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试管婴儿移植胚胎成功的几率有多高
试管婴儿移植胚胎成功的几率有多高你们知道吗?试管婴儿移植的成功率并不是百分百,所以说还是会有很多的因素影响试管婴儿的成功率的,那么有哪些因素呢,我就来说说相关的因素吧。
移植成功率的因素
1、胚胎的质量
随着医学科学的不断进步,我们有条件在先进的实验室中为胚胎提供良好的生长环境,胚胎会在实验室进行培养发育5至6天左右,使其发育至囊胚阶段。使用囊胚移植会在一定程度上提高受孕机率,因为存活下来并发育至囊胚阶段的胚胎会更加健康、强壮。这同时也意味着,医生进行单胚移植会获得较大的成功机会。
与国内试管婴儿不同的是,国内受到实验室、技术、政策等多方面的限制,胚胎普遍培养到第3天则进行移植。由于实验室的技术和医疗水平有限,胚胎在实验室中培育至第三天后很难保持新鲜有活力,这个状况下只能移植第3天的胚胎,导致怀孕的成功率不高而且剩余的胚胎质量差,很难通过冷冻储存保留以用于日后的胚胎移植,增加风险的.同时往往带来减胎的痛苦。
在美国科研技术的高度发展和优质实验室的保证下,胚胎培育能发展到第六天并使其发育成囊胚的阶段。利用囊胚进行移植将大大提高IVF受孕的成功率。
2、胚胎冷冻的技术
过去,受到技术限制,冷冻胚胎具有很高的风险,无论是在冷冻,或解冻的过程中,胚胎是否能存活都是不能保证的。其主要原因是传统的慢速冷冻技术较为落后,胚胎中的细胞很容易被细胞内由水份形成的冰晶损伤,从而导致胚胎质量下降并移植失败。
然而,一项突破性冷冻技术的问世大大推动了IVF技术的发展。这种冷冻技术被称为玻璃化冷冻(Vitrification),它可以说是一个“闪冻”的过程,能让胚胎在几秒内迅速降温至冷冻状态。
除此之外,科学家也研究出了使用特殊介质来保护细胞的方法,例如用冷冻保护剂可以使胚胎细胞顺利冻结。
随着技术的发展,卵子和胚胎的冷冻、解冻都不再是问题,胚胎解冻的存活率已经达到99%,解冻后的受孕成功率也非常高。
试管婴儿移植胚胎成功的几率有多高21、从卵巢存储计算一个周期的获卵数
试管婴儿成功率的最简单计算公式就是以卵子数来评估的,通常一颗卵子的成功几率大约在5%左右,这个只能用来估算,女性的卵子随着年龄质量在不断的下滑,但总趋势是对的。
月经初期卵泡数越多,成功率就会越高。除去微刺激方案获卵数较少以外,卵巢功能正常女性,一般取卵数会近似等于月经初期卵泡数。
所以,目标在4颗以下卵子的微刺激方案又俗称安慰剂方案,据统计,微刺激的单次成功率在3%-25%之间。尤其在40岁以上的女性中,单周期成功率在3%-5%左右。
2、估算胚胎数
了解获卵数后,下一步就可以估算未来预期的胚胎数。前提(精液情况正常),如果精液畸形率高、碎片率高,可以私信我。
来自美国的FGH公司曾经发表过这样的一组数据。针对大量人群统计:
(1)35岁以下女性(5:1),通常6颗卵子可以形成5颗MII期成熟卵子,4颗可以受精,最终形成2颗囊胚,通过PGS筛查后,有60%的概率可以通过,最终收获1、2颗染色体完全健康的囊胚。
(2)39-40岁女性(10:1),通常10颗卵子可以形成8颗MII期成熟卵子,6颗可以受精,最终形成3颗囊胚,通过PGS筛查后,有30%的概率可以通过,最终收获0、9颗染色体完全健康的囊胚。
(2)42-43岁女性(18:1),通常18颗卵子可以形成14颗MII期成熟卵子,10颗可以受精,最终形成5颗囊胚,通过PGS筛查后,有20%的概率可以通过,最终收获1颗染色体完全健康的囊胚。
按照这个比例,我们得到下面这张表格。捐卵人及各年龄段通常获得一颗囊胚需要的卵子数分别是。
3、估算成功率
马上就是最后一步了,这里面涉及到一个十分重要的干扰因素-子宫。
如果您曾经出现过活产史,并且时间并不久远,基本上可以排查掉子宫因素。
那么每颗通过三代检测过的囊胚移植后的活产率大约在40-50%,一般有两颗胚胎基本上有80%左右的成功率了。
所以,不受子宫干扰的女性,80%成功率,至少要做多少次试管呢?
