子宫肌瘤备孕成功率，子宫肌瘤患者备孕吃什么比较好

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子宫肌瘤对怀孕的影响有哪些

子宫肌瘤是什么

子宫肌瘤是一种良性疾病，在育龄妇女中有高达20%的发病率。子宫肌瘤可以影响子宫的形态和大小。肌瘤的位置、大小和数目决定了患者是否有症状以及是否需要治疗。根据子宫肌瘤在子宫中的位置可以大概将其分为三类：浆膜下肌瘤（最常见）、肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤。

子宫肌瘤与怀孕的关系

子宫肌瘤可以通过以下几个方面影响怀孕。

（1）

宫颈变形影响精子进入子宫。

（2）

子宫形态及内膜血流改变影响胚胎着床和发育

（3）

子宫肌瘤压迫输卵管影响精卵细胞结合

子宫肌瘤对于试管婴儿能否成功也存在一定影响。粘膜下肌瘤会降低试管成功率，但是浆膜下肌瘤无显著影响。肌壁间肌瘤是否对试管有影响尚不明确。

在孕妇中有大约2%-12%的人存在子宫肌瘤，多数子宫肌瘤不会在孕期增大也不会影响生育，然而较大子宫肌瘤（>75px），胎盘着床部位的子宫肌瘤或是宫腔受到肌瘤压迫时，流产、早产、胎位异常及胎盘剥离的风险均会增加，剖腹产的概率也会随之增加。怀孕期子宫肌瘤是否需要处理需要专业医生的评估。

总而言之，子宫肌瘤可以从多方面影响怀孕，例如精卵结合，胚胎着床，胎儿生长发育等。但是否需要治疗以及治疗措施因人而异。

子宫肌瘤会影响怀孕吗

子宫肌瘤是女性常见的生殖良性肿瘤疾病，其主要的致病机制是平滑肌细胞增生而引起的，期间有少量的纤维结缔组织。30～50岁的女性是子宫肌瘤的高发群体。子宫肌瘤可单个生长或多个生长，大小不一。临床研究表明，大约有22%～32%左右的子宫肌瘤患者会出现不孕，其中以黏膜下肌瘤不孕的发生率为最高。因此，并不是所有的子宫肌瘤均会引起不孕。子宫肌瘤根据其发病部位可分为浆膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤、黏膜下子宫肌瘤、子宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等几类。一般来说，单发的、较小的浆膜下和肌壁间子宫肌瘤是不会对女性的受孕和妊娠产生影响的，而以下几种情况的子宫肌瘤相对会造成患者不孕：

1.体积比较大的子宫肌瘤，会引起宫腔出现变形，导致精子无法顺利通过，或者对受精卵着床和胎儿的发育产生不利影响，从而引起不孕。

2.子宫肌瘤的生长位置在子宫角附近，且压迫在输卵管的开口处，造成输卵管阻塞，从而引起不孕。

3.生长在阔韧带内的子宫肌瘤，可使获益于其表面的输卵管发生拉长、扭曲，引起输卵管管腔被挤压，从而对输卵管的通畅情况产生影响，或导致卵巢移位，卵巢与输卵管间距增宽，从而妨碍输卵管伞端的拾卵功能，也会引起患者发生不孕。

4.生长在子宫颈部的子宫肌瘤，会对子宫颈管产生压迫，从而阻碍通道或改变子宫颈口的朝向，使

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20岁以下的小姑娘不太常见，一般见于 30～50岁的女性，以育龄期最为多见，发生率在 20%～25%左右，每五个女人就可能有一个中招。对于如此高发病率的子宫肌瘤，你是否真的了解呢？

子宫肌瘤的症状

子宫肌瘤多数无症状，仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切，而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。临牀上子宫肌瘤的常见症状有以下几点。

1、子宫出血：为子宫肌瘤最主要的症状。其中以周期性出血为多，可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较多见。

2、腹部包块及压迫症状：包块呈实性，可活动，无压痛。肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状，如尿频、尿急等。

3、疼痛：一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛，但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。

4、白带增多：子宫腔增大，子宫内膜腺体增多，加之盆腔充血，可使白带增加。

5、不孕与流产：有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产，对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。

6、贫血：由于长期月经过多或不规则***流血可引起失血性贫血，较严重的贫血多见于黏膜下肌瘤患者。

7、其他：极少数子宫肌瘤患者可产生红细胞增多症，低血糖，一般认为与肿瘤产生异位激素有关。

子宫肌瘤多大需要手术

一般来说，子宫肌瘤超过3—5cm则表示病情比较严重，需要及时进行手术治疗。但具体的治疗方案需要根据个人年龄、临牀表现情况及内分泌情况确定。郭医生建议女性到专业医院进行准确检查，对症治疗。

绝经期患者

临牀上一般接近绝经期的患者可以暂不治疗，以观察复查为主，如果肌瘤有增大或出现症状就应该考虑手术治疗。

孕期或产后患者

子宫肌瘤有一种病变叫红色样变，常常发生在妊娠或产褥期，会引起剧烈腹痛、恶心、呕吐、发热等，肌瘤也会迅速增大。因为时间特殊，一般都是先采取保守治疗。但这也提醒了备孕的女同胞，如果发现了子宫肌瘤，而且个头不小，数目不少，还是尽快移步医院咨询，孕前就积极处理。

子宫肌瘤影响怀孕吗

子宫肌瘤会降低女性受孕成功率。子宫肌瘤合并妊娠占肌瘤患者的0.5%-1%。子宫肌瘤对妊娠及分娩的影响与肌瘤类型与大小有关，具体的可能影响如下：

1、流产：黏膜下肌瘤可影响受精卵着牀，导致早期流产;肌壁间肌瘤过大可使宫腔变形或内膜供血不足引起流产。

2、胎位异常：生长位置较低的肌瘤可妨碍胎先露下降，使妊娠后期及分娩时胎位异常、胎盘前置、产道梗阻等。

3、产后出血：胎儿娩出后易因胎盘粘连、附着面大或排除困难及子宫收缩不良导致产后出血。妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩，但应预防产后出血。若肌瘤阻碍胎儿下降应行剖宫产术，术中是否同时切除肌瘤，需根据肌瘤大小、部位和患者情况而定。

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