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谢昌兴医师指出,人工辅助生殖技术,只有成功或失败两种情况,尽管如此,许多不孕症的夫妻历经失败,还是保有怀孕生子的渴望。
社会环境快速变动,许多夫妻在婚后选择先打拼工作,延缓育儿规划,但在准备受孕时,却出现诸多困难。据统计,目前约有七分之一的已婚妇女有不孕困扰,不过随着医学进步,许多不孕夫妇能借由的人工辅助生殖技术,来享受怀孕生子的幸福。近期,澄清医院生殖医学中心的冷冻囊胚银行,创下冷冻囊胚经过两次冷冻解冻,仍然成功怀孕并顺利生下足月女婴的记录,成为试管婴儿技术令人振奋的成功案例。
自然受孕四度失败「鲜胚植入」喜获女儿
这次的成功经验是一位 36岁的妇女,经过几次尝试,甚至反复解、冷冻胚胎,最终拥有两名孩子的实际情况。这名妇人由于右输卵管切除,几次自然怀孕,都因为子宫外孕或是流产而失败。在四年前开始接受试管婴儿疗程,一共取到 10颗卵子,受精为 10颗胚胎,由医师挑选最合适的 2颗胚胎做「鲜胚植入」,幸运怀孕并生下一名健康女婴。
囊胚重复冷、解冻成功率低足月女婴顺产备感欣喜
医学中心主任谢昌兴医师进一步说明,这名妇女希望将剩下的 8颗胚胎保留下来,因此进一步培养到「囊胚细胞」,最后选择4颗较优的囊胚冷冻保存。2017年底,妇人再度求助人工辅助生殖技术,进行「解冻囊胚植入」,尝试将 1颗合适囊胚植入,可惜没有成功。今年一月,再次尝试,解冻 2颗囊胚植入,原先因为是重复冷冻又解冻未抱太大希望,但却成功怀孕,于十月再添女婴。谢昌兴表示,从胚胎培养到囊胚细胞,经过 2次冷冻、解冻后并顺利怀孕生产,在临床上并不常见,这样成功案例令人备感喜悦。
冷冻囊胚银行技术跃进为不孕夫妻创造幸福
谢昌兴医师指出,人工辅助生殖技术,只有成功或失败两种情况,尽管如此,许多不孕症的夫妻历经失败,还是保有怀孕生子的渴望。目前,医学中心内冷冻囊胚银行已有五十多例,储存的夫妻年龄约在 30岁到 40岁之间,每一例都是不孕夫妻的希望。因此,生殖中心内的所有成员,无论是实际操作胚胎培养或是胚胎师,皆追求过程完美,希望能协助不孕的夫妻创造与孩子的幸福生活。
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医学上冷冻卵子的解冻受精卵还是很高的。虽然国内很多医院的冻卵解冻成功率仅在30%-40%左右,但实际全球的冻卵解冻技术能将成功率平均提高至70%左右,而马来西亚的冷冻卵子技术更是在亚洲占前面,此成功率加上解冻后的筛查淘汰率来看,大约冷冻10颗卵子,最后大约有6-7颗是可以受精培育成胚胎的。
很多人都会认为试管婴儿鲜胚移植的成功率比冻胚移植成功率来得高,其实,试管婴儿鲜胚和冻胚的成功率是因人而异的,也依不同情况而定。那么试管婴儿鲜胚移植和冻胚移植有什么区别?鲜胚移植是在促排卵过程中取卵后第三天进行的移植,胚胎没有经过冷冻,是一直处在37度左右的环境中生长的,但母体、子宫内膜、卵巢都是处在大量激素作用下的状态;冻胚移植是指胚胎由37度经冷冻程序被保存在-196度的液氮中一段时间,在母体合适的时间进行胚胎复苏(由-196度解冻至37度)后植入母体子宫,母体、子宫、卵巢都是正常的生理时期,但胚胎要经历冷冻和复苏两个温度急剧变化的阶段。因为冻胚移植的胚胎经历了冷冻和复苏两个过程而能保持良好的分裂状态,说明能够复苏成功的胚胎都是身经百战的,生长潜能是非常好的,可能表现为较高的成功率。但医生更多的是考虑到冷冻和复苏对胚胎造成的未知影响,更多建议做鲜胚移植。冻胚移植的成功率是与鲜胚并无多大区别: 1、从胚胎角度来看。冷冻胚胎与新鲜胚胎并无区别。胚胎冷冻后,只要解冻后仍能存活并继续发育,是没有任何问题的。而冻胚只会在解冻过程中受损,而因解冻而受损的胚胎是不能再进行移植的。因此冻胚移植的胎儿不会受到任何影响。 2、从患者角度来看。部分女性朋友会在促排卵后一小段时间里内暂时性的内分泌絮乱,这样不但会使女性的子宫并没有与胚胎的发育同步,这样会对试管婴儿成功率产生影响。而冻胚移植则可以在药物反应消失后,甚至可以慢慢等女性的身体调理好再做胚胎移植,而这种情况下,冻胚移植成功率反而要比较高了。试管婴儿医院的实验室设备和胚胎环境很重要,其硬件设施需要跟国际接轨,实验室先进的设备是保证体外受精的重要物质条件,好的胚胎来自于好的卵子、好的精子以及稳定的实验室培养系统。其实是软件上的技术专家和操作人员,如胚胎植入手术:是试管婴儿能否成功的重要件之一,适当的将胚胎放在容易着床的位置,很容易增加成功率。医生掌握试管婴儿种植窗口也很关键,医生具体的实施方案和辅助孵化术,决定在胚胎期还囊胚期植入时机以及改善胚胎植入的方法与步骤细节都决定试管婴儿手术的成败。冻胚移植是试管婴儿中的一项非常重要的技术,所选的试管婴儿医院必须拥有胚胎冷冻技术和融冻技术。而在冻胚的融冻过程中,如果试管婴儿医院的技术含量不够,会造成比经验丰富的医院更多的胚胎损失,造成一个个小生命的夭折。因此,一定要慎重选择试管婴儿医院,要选择权威、可靠、正规的试管婴儿医院。
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