大家好,试管婴儿岁数和成功率相信很多的网友都不是很明白,包括试管婴儿一次能成功吗也是一样,不过没有关系,接下来就来为大家分享关于试管婴儿岁数和成功率和试管婴儿一次能成功吗的一些知识点,大家可以关注收藏,免得下次来找不到哦,下面我们开始吧!
每个人初次接触试管的时候,往往一上来就会问你,咱们医院的成功率怎么样?
这是一个很难回答的问题,也很好的展现了患者和医生,外行与内行之间的视角问题。
从患者看,他们并不清楚试管婴儿成功率要受到哪些因素影响(或者最多也就知道一个年龄因素),当然会认为大家情况都差不多,所以成功率也就差不多了。
从医生看,每个人的体质差异很大,人和人成功率差得很多,说个数对个体没有意义。
其实这个道理我们自己细想想也会明白的,单从成功率来看,45岁自然怀孕的大有人在,可是25岁的试管也许做好几次都会失败。
这就好从北京到广州有多久一样,在不知道是坐飞机、坐火车还是自驾的情况下,兴许因为春运紧张,最后多种交通工具联动人在囧途,谁又能知道最后多久。
医生和患者之间需要互相理解和沟通,下面是医生常用的一些试管婴儿的成功率评估办法。
一、临床指标
①年龄年龄是试管婴儿的最大杀手,年龄越大试管成功率越低。
女性年龄越大,卵泡数目和质量就越会明显下降。大概到什么程度呢,女性一般过了30岁生育能力就会下降,35岁后不孕患病率明显上升,99%妇女在45岁就不能受孕了。
年龄除了直接影响,间接影响还包括卵母细胞质量、排卵频率、性功能、子宫疾病、妊娠合并症等。我们都明白,岁数大了,三高的可能性自然也就上来了。
据国内内部统计,结婚的年龄在20~24、25~29、30~34、35~39、40~44岁,不孕的几率分别是6%、9%、15%、30%、64%。
而国内IVF的成功率在30~34大约是38%,35~39的是31%,年龄再大一点连16%都没有了。
当然,年龄不是唯一的参考标准,同样30岁的女性,卵巢储备可能有100倍的差距。所以,光靠年龄判断成功率,并不靠谱。
②月经情况月经周期长的成功率高。
月经周期的长短可以影响卵子的生长速度和质量。
月经的平均时间是28天,通常这种情况可以持续到40多岁。
可是如果体内FSH水平升高、抑制素水平下降,卵泡发育的就会变快,这可不是一件好事情,这其实是体内卵泡越来越少的征兆。
有人发现,月经周期短语30天的妇女,妊娠率会明显下降,并且做试管的人群,抛去其他因素,妊娠率在周期>34的妇女要比周期<26的高两倍。
二、内分泌指标
①卵泡刺激素数值每上升1,试管成功率下降7%
卵泡刺激素因为价格便宜,易于检测,目前是临床最常用的卵巢存储评估指标。联合卵泡刺激素和年龄预测IVF成功率,要比单纯的年龄指标精确很多。
有人研究发现,年龄小于40岁的女性而言,当FSH水平超过8,FSH数值每升高1,成功率会下降7%。
②卵泡刺激素/促黄体生成素数值越高,成功率越低
很多研究会将FSH/LH比值用于评估卵巢功能,FSH/LH比值和年龄等其他指标一样能反映卵巢功能。
当FSH/LH≥2时,IVF治疗周期结局不好
当FSH/LH≥3.5时,临床妊娠率几乎为0.
此外,FSH/LH比值对于超促排方案选择和药物用量有着重要的制定意义!