受到子宫干扰的,我们下期会详细分析各类情况,基本上以打对折为主,周期数大多数要乘以2可能更高。
试管的朋友们,在经过重重关卡后,最期待的无疑是胚胎移植,然而,有些朋友会遇到医生这样说:“很抱歉通知您,以您现在的情况无法进行鲜胚移植,下个月经周期再来复诊吧”,那么,为什么会这样呢?是什么原因导致不能鲜胚移植?
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鲜胚&囊胚&冻胚
鲜胚:即受精卵在培养皿中培育至第3天形成的早期胚胎。随着卵裂球数目的增加,细胞会逐渐的变小。到第三天形成一个12~16个卵裂球组成的实心胚,也就是常说的桑椹胚。在试管的过程中,会将这种第三天形成的桑椹胚简称早期胚胎,即鲜胚。
囊胚:桑椹胚的细胞继续培养分裂,细胞间的缝隙逐渐变小。大约2天的时间可以汇合成一个大腔,桑椹胚转变成中空的胚泡,这个胚泡就是我们常说的囊胚了。一般需要5天或6天的时候才能长成这样。从早期胚胎发育到囊胚的这两天很关键,对温度、空气含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。这也是对胚胎质量的一种考验。
冻胚:将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,经过降温使胚胎静止下来,然后再在-196度的液氮中保存。一般冻胚是在同时培育出多个胚胎的情况下,保证鲜胚的植入后,将剩余质量较好的胚胎冷冻保存,待以后自然周期、人工周期或促排周期准备好内膜之后解冻胚胎植入子宫腔内,以增加受孕的机会。
为什么有的人不建议移鲜胚
由于促排卵的原因,不少女性此时的子宫内膜在超生理水平的激素作用状态下,有时会出现不适合胚胎着床的状态;或者由于卵巢过度刺激的风险较高,医生也会建议选择全胚冷冻。具体有以下几个原因:
1、雌激素过高或卵泡多,为预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险,或已经出现OHSS的症状如腹胀、腹痛、恶心、食欲差等,不适宜鲜胚移植。
2、内膜因素:内膜过薄、子宫内膜息肉等,促排卵过程中孕酮过高(≥8. 5pmol/L)可能影响内膜容受性,这些情况下,也不建议进行鲜胚移植。
3、取卵术后感染、发热、腹腔内出血等,也是不能鲜胚移植的原因。
4、此外,暂时不适合怀孕的情况,甲状腺功能异常、未很好的控制高血压和糖尿病等人群,不进行鲜胚移植。
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哪种胚胎移植成功率高
那有不少姐妹会问,鲜胚、囊胚、冻胚,哪种胚胎移植成功率高呢?确实,试管婴儿的成功率与胚胎质量有着直接的关系,选择不同时期的胚胎进行移植,对成功率也会有一定的影响。我们一起来看一下:
鲜胚移植就是在取卵3天后,直接将发育适当的新鲜胚胎移植回女性子宫内。冻胚移植就是先不进行移植,将胚胎冷冻保存后,隔一段时间进行移植。
当无法进行鲜胚移植时,胚胎冷冻技术就派上了用场,胚胎冷冻技术可以使胚胎进入睡眠状态,在零下196℃的液氮环境中长期保存。
试管婴儿在移植过程中一般会先优先采用鲜胚移植,在不适合鲜胚移植的时候选择冻胚移植,如果可以养成囊胚,囊胚移植的成功率最高。
医生提醒:囊胚、鲜胚、冻胚,具体选择哪种方式还是需要根据患者的身体情况,每种移植方式都有各自的优势与劣势,建议听取医生意见,再进行选择。
有四个过程具体如下
1.促排过程:从月经第三天开始口服克罗米芬,第八天到医院开始打针,每天做B超观察卵泡的成长,在合适的时间取卵。
2.取卵手术过程:取卵前两天晚上九点注射HCG促使卵泡最终成熟。合适的时间取卵。
3.受精培养过程:培养好卵子,合适的时间进行受精,继续培养成囊胚宝宝。
4。胚胎冻结或移植;根据每个人的状况,如果同一周期不移植,胚胎就会在零下180度液氮中保存,成为冻胚。
试管移植微刺激方案成功率的介绍就聊到这里吧,感谢你花时间阅读本站内容,更多关于试管微刺激方案促排需要几天、试管移植微刺激方案成功率的信息别忘了在本站进行查找哦。
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