长方案。从名字上可以想到这个方案花费的时间肯定要比前面的方案时间长。促排卵超长方案需要长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂一至数月,待各项指标达到促排标准后才开始促排卵,由于促排时间相对传统长方案更长,故取名为超长方案。目前此类方案主要适用于子宫内膜异位症患者。这种方案适合于子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者,也可应用于多囊卵巢综合症患者、高LH血症患者、反复种植失败患者。
月经来潮第5天或黄体中期,B超及激素检查后,根据病情,给于药物注射1-6个周期,最后一次用药后14-28天,B超及激素检查提示卵泡开始恢复生长时开始促排卵治疗,卵泡生长发育至成熟时,予以绒毛膜促性腺激素扳机,36小时后取卵。
第三,促排卵短方案。这是一个相对周期比较短的方法,主要适用于年龄较大,卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,或者前次长方案获卵少的患者,使用长方案会出现垂体抑制过深,促排反应不佳现象,通常建议使用短方案或超短方案。值得注意的是超短方案主要针对卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,但如月经来潮第2天激素或B超提示卵巢功能异常,则暂不能进周期,药物调整或根据医生意见确定进周期时间。
最后是拮抗剂方案。这是目前针对多囊卵巢综合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。在经期第2天检测血清激素、阴道B超,评估卵巢基础状态,条件适合时开始应用促排卵药物促排,促排期间监测阴道B超及性激素,卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂,持续应用至夜针日,待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机,夜针后36小时取卵。
每个人情况不同,要根据自身情况选择方案:
1、短效长方案:适用于年轻的卵巢反应正常的妇女,可以用避孕药来协同降调节,也即大家最常见的方案。
2、长效长方案:也适用于年轻的卵巢反应正常的妇女及子宫内膜异位症的妇女,尤其卵泡发育不均、短效长方案降调失败者可选择此方案,此外,多次试管未孕、每日打针不方便的患者可选长效制剂。
3、短方案:年龄大或卵巢功能相对差的患者可选用短方案;
4、超短方案:年龄偏大,血FSH>10U/L,窦卵泡数量3-5个;
5、拮抗剂方案:年龄大或卵巢功能差的患者可选用拮抗剂方案;
6、微刺激方案:卵巢反应不良、卵巢高反应、多囊卵巢综合征的患者;
7、GnRH-a预治疗及超长方案:子宫内膜异位症、子宫肌瘤、及部分多囊卵巢综合征的患者。
好了,文章到此结束,希望可以帮助到大家。
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