③雌二醇月经初期越高,试管婴儿成功率越低
基础雌二醇的水平是评价卵巢储备的重要指标,当雌激素高过300,会激发脑垂体分泌大量的LH和FSH,从而让排卵提前到来,这会严重影响卵子的成熟和质量。
而年长女性当中,往往会出现早期雌二醇水平升高的问题,这主要是因为年长女性的FSH升高造成的。
因此,结合促卵泡生成素和雌二醇可以有效避免FSH假阴性结果。
当促卵泡生成素和雌二醇两个指标提前升高,可能会出现卵巢反应差的现象。
实际上,当月经第三天雌二醇水平高于292pmol或79.78pg时,无论年龄与FSH水平如何,在促排卵的过程中都会因为卵巢反应差出现取消率上升,妊娠率下降的问题。
④抗穆勒试管激素数值越高,试管婴儿婴儿成功率越高
抗穆勒试管激素又叫AMH,主要是来自于女性卵巢中小于6mm的卵泡当中,故而可以用来评估卵巢储备和生殖潜能。
AMH数值与获卵数、成熟卵子数等呈正相关,在试管婴儿的成功率评定标准中,仅次于年龄,是第二重要参考指标。
三、超声指标
①窦状卵泡数(AFC)AFC越高、卵子质量越好、活产率越高
月经周期第二天到第三天直径在2mm到10mm之间的卵泡成为窦状卵泡。
当AFC≥11时,试管婴儿的活产率会非常乐观。
而AFC≤5时,流产率、周期取消率、促排卵用药量都会增加,活产率也会下降很多。
②卵巢体积卵巢体积≤3ml试管婴儿成功率会下降
卵巢体积又叫OV,OV=长*宽*高*π/6。基础状态下,卵巢体积小跟卵巢储备的卵泡数变少、生长卵泡数少都有关系。
原则上,当OV≤3ml,试管婴儿的取消率会升高,活产率会下降。
卵巢功能评估
综合我们上面所有的评估指标,我们列出了下面这样一张表,希望能帮助大家客观的评估自己的卵巢功能,从而评估试管婴儿的最终成功率。
编号
项目
参考标准
得分项
1
年龄
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
≥45
2
月经周期
规律
28天
>28天
<28天
不规律
3
卵泡刺激素
2.5-8.0
》8.0
4
卵泡刺激素/促黄体生成素
<0.5
1-2
2-3
>3
5
雌二醇
30-50pg
50-80pg
80-300pg
>300pg
6
卵泡计数
≥11
6-10
≤5
7
卵巢体积
≥3
<3
女性的最佳受孕年龄是24~29岁,最好不要超过35岁。因为卵子在胚胎期就已形成,出生后数目不再增加,年龄越大,卵子在卵巢存积的时间越长,有些卵子的染色体可发生“老化”,出现衰退;而且,随着年龄的增大,卵巢功能亦逐渐衰退,卵巢的中的卵子接受感染、放射线、被感染环境中有害物质的机会也就越多,增加染色体突变的概率,导致畸形儿增多。
试管婴儿的成功率取决于几个很关键的因素:夫妻双方的年龄、身体状况、情绪以及医务人员的水平和经验等。目前,我国大部分甲等或妇产专科医院,试管婴儿一次成功率达到了40-50%,比以前提高了很多,很多不孕不育的夫妻因为试管婴儿成功当上了爸爸妈妈,如果你决定做试管婴儿的话最好趁年轻身体状况好的时候做哦。
一般来说,35岁以上的女性怀孕就属于高龄生育了,低妊娠率、流产率高、出生缺陷率高等都是高龄女性生育面临的主要问题。相关数据显示,42岁以上的妇女进行试管婴儿的成功率大概在5%~15%左右。
一、40岁以上的妇女可以选择用自己的卵获得试管婴儿40岁以上的女性,卵巢内可用的卵子已经是很少了,做试管婴儿时,医生就会增加排卵药物的用量,即便是如此,卵子数还是比较少,而且质量也会比较差,导致胚胎质量差。甚至有一半以上的胚胎就有染色体的异常,因此胚胎移植之后成功率是非常低的。
而且怀孕之后流产的可能性也会很大。如果将试管婴儿技术和胚胎着床前的遗传诊断技术来相结合,选择正常的配置,一直就会增加怀孕的几率,一般的情况下胚胎数量太少,选择余地很小,不管用什么样的方式,反正整体来说成功率还是很低的。一般40岁以上的女性做试管婴儿成功率也就在5%~15%左右,岁数越大成功率也会越低。
二、试管婴儿会有什么并发症?1、奶茶会过度刺激,越年轻卵巢的功能越好的,孕妈妈发生卵巢过度刺激性的可能性就会越大。
2、卵泡反应不良,对于女性年龄越大,卵巢功能不良的女性来说,在应用促进卵药物过程中,如果没有见到卵泡发育,经调整之后,用药剂量后也没有什么改善,只能放弃这个周期的治疗了。
3、麻醉意外或者是感染,因为任何外科手术都是存在着风险的取暖,虽然是一个小手术,但是术中也有可能会发生麻醉意外,腹腔内出血感染,必要的时候还需要手术来止血等等,但是医生在术前都会来评估患者的身体情况来预防性的用药,而且在术中都会严格的消毒来减少避免风险的发生。
总而言之,40岁以上的女性,即便是自己的卵子,质量已经不高,但是如果选择质量较高的增卵来做试管婴儿,成功率还是会大大的提高的。
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